現代快報訊（通訊員 張燕 記者 花宇）近日，在南通市第六人民醫院心内科病房，73歲的王老伯即将出院。此前，老人胸悶咳嗽老不好，本以為是普通的肺部感染。可入院檢查後才發現心髒血管“硬如石頭”。醫生通過冠狀動脈旋磨術，打通老人心髒血管内的鈣化病變，并順利置入了冠脈支架，實現了冠脈血運的完美重建，解除了困擾他已久的胸悶、憋喘等不适症狀。

現代快報記者了解到，王老伯因肺部感染曾在當地醫院接受了抗炎、化痰等治療，可胸悶、氣促、咳嗽等症狀還是不見好轉，胸口憋悶得厲害。“那天早上，他的呼吸突然變得很困難，臉色發白，一步都走不了，我們趕緊把他送到醫院。”王先生回想起父親當時的情況，仍然心有餘悸。

在南通市第六人民醫院做完入院檢查後，王老伯被診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心髒病。其中，胸部CT檢查提示主動脈及冠狀動脈多發鈣化；冠脈造影檢查發現，王老伯的三條主要血管都有不同程度的動脈硬化伴鈣化，左回旋支血管情況最為嚴重，近段管狀狹窄85-90%，并呈環形鈣化，血管内膜“硬如石頭”，如果不能盡早打通血管改善血流，随時可能導緻更嚴重的心肌梗死。

“鈣化斑塊堵塞血管，引起嚴重的心肌缺血，是導緻患者胸悶氣促的根本原因。”南通六院心内科主任醫師顧宇重介紹，血管鈣化後，收縮、舒張能力也會下降，影響心髒泵血功能。對于嚴重鈣化的病變，如果直接置入支架，不僅難以通過病變部位，還可能出現血管“撕裂傷”，導緻冠脈穿孔等嚴重并發症。

南通六院心内科團隊經充分評估，決定為患者行冠狀動脈旋磨術，通過高速旋轉的磨頭将冠脈内粥樣硬化斑塊、鈣化組織碾磨成極細的微粒，清除阻塞血管的斑塊，從而安全置入支架，改善患者心肌供血不足的情況。

術中，心内科團隊先用工作導絲通過狹窄的鈣化病變部位，再用微導管交換旋磨導絲，建立起類似火車鐵軌的旋磨軌道，将直徑1.5毫米的高速旋磨頭送入左回旋支鈣化病變近端，反複多次以每分鐘16-20萬次轉速慢進快退旋磨鈣化病變，在血管内開通一條“隧道”。

清除了血管内腔通道裡的“攔路石”，冠狀動脈支架得以順利置入，冠脈血流恢複暢通。複查造影顯示，支架擴張良好，無殘餘狹窄，手術成功。“之前一活動就感覺喘不上氣，憋得難受，手術後感覺一下子舒服多了。”王老伯的胸悶氣促等症狀在術後明顯改善，氣色也恢複了不少。

專家介紹，冠心病是由于某種原因，如血脂異常引起動脈粥樣硬化，使冠狀動脈血管管腔變狹窄或阻塞，導緻了心肌缺血、缺氧或壞死，表現為心絞痛、心悸、氣短等。專家提醒，當患者出現上述情況時，應及時去醫院進行檢查，早發現、早治療；如果發作頻繁、持續時間延長、含服藥物不能緩解，伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平卧等全身症狀時，需警惕可能發生“急性心肌梗死”，應迅速前往醫院急診就診。

（通訊員供圖）

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