誰能想到,困擾他一年多、咳嗽不停的“元兇”,竟然是紅棗皮?
市民劉先生,75歲,一年來反複咳嗽、咳痰,近日以“病情加重2天”收治通用環球中鐵西安醫院呼吸消化内科。入院前,劉先生多次口服消炎藥和止咳藥,但均無明顯好轉。通過胸部CT,提示左肺下葉大葉性肺炎,左肺上葉舌段炎症,經抗感染、止咳化痰等對症治療1周後效果欠佳。複查胸部CT,顯示左肺下葉支氣管内有異物待排,進行詳細臨床閱片,可見左肺下葉内基底段管腔阻塞。
考慮到劉先生咳嗽病程較長,為明确病因,科室團隊經讨論認為,患者年齡較大,既往有腔隙性腦梗死病史,為安全起見,拟全麻下行電子支氣管鏡檢查及氣管鏡下異物取出術。
時針指向9月22日下午下班時間,主治醫師郝紅珍立即聯系手麻科準備術前評估,呼吸内科主任醫師栾育欣,手麻科主任、副主任醫師徐西通上台動手,積極術前準備。
進行氣管鏡下異物取出,看似操作簡單,實則不易。異物光滑、易碎,異物鉗鉗夾困難,因支氣管管口新生物阻塞管腔,異物網籃打開困難,醫務人員耐心細緻地操作……功夫不負有心人,經過努力,劉先生反複咳嗽的“罪魁”——紅棗皮,終于被成功取出。支氣管管口新生物也被鉗夾送了病理檢查,手術持續大約2小時。
區區紅棗皮,為何會如此厲害?我院呼吸消化内科醫生表示,氣管是人體重要的呼吸通道,當外來異物進入氣管,就會影響到正常呼吸,可能會出現咳嗽、呼吸困難,甚至窒息。
醫生提醒,進食時需細嚼慢咽,如不慎發生異物阻塞,要及時就醫。異物一旦停留在氣管、支氣管某部位時間較長的話,可對局部氣道黏膜造成刺激和繼發感染,随着炎症的發展,可出現肺部多種并發症,如肺炎、肺膿腫、膿胸等。
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