查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發生的一項重要措施，因此，護士在工作中必須嚴肅認真一絲不苟，嚴格執行“三查八對”，才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。

一、醫囑查對制度

1.轉抄和處理醫囑後應每班查對并簽全名。

2.對有疑問的醫囑必須問清楚後，方可執行。

3.搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須複誦一遍，經雙方核實無誤後，方可執行，并暫時保留用過的空安瓿，經二人核對後再棄去。

4.整理、轉抄長期醫囑執行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）後須經兩人查對。

5.醫囑必須每班查對，辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽名，護士長每周大查對一次，護士長不在時，須指定護士進行查對并簽名。

二、服藥、注射、處置查對制度

1.服藥、注射、處置必須嚴格執行“三查八對一注意”。

三查：擺藥後查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置後查。

八對：對床号、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法、有效期。

一注意：用藥過程中，應嚴密觀察藥效及副作用，做好記錄。

2.備藥前要檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，針劑有無裂痕，檢查标簽、有效期和批号，如不符合要求或标簽不清者，則不得使用。

3.擺藥後必須經第二人核對後方可執行。

4.對易緻過敏藥物，給藥前應詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時，用前須反複核對，用後保留安瓿；用多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。

5.發藥、注射、輸液時，如病人提出疑問，應及時查清後方可執行。

三、輸血查對制度

1.醫護人員到輸血科取血時與發血的雙方必須共同做好“三查八對”。

“三查”：查對交叉配血報告單及血袋标簽各項内容；查對血袋有無破損滲漏；查血液顔色、質量是否正常。

“八對”：對病人姓名、性别、病案号、門急診/病室、床号、血液有效期及配血試驗結果。

2.輸血時由兩名醫護人員帶病曆共同到病人床旁，仔細進行“三查八對”，确定無誤後進行輸血，并兩人簽名。

3.輸血完畢後，醫護人員将輸血記錄（交叉配血報告單）貼在病曆中，并将血袋送回輸血科（血庫）至少保存一天，統一處理。

四、手術病人查對制度

1.核對病人：應根據手術通知單和病曆核對病人床号、姓名、性别、年齡、診斷、手術名稱及部位（左、右）、術前用藥、藥物過敏試驗結果及配血報告。把好“四關”：

（1）接病人之前，與病房護士查對。

（2）進入手術間之前，與巡回護士查對。

（3）進入手術間之後，與麻醉醫生查對。

（4）麻醉之前，與手術醫生查對。

2.查對無菌包外3M指示帶、包内滅菌指示卡顯示滅菌是否合格，查看手術器械是否齊全、适用。

3.手術物品查對：

（1）體腔或深部組織手術使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數目。

（2）把好四關：手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉後、皮膚完全縫合後，清點數目相符。

（3）清點責任人：洗手護士、巡回護士、主刀醫師。四清點時，洗手巡回護士應對每件物品唱點兩遍并準确記錄。

4.手術取下的标本由洗手護士與手術者核對後，随同病理檢驗單送檢。

五、供應室查對制度

1.包裝器械包時，查對物品是否完全、配套，性能是否良好，清潔是否符合要求。

2.器械、敷料消毒完畢，查對是否注明失效期，并固定位置放置。

3.發放器械及各類無菌包時，查對名稱、數量及失效期。

4.收器械及各類無菌包時，查對名稱與物品是否相符，以及器械的質量及清潔處理情況。

六、飲食查對制度

1.每日查對醫囑後，以飲食單為依據，核對病人床前飲食卡，查對床号、姓名及飲食的種類。

2.發飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符。

3.治療飲食、腸内營養查對品名、劑量、方法。

4.就餐前在病人床前再查對一次。

來源：ICU護理之家(ID:icunursing )

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