流調六同步工作規範?12月4日，4位來自疾控、重症救治等領域的廣州專家圍繞密切接觸者判定，以及市民出行、備藥等公衆關心的熱點問題進行答疑解惑專家們強調，市民要牢記個人防護三件寶“口罩、洗手、打疫苗”，當好自己健康的第一責任人，我來為大家科普一下關于流調六同步工作規範?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

流調六同步工作規範

12月4日，4位來自疾控、重症救治等領域的廣州專家圍繞密切接觸者判定，以及市民出行、備藥等公衆關心的熱點問題進行答疑解惑。專家們強調，市民要牢記個人防護三件寶“口罩、洗手、打疫苗”，當好自己健康的第一責任人。

●南方日報記者 鐘哲

■訪談專家

張周斌 廣州市疾病預防控制中心黨委書記

張春煥 廣州市疾病預防控制中心免疫規劃部副部長

李粵平 廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心ICU主任

譚行華 廣東省名中醫、廣州醫科大學附屬市八醫院主任醫師

市民日常出門沒必要佩戴N95口罩

問：如何判定密切接觸者？如果感染人數增加，流調能力是否跟得上？

張周斌：我們聚焦于同吃、同住、同工作的“三同”人員，即一起吃、一起住、在同一個辦公室工作，這些情況下大家接觸時間長，防護效果和外出時有一些差别，因此感染風險更高。我們優先對這三類密接人員進行評估，希望在疫情防控和保障市民日常生活之間找到一個平衡點。

我們也在調整流行病學調查的策略，更加聚焦八大類重點場所，比如學校、養老機構、母嬰照護服務機構等容易成為疫情“放大器”場所的處置工作，做到分級分類，統籌兼顧。

問：如何做到精準防控？

張周斌：疫情防控的重點在監測和預警，我們要突出哨點監測作用，守住第一道防線，将防控關口前移，集中精力盡早發現感染者。

要做到“早發現”，必須采取精準的核酸檢測手段。根據第九版防控方案，廣州精準落實幾個重點環節，如外地來穗人員“落地檢”“三天三檢”，要求不聚集、不聚餐，做好健康監測等。廣州對重點場所、重點單位、重點人群有相應的核酸檢測要求，目前新冠病毒傳播的風險點，也主要在這些環節，聚焦這些環節可以早發現、早處置。另外，發熱門診起到很好的兜底作用，能第一時間對發熱病人開展核酸檢測。

問：市民日常出門需要佩戴N95嗎？

張周斌：除特殊情況外，市民日常出門沒必要佩戴N95口罩，醫用外科口罩就可以。如果是發熱需要到醫院就診的，要佩戴N95口罩；還有高風險崗位、高風險工作環境，也應該按要求佩戴N95口罩。

李粵平：有研究表明，佩戴貼合緊密的N95口罩，防護效果會好于正确佩戴外科口罩；但如果佩戴不緊密，防護效果還不如正确佩戴外科口罩。實際上在日常生活中，普通人很難長時間耐受貼合緊密的N95口罩，所以還是選擇外科口罩更好。需要提醒的是，如果下雨時雨水打濕了口罩，也會減弱防護效果。

問：如果市民在家裡自測抗原陽性，應該如何處理？

張周斌：自測抗原陽性的市民完全沒有必要恐慌，應該盡快向社區報備，社區會通知疾控部門進行後續處置。如果有同住人員，也應該一起在家裡等待，因為一旦确定為陽性，同住人員就是“三同”密接，需要集中隔離，如符合居家條件的允許居家隔離。對自測陽性人員來說，要立刻和其他同住人保持距離，待在獨立的房間，有獨立衛生間就用獨立衛生間，等待疾控人員後續跟進。

問：市民接下來該如何配合做好疫情防控工作？

張周斌：對市民而言最重要的是做好自己健康的第一責任人，落實好戴口罩、勤洗手、接種疫苗這些個人防護。口罩是預防呼吸道傳染病最有用的物理手段，不僅能防新冠，還能防住很多傳統呼吸道傳染病。勤洗手也是阻斷新冠病毒傳播的重要方式。疫苗接種方面，成年人群體的接種率已經比較高，但當前廣州60歲以上、尤其是80歲以上老年人群體的疫苗接種率比較低，還需要努力加強。

穗将安排接種吸入式新冠疫苗

問：目前在多個城市試點推廣的吸入式新冠疫苗，有什麼特點？

張春煥：從原理上看，吸入式和注射式疫苗都是讓抗原成分進入人體，發生免疫應答，從而産生作用。吸入式新冠疫苗還有一個特點，其通過呼吸道吸入進行接種，理論上可以誘導産生黏膜免疫，在呼吸道層面起到抑制病毒定植、繁殖的作用。

問：吸入式新冠疫苗是否可以在廣州大規模使用？

張春煥：目前，首批吸入式新冠疫苗已經到達廣州，接下來會陸續安排接種。據我了解，吸入式疫苗的産能足夠，隻要市民有接種需求，廣州會備足以供使用，有條件、有能力滿足大規模接種。

