收到一個咨詢，根據描述，應該是典型的泌尿系統綜合征，在此和大家分享，如果你家的貓發生尿血、尿閉，而這隻貓又非常不愛喝水，尤其是公貓，那麼基本上就是泌尿系統綜合征沒跑了，這種病容易複發，因為不愛喝水的習慣是很難改變的，需要主人多花點時間強迫貓喝水。

咨詢内容：

您好，想向您請教一個問題！我家是一隻快兩歲的英短男生，未絕育，幹糧喂養，疑似幹糧上瘾，喂主食罐和生骨肉都不感興趣，不愛喝水。1月15日發現尿血，送往醫院，B超發現膀胱有結晶，輸液兩天，尿量恢複正常，開了止疼藥和三金化石丹回家吃。1月22日尿閉，送往醫院進行導尿，插尿管治療，做了血常規和生化，發現有急性腎衰，今天接回家，B超依然有結晶，但有減少，腎衰和膀胱彈性都已恢複。醫生建議繼續喂止疼藥和三金化石丹，和處方糧，我拒絕了處方糧。問題是：貓咪泌尿系統出問題預後如何？喝水問題怎樣解決（常規方法如：多放幾個水盆，用飲水機等效果不明顯）？後期可以用一些産品（如發育寶泌尿益）來幫助恢複嗎？十分感謝！附圖為尿閉入院當天的血常規和生化。

泌尿系統綜合征的主要特征：

排尿困難、血尿是主要的表現。

排尿困難是因為尿道發生了結晶（不是結石，一般是磷酸铵鎂結晶，鳥糞石的成分之一）。

最常發生在公貓。

病原因其實不太明确，很多原因都可能導緻此病，但是貓不愛喝水是最主要的因素。

另外有研究表明，貓的肥胖對此病有促進此病。

此外，此病在冬末春初比較多發，可能此時的貓最不喜歡喝水。

症狀

1、貓會反複排尿，但是尿隻能從丁丁中滴出，或完全排不出尿。因為看起來姿勢像是在排便，常被誤認為是便秘。

2、公貓常常舔丁丁，但是又不像是發情時期的表現。

3、尿血。

3、尿道閉塞持續久了以後，會引起急性腎衰。同時沒精神、不吃貓糧，也有可能體溫降低。但是如果還沒引起尿道閉塞，就不會有這些表現

檢查化驗結果

1、血常規

如果沒有發生尿道閉塞，血常規一般沒什麼異常。

有尿道閉塞的貓，會出現急性腎衰，表現為血尿素氮升高和血清蛋白升高。如圖：

2，尿檢

如果pH值會上升呈堿性，那麼尿液在沉澱後能看到鳥糞石結晶。

如果PH值正常，那麼看不到結晶。

尿中能檢查到血液中的紅細胞。

尿中檢查不到細菌。

治療

1、如果已經排尿困難，解除尿道閉塞是最重要的。

1.1、症狀比較輕的話可以輕輕擠壓膀胱。1.2、症狀重的話隻能插尿管導尿治療。具體的操作還請交給專業寵物醫生，需要注意的是，一般此操作都需要先給貓注射麻醉劑，除非貓已經非常虛弱不會反抗。一般的步驟：把導尿插管從丁丁向膀胱插入，如果感知到插管到了閉塞處，将注射器連到插管，加壓推生理鹽水，目的是希望把栓塞沖向膀胱。如果沒能成功，反複上述過程，但是重複多了也會損傷尿道。當導管疏通了栓塞，最終進入到膀胱後，就可以通過注射器吸，或擠壓膀胱，讓尿液排出，然後用生理鹽水沖洗尿道及膀胱，再然後再排尿，最後留少量生理鹽水在膀胱内就可以結束此步驟。之後，可以把适量抗生素直接注人膀胱内避免感染。最後取出導管。

2、此後，可以注射利尿的藥劑，達到利尿、沖洗和抑制結晶的目的。

3、現在也有一種超聲波發生器，安裝上專用探頭，可以很容易解除尿道閉塞。

4、情況非常嚴重時，比如已經嚴重高血鉀症，會用到膀胱穿刺導尿。

5、如果已經出現嚴重尿毒症迹象，得考慮輸液。

6、有時由于膀胱長時間處于擴張狀态，會收縮無力，這時可以壓迫膀胱幫助病貓排尿。

最後再提醒，以上手段過于專業，請按照專業寵物醫生來實施。

預防

根據實際的反饋，大多數病貓的主人都表示貓不喜歡喝水，所以此病很容易複發，主要的解決辦法是讓貓多喝水，因此需要額外多花精力照顧。

主要解決辦法有這幾種：

1、生骨肉和罐頭喂養是最好的，濕的食物含水量一般在80%左右，尤其是生骨肉，但是限于時間和金錢，可能比較難實現。而且吃慣了幹貓糧的貓也很難适應生骨肉，調整回生骨肉也很費時費力。

2、想辦法讓貓多喝水，比如把貓糧泡軟了再喂，無論喂什麼都加點水，也可以煮貓喜歡的肉湯、魚湯、貝殼湯等等，總之貓喜歡喝就行。我最常用的是煮小魚幹湯，小魚幹是沒有加鹽腌制的。

3、有一種說法，每天給貓喂0.5~1.0g的鹽，可以迫使貓喝水。不過這種方法我沒有實踐過。

4、此外，肥胖、運動不足、應激反應都可能有影響，需要盡量避免。

肉湯是最方便效果最好的補水辦法了，舉個例子，這隻是最簡單的煮雞胸肉的水，但是貓還是很喜歡，搶着喝，一口氣就能喝掉半碗的量。

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