牙痛是多種牙齒疾病和牙周疾病常見症狀之一。

很多人認為牙痛是上火引起的，但自行購買清火藥服用又不見效。這到底是為什麼呢？

治牙痛，要分清類型

中醫認為，牙痛可分為胃火牙痛、風火牙痛、虛火牙痛、氣虛牙痛、風寒牙痛等類型。

想要滅牙痛之“火”，就要分清火的類型，下面介紹常見的三種上火引起的牙痛及緩解方法。

01胃火牙痛

胃火牙痛臨床中比較多見，症見牙龈紅腫疼痛，遇冷痛減，遇熱痛重，伴有口渴喜飲、口臭、大便秘結、尿黃、舌紅苔黃、脈滑數。

多見于西醫的牙周炎、智齒冠周炎、牙龈炎等炎症性疾病。

推薦用藥

此類牙痛适合用中成藥黃連上清片、一清膠囊（顆粒）、栀子金花丸、玉葉清火片等。

食 療

可用綠豆100克、甘草15克煮熟飲用。

其他護理法

每天早晚刷牙，飲食以清淡為主，禁食辛辣油膩、海鮮、牛羊肉等發物，忌煙酒。

02風火牙痛

風火牙痛主要表現為自覺牙根鑽心疼痛、牙齒不能觸碰，可見牙龈紅腫、淋巴結腫大、面部腫大，一般伴有舌苔黃厚、口苦、發燒、便秘等症狀。

風火牙疼主要見于西醫急性牙髓炎和牙根尖周圍炎，疼痛較重。

推薦用藥

此類患者适合用中成藥牛黃解毒片、牛黃上清丸等。也可用五倍子3克、川椒2克，煎水一杯，用之漱口，每日數次。

食 療

食療可用生地40克、鴨蛋1個，鴨蛋煮熟剝殼，與生地同煎30分鐘，飲湯吃蛋。

其他護理法

飲食上同樣注意不要食用辛辣發物，忌煙酒。

03虛火牙痛

除了以上兩種屬于實火證的牙痛外，還有一種虛火牙痛也很多見。

此類患者主要表現為牙齒隐隐作痛，白天程度較輕，午後與夜間可能加重，牙龈多不紅腫，常出現咬物時無力且疼痛加劇、牙龈滲血，還可伴有腰酸、頭暈、口幹咽燥、舌紅苔白、脈細數等全身症狀。這種牙痛多見于西醫慢性牙周病。

推薦用藥

此類患者需滋陰降火，可以用中成藥知柏地黃丸，也可用中藥骨碎補10克煎水喝。

如伴有慢性滲血症狀，可以适當再補充複合維生素，效果更好。

有一種“牙痛”會緻命

需要注意的是，以上牙痛都是以口腔局部牙齒或者牙周病變為主，雖然很痛但是一般無生命危險。

但是，有一種牙痛則可能威脅生命，它就是心源性牙痛。此類牙痛由冠心病發作引起，多見于有高血壓、糖尿病病史的老年人。

心源性牙痛是一種放射性疼痛，屬于不典型心絞痛的一種，具有以下特點：

發作時牙痛劇烈，特别是左側下颌和下牙，但無明顯牙齒病變，觸之疼痛不加重；

牙痛部位不确切，常數個牙齒都感到疼痛；

牙痛合并有胸悶、胸痛或者肩背痛等症狀，還可表現為下颌、頸肩部、上肢、上腹痛或者咽喉部緊縮感；

勞累或情緒激動誘發牙痛，休息或含服硝酸甘油後可緩解。

心源性牙痛可為心絞痛或心肌梗死的前驅症狀，中老年人尤其是有心腦血管病病史者出現牙痛一定要引起重視，及時就診，排除心源性牙痛。

（中國中醫藥報）

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