“這孩子不會是懷孕了吧？”

王女士可真是一個粗心的家長，女兒小雪剛上初中，13歲，體重居然有145斤，肚子隆起就像懷孕七八個月一樣，甚至還出現了“妊娠紋”，肚皮上有很多道紫色的紋路。看着女兒猙獰的肚皮，王女士這才急忙把小雪帶到醫院檢查。

醫生看到小雪後，第一反應就是，可能是懷孕了，但是這個猜測對一個才13歲的女孩來說，顯然有些難以置信。但是檢查過後，結果比懷孕還糟糕，小雪的卵巢有一個巨大的囊腫，大小約有40cm×30cm×20cm，它就像一個巨大的水泡一樣占據了小雪的卵巢，裡面的囊液超過10升。

如果不及時治療，囊腫嚴嚴實實地壓迫着小雪的内髒，讓小雪腹痛不止、嘔吐，甚至喘不上氣來，甚至腸道産生壞死，而且随時都有破裂的危險。

如果手術治療，囊腫上血管十分豐富，一不小心刺破血管就可能造成大出血引起休克，一下子抽空一萬升囊液，還會導緻小雪的腹壓飛速下降，造成電解質紊亂等一系列連鎖反應，甚至威脅生命。

如果能早一點發現和幹預，治療也不會落得如此棘手，王女士後悔不已。

為了拯救小雪的生命，醫生制定了十分嚴密的手術方案。首先一點一點地緩慢的分次抽取出囊腫中的囊液，同時密切觀察小雪的生命指征，做好搶救預案，抽取完囊液，足足用了一個多小時。為了保留小雪的生育功能，醫生再一點一點地将囊腫的囊皮一點點地剝離，這個過程極為漫長，用了三個小時。

好在手術很成功，術後病理顯示為卵巢粘液性囊腺瘤，為卵巢良性腫瘤，小雪的各項指标也都恢複了正常，體重下降到115斤。

囊腫是長在身體某個器官的囊性包塊，是人體常見的良性病變，囊裡面通常裝着不同性質的液體，囊腫就相當于一個封閉“水泡”。

很多人發現囊腫，擔心會不會癌變。囊腫雖然帶着“腫”字，但與腫瘤有着本質區别。對于大多數囊腫而言，癌變的可能性很低，一般不超過5%。如果囊腫沒有對周圍器官存在壓迫症狀或發炎感染，基本不要特殊治療。

大部分囊腫隻是一種良性包塊，但囊腫若是生長在這幾處器官，就需要引起重視了。

1、卵巢病理性囊腫

卵巢囊腫可分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫包括黃體囊腫、濾泡囊腫，這與女性月經有關，在月經前期，卵巢會排卵，過程看上去就像囊腫，當月經幹淨後，囊腫又會消失。

病理性囊腫，常見炎症性質的囊腫，需要通過消炎治療，幫助縮小囊腫，治療後一般隻需要定期檢查就行。但要注意，如果複查時囊腫并沒有縮小迹象，就要考慮是腫瘤的可能，比如畸胎瘤、囊腺瘤等。

2、腎囊腫

腎囊腫也是臨床常見的疾病，多數患者無明顯症狀，但若囊腫過大，可能壓迫到腎髒組織、尿路等，可引起尿路阻塞，還可出現腰腹部間歇性隐痛。

囊腫可以使單側，也可以是雙側，可以是一個，也可以是多個，對于進展緩慢的單純性腎囊腫，若是對腎功能影響不大，一般無需治療，每半年到一年複查即可。但若查出囊腫直徑較大，壓迫到周圍組織，則需要及時進行幹預。另外，多發且增厚的腎囊腫，也建議盡早幹預，這種形态的囊腫發展成腎癌的風險較高。

3、胰腺囊腫

胰腺囊腫同其他囊腫一樣，多數為無症狀，但其性質較為複雜，既有良性囊腫，也有惡性囊腫。具體包括真性囊腫、假性囊腫、囊性腫瘤等，其中真性囊腫、假性囊腫多為良性囊腫，僅在病竈很大時才需要手術，而部分囊性腫瘤則屬于癌前病變，多數情況需要手術切除。

案例中的小雪，因卵巢腫瘤導緻肚子腫大，這才引起了關注。這也讓我們不得不反思，肚子出現異常，不一定就是吃錯東西、長胖了，有時候也可能是疾病引起的。

1、腹部變大

有些人會在進食後出現肚子脹、胃脹，這就是消化不良引起；肝硬化，腹脹是肝硬化患者早期較為明顯的特征之一，由于肝髒問題，導緻膽汁淤積，也會引起腹脹，卵巢癌因為腹水的影響也會導緻腹部隆起。

2、腹部疼痛

腹痛是人們日常較為常見的一種症狀，但腹痛位置不同，疼痛性質不一樣，可能提示着不同的疾病。

比如，疼痛發生在上腹部，患者感覺胃隐痛或者灼痛，疼痛為周期性，且有節律的，長時間定點的痛，則可能是胃十二指腸潰瘍；同樣是在右上腹，疼痛為絞痛，且多在進食油膩食物後出現，患者伴有惡心、嘔吐等，則可能與膽囊有關，提示膽囊炎、膽石症。

3、腹部腫塊

腹部腫塊是一種常見的腹部體征，可能與炎症、腫瘤、梗阻、先天發育異常引起器官腫大等有關。

一般腫塊邊緣清楚、表面光滑、無明顯壓痛、質地柔軟、中等、可活動的多為良性。而腫塊外形不規則、呈結節狀、質地堅硬，且較為固定，則多為惡性腫瘤。但通過觸感一般無法準确辨認，一般需要認真檢查，綜合影像學檢查、臨床資料等綜合分析，加以鑒别。

通過本文介紹，希望大家以後面對體檢報告，看到囊腫、腫塊等字眼，可以做到心中有數。同時提醒大家，如果體檢報告建議門診檢查或随訪，一定要到正規醫院進一步檢查，雖然很多病沒有明顯症狀，但隻要有萬分之一癌變的可能，我們都應該重視。#謠零零計劃##我在頭條搞創作第二期#

參考資料：

[1]《【嗨關注】體檢出來的結節、息肉、囊腫、增生，到底會不會癌變？别慌，這樣處理就對了！》.溫醫大附二院.2021-01-15

[2]《體檢查出囊腫，切還是不切？這些囊腫有“癌變風險”，需考慮切除，别等嚴重了才後悔……》.我是大醫生官微.2021-05-24

[3]《各種各樣的肚子痛，可能提示哪些問題？》.醫學微視.2022-03-17

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