一、你是否有過這樣的經曆：

“當時晚上和室友在外面買了烤鴨和涼菜，就着辣酒吃，可能吃的時候有點猛，第二天就便血了”

“早上上廁所，發現衛生紙上有血，第一反應來大姨媽了，結果并沒有，我這怎麼就便血了啊”

“有點害怕，這個問題有些難以啟齒，我便血了，像大姨媽一樣多，關鍵是我TM 是個男的”

上完廁所，手紙上和便池裡都是血，你以為是來大姨媽了？其實是痔瘡便血！内褲上沾血，甚至噴射狀出血，感覺身體被掏空，仿佛要圓寂了。

痔瘡 通俗來說：在地球垂直引力作用下人體血管承受的壓強要比其他爬行生物大很多，再加上疲勞、便秘及飲食方面的諸多因素，久而久之，人類的肛門部靜脈血管發生了張力松弛，彈力下降，靜脈流速緩慢，這時候隻要菊花再稍微受到點壓力都有可能痔瘡來襲！在臨床上可以分為内痔、外痔和混合痔三種，不同痔瘡的症狀表現有很大不同，但是多數患者都會存在便血的症狀。

2、内痔便血：内痔的症狀常常為間斷性便血。血量不多，但血色鮮紅，而有的隻是染在便紙上，大多數内痔病人在排便時，鮮血點滴而出，極少數可有噴射狀出血，大出血偶見。這主要是因為排便時，糞便擦破隆起的曲張靜脈和因排便努力，使得腸道内血管壓力升高，而引起出血。内痔出血，尤其在大便幹燥秘結時加重或發生。

3、混合痔便血：混合痔便血常見的是鮮紅的血，不與糞便相混而是附于糞塊表面，也可表現為大便前後的滴血，嚴重的呈噴射狀，多在大便秘結時發生。

四、辣麼，導緻痔瘡便血的具體原因是什麼呢？

1、便秘

便秘是引起痔瘡出血最大的禍根！便秘使腸道内大量的排洩物會壓迫和刺激靜脈，糞便擦破隆起的曲張靜脈造成出血。又使糞便在直腸内停留時間延長，水分被完全吸收，大便變得幹硬，排便就困難，心理上格外急躁，因此，不可避免的出現奮力努掙的行為，使得腸道内血管壓力升高，引起大便出血。

2、不良的排便習慣

上廁時下蹲位看書看報，使下蹲和大便時間延長，是造成肛門盲腸内瘀血，也是引發痔瘡大便出血的病因之一。

3、久坐

工作時候經常坐很久，經常加班熬夜，久坐時，肛門處于較低的位置，受重力的作用，直腸部的血液回流會不暢，加上熬夜多，身體抵抗力下降，都易造成菊花充血形成痔瘡便血。

3、辛辣飲食

俗話說“吃辣辣兩頭”，痛快在嘴上，痛就在“菊花”上！ 喝酒、辛辣的食物，刺激型很強，最後的消化物要從肛門處排出，刺激肛門瓣及肛窦，引起直腸粘膜充血，會對肛門損傷，導緻痔瘡便血。

4、清潔不當

人體的排洩器官精妙又脆弱，肛周有一千多個皺褶組成，形似菊花，繁殖着各種肛門疾患的細菌，并且從事着最髒最累的工作。糞便中含有各種毒素跟細菌，當你為了幹淨用力擦得時候，隻會把大便更深的擦到肛門褶皺裡，如果有便秘帶來的小傷口，就會把大便壓到傷口，然後細菌大量繁殖，造成水腫。有時候你是因為痔瘡已經發作了，疼得不敢用勁擦，隻是用紙輕輕糊弄一下，然後就帶着大便上了一整天班，這同樣導緻細菌大量繁殖和菊部水腫，易引起大便出血。

