□ 王明宇
“絞盡腦汁”是漢語成語,出自老舍《四世同堂·偷生》三七:“唯其如此,他才更能顯出絞盡腦汁的樣子,替他思索。”意思是形容苦思冥想、費盡腦筋、想盡辦法的去思考一件事情。
那麼,到底什麼是“腦汁”?
大家都見過豆腐腦,有的還吃過雞腦、豬腦,就會有一個印象,腦是軟軟的、白白的、很嬌嫩的。在動物界,腦浸泡在腦脊液中,這個腦脊液就是俗稱的“腦水”或“腦汁”。
我們的大腦是嬌嫩、精緻而神秘的器官,是人一切思維和活動的“司令部”,是一個人的“靈魂”所在之處。因此,腦應該受到最為周密的保護:它的外面有軟腦膜、蛛網膜、硬腦膜、顱骨和頭皮,它懸浮在腦脊液中。
腦脊液是存在于腦室及蛛網膜下腔的一種無色透明液體,比重為1.005,總量130~150ml,平均每日産生和吸收量約為400ml,保持着動态平衡。
腦脊液是顱腔内固有的内容物(還有腦組織和血液)之一,主要從側腦室、第三腦室及第四腦室内的脈絡叢産生,大部分是血漿的一種超濾液,也有脈絡叢主動分泌的成分。在血液與腦脊液之間,在腦脊液與腦之間存在着機械性與滲透性屏障,分别稱為血液——腦脊液屏障和腦脊液——腦屏障,這種屏障起到阻隔有害物質(如細菌、病毒等)侵害大腦的重要作用。
“腦汁”過多或過少都不行,腦脊液産生過多或吸收障礙就會發生腦積水,是常見的神經系統疾病,造成反應遲鈍、言語含糊、走路不穩、大小便失禁等症狀。
在臨床工作中,腦脊液是神經系統疾病檢查基礎且重要的項目,通過簡單的腰椎穿刺術,可以評估顱内壓力,釋放腦脊液治療一些疾病以及獲取腦脊液化驗送檢,對于許多顱内疾病有診斷和治療意義。
(作者系山西醫科大學第一醫院神經外科醫生,中國科普作家協會醫學科普創作專委會青年學組成員)
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