3歲的鵬鵬是個令家長非常頭疼的“熊孩子”:他好像精力特别旺盛似的,一刻都不能消停,小動作特别多,讓他安靜下來做一件事是非常困難的,玩玩具也是,每次媽媽才剛收拾好的玩具,他一來就是翻箱倒櫃弄得到處都是,然後又跑開玩其他了……搞到媽媽都開始懷疑了:這個“熊孩子”,是否多動症啊?要不怎麼會精力這麼旺盛,一刻都停不下來呢?
“多動症”這個名詞越來越多被家長所了解,尤其是家有“熊孩子”的家長,往往會調侃或懷疑自家的“熊孩子”是否患上多動症了。那麼,真的如家長們所想的那樣,“熊孩子”就是多動症?
注意缺陷多動障礙(ADHD),又名多動症,一種兒童常見的疾病。據有報道,學齡期兒童多動症的患病率為3%-5%,目前較多學者認為它的發生是遺傳因素、神經生物因素、社會心理因素共同作用的結果。“飛魚”,還有愛因斯坦、愛迪生、莫紮特等名人也都遭受過多動症的困擾。然而多動症可以說是一個“天才病”,可它同樣也會讓人走向極端。據國外一項針對青少年犯罪調查顯示,在近一千例人中發現患有多動症病史的人占74%左右。
每一個ADHD的孩子都是一個比較麻煩的孩子,然而盡管同是多動症,完全可以培養出來兩種截然不一樣的人。成都軍大醫院文守玉專家表示,不能說某些多動症的孩子一定會成為天才,抑或長大一定會罪犯,但正确認識多動症對大人教育孩子肯定是有幫助的。
文守玉專家指出,多動症主要表現為與年齡不相吻合的注意力不集中、多動、沖動這三個核心症狀,多動症所帶來的臨床表現,可造成兒童學業、職業、情感、認知、社交等多方面的損害,約七成的患兒會持續到青春期,有三至五成的患者甚至還會持續終身。但如果發現得早,幹預及時的話,大部分多動症患兒經過及時的幹預治療後還是可以收到較好的效果。
孩子“多動”不等于多動症
上學的時候,經常會看到有些家長或者老師在訓斥孩子喜歡鬧,淘氣,多動時說“這孩子是不是有多動症啊”。
文守玉指出,孩子喜歡動并不等于患有多動症。多動症最核心的特點是注意力渙散,易沖動,而且會伴有功能損害。如果孩子隻是單純的喜歡動,不影響學習和人際溝通,也就是說沒有功能損害,不診斷為多動症。
相反,好動是孩子的天性,而好動的孩子不一定是多動症。如果孩子上課注意力不集中,容易走神,有時候教育者也該反思一下,課堂是不是有些枯燥,是不是适合兒童學習的特點。如果沒有這些問題,孩子仍然多動,同時伴有明顯的功能損害,這時候就需要找醫生來進一步診斷。
那是不是頑皮好動的“熊孩子”,都是多動症呢?其實也不然,多動≠多動症,頑皮好動是孩子的天性,不能盲目地給這個年齡階段活潑好動的孩子随便就貼上多動症的“标簽”。但如果你家的“熊孩子”具有以下三個明顯的特征,那麼就該提高警惕了:
第一是注意力缺陷:一般情況下,正常兒童注意力穩定性的持續時間為:5-6歲的孩子可維持約10-15分鐘,7-10的歲孩子可維持約15-20分鐘,10-12的歲孩子可維持約25-30分鐘,12歲以上可以維持超過30分鐘。當超過與年齡相稱的注意力穩定性持續時間時,大腦就會因葡萄糖供應不足而形成壓力,這時他們就會停下手中的事情以使大腦得到休息。但多動症患兒就不一樣了,他們的注意力一方面表現為有意注意差,即他們很難自覺地将注意力集中在某件事上,注意力持續的時間比同年齡的孩子要短,另外一方面,他們又表現為無意注意亢進,即他們在做某一件事時,很容易就受外界刺激而分心。但對于他們所感興趣的遊戲、少兒節目等,則能聚精會神,因此,很多多動症患兒家長常會說:“注意力缺陷?不可能啊,他一玩起遊戲或看起動畫片來,就全神貫注的,可認真了。”
第二是活動過度:活潑好動、調皮搗蛋、對新鮮事物或陌生環境充滿各種好奇、活動量大等等,這些都是孩子的天性,但正常活潑好動的孩子,他們在一定的環境和條件下還是可以自我約束和控制的,比如,他們可能在家活潑好動,但去到其他陌生的地方或一些公共場合時,他們就會有所收斂了。而與正常活潑好動的孩子所不同的是,多動症患兒常在不合适的場合也過于活躍,很難安靜下來,如他們可能會在幼兒園時很不遵守課堂紀律,上課時總是小動作不斷,話多且容易插嘴或打斷别人說話,甚至離開座位在教室裡奔跑打鬧,完全無視課堂紀律,而且他們的活動又是缺乏目的性的,要他們由始至終地完成某一件事,對他們來說是極其困難的,生活中做事也常虎頭蛇尾,難以善始善終。
第三是易沖動:多動症患兒常對不愉快的刺激反應過度,不分場合,不顧後果,心血來潮想幹嘛就幹嘛等,在跟别人交談或回答問題時,也常常是還沒等對方說完就馬上打斷别人,而且他們的易沖動看上去常像“明知故犯”,盡管因此常受到老師或家長的批評,但他們仍是屢教不改,令大人們很是頭疼。
那麼,孩子有多動症,父母可以做什麼呢?在此,文守玉給出了以下的指導與建議:
一是寬容。家長要知道孩子的天性,當孩子和别人不一樣的時候,就認為是一種病态是不對的。除非這種病已經影響到孩子的成長,出現功能受損,影響人際交往等。否則,家長還是要珍視并保護孩子獨特的個性,說不定他是一個很有天賦的人,不能把每個孩子都按一個模子雕刻,這樣長大以後沒有個性與創造性。事實上,有不少ADHD的人群在某一些方面具有是很特别的能力,周圍的人,特别是親人朋友要去珍惜他。
二是鼓勵。原則上是多去鼓勵孩子,看到他好的一面,一般多動症的孩子容易沖動,會出現一些過激的行為,所以經常會受到周遭的批評。但是,如果孩子有一些好的行為,家長就要去鼓勵他。例如幫他設鬧鐘,定一些基本的經過努力能夠完成的任務,如果孩子能夠做到,給他一些小獎品,禮物之類,在家信任他,鼓勵他,家長也守信用給他一些小獎品,這樣能幫助孩子健康成長。
最後,文守玉強調,如果兒童出現和年齡心智不相稱的明顯的注意力渙散、多動沖動症狀,尤其是存在學習困難、夥伴關系異常的表現,廣大家長和教師應盡早帶孩子到醫院,盡早尋求專業的醫療幫助,一旦确診,積極給予藥物和行為治療,對于及時緩解症狀,減輕甚至根除功能障礙,乃至孩子未來的成長和人格發育的健康都至關重要。
總之,家長在碰到“熊孩子”時,既不能随便幫他貼多動症的标簽,但也不能忽視,最好是交給專業的醫生去判斷。一般醫生在診斷前,都會先根據與父母及孩子的訪談,必要時進行相關的心理學評估和實驗室檢查等詳細評估後,才作是否為多動症的診斷。一旦确診為多動症時,則需要老師、家長和醫生共同參與,采用心理支持、行為矯正、家庭和藥物治療的綜合措施,以收到良好的治療效果。
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