5、慢性疾病

長期營養不好的，體質虛弱，導緻肛門括約肌松弛無力，也會造成痔瘡大便出血。例如長期患慢性支氣管炎、肺氣腫，由咳喘造成腹壓上升，盆腔瘀血，也可以造成痔瘡大便出血。

五、痔瘡便血，我該怎麼辦？

1. 調節便秘

高度腐敗的大便具有較強的堿性，假如把這種大便塗在皮膚上，很快就會出現發紅、潰爛等症狀，還會引起皮膚炎症。便秘患者常常用力排便，這會讓肛管承受很重的負擔，如果将用力排便時的腹壓加在腦血管上，一定會導緻腦血管破裂。這麼大的壓力會使肛管周圍的血管負擔過重，容易引發痔瘡。因此，避免便秘是預防痔瘡，或控制痔瘡病情的關鍵。

①感到有便意的時候應該及時排便，不要忍着。如果有便意而忍着不去上廁所，末梢神經就會通過脊髓發出“快去排便！”的信息。如果對催促排便的信号不理睬，神經反應就會變得遲鈍，便意逐漸消失，造成排便困難。

②按時、合理的健康飲食。不吃早餐或者節食減肥會使到達腸胃的食物過少，腸蠕動比較緩慢，不能激發便意。最好造成起床後喝1-2杯涼水或者茶水，這樣不僅能使大便變軟，還可以引起胃—結腸反射。

③不要擅自使用緩瀉劑。很多人認為“便秘的時候服用緩瀉劑就可以順利排便”，其實這種想法是不對的，服用緩瀉劑有很多不良反應，有可能産生藥物依賴，導緻不吃藥就不能排便。

④日常食通便的食物。解決便秘最好的方法是平時吃含有大量雙歧杆菌等益生菌的酸奶，以及膳食纖維含量豐富的谷類、豆類、綠色蔬菜和海藻類等食物。還可多食用黑芝麻油，中醫學以黑芝麻入藥，有滋補、養血、潤腸等功效，黑芝麻油藥食兩用，具有極高的通便功效。多喝蜂蜜水，蜂蜜有促進消化吸收，潤腸通便的功效，每天喝3-4勺蜂蜜既補充營養又可保證大便通暢。

2. 肛門護理

肛門護理是加速痔瘡恢複和防止痔瘡複發最重要的環節，具體如下：

（1）保持便後肛門清潔：

每次便後最好能水洗，沖洗菊花是件惬意的事情，作用是消腫止痛、去腐生肌和預防感染。沖洗後再用肛部消毒巾擦拭菊花進行消毒。總之别用紙擦，會把糞便更深的擦到傷口裡，阻礙愈合。

（2）按醫囑每天熏蒸坐浴：

每天用溫水或高錳酸鉀熏蒸坐浴。可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環，促進炎症吸收減輕疼痛，并清潔局部，以利創口愈合。熏蒸是5分鐘，坐浴是5分鐘，一共是10分鐘。

（3）坐姿時保持懸空透氣：

因為肛門部位潮濕悶熱的環境不利于恢複，坐姿擠壓又會加重水腫。所以痔瘡患者坐下的時候要讓菊部懸空透氣。以促進靜脈回流、促進消腫的同時避免壓痛，以加速恢複。

但是理想很豐滿，現實很骨感，要做到以上3點不太容易。像便後水洗，有的人家裡有智能馬桶蓋可方便水洗，但每次大便後用盆清洗，水循環使用容易造成的二次感染。還有熏蒸坐浴，一般人無法保持蹲姿10分鐘，往往草草了事，這極大削弱了治療效果，孕婦和老人根本無法采用蹲姿，蹲姿還有撕裂肛門傷口的風險。一般情況醫生會給開一套電動肛門護理包，裡面有肛部清潔器幫助患者每次便後水洗，沖力可自由控制，有效保持肛門清潔，便血的患者，每次大便沖洗後還要用肛部消毒巾來進行消毒，因為潰破的傷口會受到大便中細菌的污染，如果不及時消毒，細菌滋生會造成病情惡化。有電動肛部藥浴盆，放在馬桶上，用坐姿順利完成熏蒸坐浴的醫囑。還有肛部支撐墊幫助患者坐時懸空透氣肛門傷口，這樣在上班、開車時候都能避免壓迫菊。