問：老年人接種新冠疫苗的風險比年輕人大嗎？兒童接種的風險如何？

張春煥：年輕人接種新冠疫苗的風險很小，老年人、兒童接種的風險也不比年輕人更大。有數據表明，老年人接種後發生不良反應的程度甚至比年輕人還輕，可能和老年人對不良反應不适的耐受度和身體機能的特點相關。

兒童接種的安全性非常好，大多數不會出現不良反應，少數兒童身上出現的不良反應也和其他常用的疫苗差不多，絕大多數是一般反應，如接種部位紅腫、疼痛等局部反應，還有發熱、頭疼、乏力等全身反應。這些不良反應都不嚴重，而且會随着時間推移而消失，無須特殊處理。

問：本輪疫情中，廣州醫科大學附屬市八醫院收治了多少60歲以上的新冠患者？他們的恢複情況怎麼樣？

李粵平：本輪疫情中，截至目前市八醫院收治了500多例60歲以上的新冠患者，已出院300多例，包括一位97歲的高齡患者。這批病人主要是圍繞基礎病進行治療，恢複情況都非常好，其中因新冠病毒導緻肺部感染明顯加重的病人隻有個位數。

問：少部分不适合接種新冠疫苗的老年人，該如何做好個人防護？

李粵平：首先必須明确，接種新冠疫苗是老年人防止重症和死亡的最優選擇。對于少部分有新冠疫苗接種禁忌的老年人而言，除了和普通人一樣注意少聚集、勤洗手、戴口罩外，還應該注意居家勤通風，每天每個房間要輪流開窗通風2至3次，每次不少于15分鐘。近期廣州氣溫下降，老年人在開窗通風時應該戴好圍巾等，做好保溫。另外，老年人還應該與家人多交流，及時訴說頭痛、發燒、全身疼痛等症狀，避免發現不及時導緻基礎疾病加重；手機要保持暢通，能及時聯絡到家人或者110、120等。

值得注意的是，如果是未接種新冠疫苗、平時又要帶小孩的老年人，要注意小孩是否有到處走、到處摸，有沒有規範佩戴口罩，督促自己和小孩勤洗手。

不建議亂吃所謂的預防性藥物

問：患基礎疾病老人的家庭應該準備哪些藥物？

李粵平：新冠感染可能導緻慢性病、基礎疾病的病情加重，如患有心髒疾病的老人可能出現心絞痛，血糖平時就控制不好的老人可能會進一步惡化。因此，患有基礎疾病的老年人日常一定要規律用藥，控制好病情，家中要儲備一個月左右的基礎病用藥。

需要提醒的是，老年人的肝、腎功能相對較差，不建議亂吃所謂的預防性藥物。一些緩解症狀的藥物可以備用，如緩解發熱的布洛芬、乙酰氨基酚，緩解咳嗽的川貝、橘紅等，蜂蜜水、西洋參蜂蜜水對止咳也有比較好的效果。

問：老年人家裡需要準備血氧儀嗎？家用制氧機要買嗎？

李粵平：血氧飽和度是重要的生命體征，老年人應該注意監測。目前一些健康手環等可以測血氧飽和度，但是跟血氧儀相比不太準。如果家中有老年人，可以買台血氧儀。

至于家用制氧機，如果老人本身有慢阻肺或者慢性心功能衰竭、晚期惡性腫瘤等其他疾病需要吸氧的，可以購買；但如果日常不需要吸氧，就不建議購買和使用制氧機，真的缺氧的話作用不大，還有可能因為吸氧而掩蓋了病情。

問：對抗新冠病毒，是否建議居民家中備一些中成藥？

譚行華：廣州的藥物、診所等醫療資源都比較充足，我不主張居民自備中成藥。如果出現新冠相關症狀，尤其是老人、小孩和孕婦等，不能亂吃藥，應該及時到醫療機構就診。

問：網上流傳着各種版本的中藥方，這些藥方可以預防新冠感染嗎？

譚行華：要明确，預防新冠感染主要還是靠疫苗接種。中醫講的預防，更多是讓人體達到一種平衡狀态，增強抵抗力。中醫預防可以分外用和内服，外用主要是一些香囊；内服藥物是增強人體的免疫力、抵抗力，使氣血比較充足，要根據個人體質，在專業醫師的指導下進行。所謂是藥三分毒，中醫預防不一定要用藥，體育運動、規律作息、注重飲食等，也能起到提高免疫力的效果。

問：不同年齡段的市民群衆，用中醫藥預防新冠感染有什麼區别嗎？

譚行華：兒童的體質比較稚嫩，有的家長為了增強體質、提高免疫力，給孩子用黨參、北芪等藥進補，可能對孩子成長有壞處，可以考慮給孩子佩戴香囊。青壯年也不主張用中藥來預防，有基礎病的人最關鍵還是控制基礎疾病。

對老年人而言，廣東濕氣較重，可以用化濕健脾之藥，有助于固護人體的正氣，可能對體質有改善，萬一感染後症狀會比較輕、恢複會比較快；用藥要溫和，如果老年人貿然用清熱解毒等比較涼的藥物，可能引起消化道症狀，對體質反而有負面影響。

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