醫院開的電動肛門護理包可以價格比較貴，所以可以去網上找一下，但是千萬别買到看似便宜的假貨，例如一般醫院用的肛部藥浴盆盆體是注射器級透明材質的，而假的是用洗腳盆的塑料搞的，對熱水不穩定，熏蒸時散發有害物質，毒害菊花。醫用肛部支撐墊必須是四透氣道的，打開外面的套子能看得到兩個隐藏的透氣道，架空面積也比較大，可以很好的架空傷口，而假貨的内芯是黑色的，很軟，架空面積要小的多，起不到支撐作用。另外，需要特别提醒的是，坐浴要選用肛腸科專用的濃度1:50高錳酸鉀溶液，加水稀釋成1:5000後使用，别買錯買成1:5000濃度的，否則要買10瓶才夠坐浴一次。

3. 保守治療

如果你僅僅有便血，痔瘡沒有脫出，這屬于一期。如果便血，并且大便時候痔瘡脫出，但便後痔塊能自行縮回去的，這是二期痔瘡。如果你還在1和2期，那麼恭喜你，你可以采取保守治療，還不用開刀。最好首先在醫生指導下讓患者進行3個月的生活指導和藥物治療，每個月都要對病情進行評估。一般會有各種痔瘡栓，主要的作用都是消腫，消炎，止血。需要強調的是選購這些藥物最好有正規醫院醫生的處方和建議，自己買也不要輕信虛假宣傳和偏方，在正規藥店購買有OTC标示的藥品。現在，人們普遍認為痔瘡等肛管疾病是一種生活方式病，應該先改變不良生活習慣，再通過增強自愈力改善症狀。

4. 手術治療

到了痔瘡三期和四期，若痔核脫出不能自行回納或者出血嚴重，就要被迫手術了，那個痛苦和代價是難以承受的，治療費用5000-1.5萬，痛不欲生7-15天，完全恢複至少要3個月。手術前要通過驗血、做心電圖、測血壓來檢測是否患有其他疾病，手術前一天晚上，要吃比較清淡的飯菜，利用栓劑在睡覺前排一次便。準備好住院時需要的東西，主要有換洗的衣服、寬松的内褲、毛巾牙刷等洗漱用具。術後重要的是遵照醫囑，注意排便方法，養成良好的飲食、運動和衛生習慣，通過肛門護理防止疾病複發。

5. 改善生活習慣

培養良好的排便習慣，每天定時排便，早晨05：00~07：00是最佳的排便時間，是大腸經工作時間，腸蠕動活躍。每當有明顯便意時，就應立即如廁，排便時要集中精力，不要一心二用，不要過度用力，盡量3分鐘内解決。

生活作息規律，避免久坐久站，每隔兩個小時站立一會，坐立時使用肛部支撐墊懸空透氣，防止壓迫導緻水腫加劇。平時應多做鍛煉，比如瑜伽、太極、慢跑等，可以有效的促進腸胃的蠕動，增強身體的抵抗力。堅持每日早晚作提肛運動，每次30～50回，對排便障礙性疾病的恢複很有幫助，對預防便秘也有積極的意義。

凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等，對痔瘡的充血出血都有很大的影響，痔瘡患者應少吃或盡量不吃，煙酒也都屬禁忌之列。宜吃得清淡些，少吃油膩過重或熏煎食品。

痔瘡等肛管疾病是一種可能與患者終身相伴的疾病。如果在接受治療後仍然不注意養成良好的生活習慣，做好肛門護理，複發的可能性非常高！

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