雖說都是痔瘡，但男女的确有一些差别和不同的注意事項。

這樣醫生比較多，一般也會有女醫生。肛腸科規模較小的醫院有可能沒有女醫生。挂号的時候也可以問一下，今天有沒有女醫生接診。但如果是比較嚴重的痔瘡，那就要權衡了，一般男專家刀工比較好，這時候建議隐私和害羞第二，選擇水平高的醫生是第一位的。

如僅僅有便血，痔瘡沒有脫出，這屬于一期。如果便血，并且大便時候痔瘡脫出，但便後痔塊能自行縮回去的，這是二期痔瘡。

因為懷孕由于胎兒的壓迫，導緻靜脈回流進一步受阻，痔瘡會加重，而由于胎兒的原因，處理就很棘手了，就算比較嚴重也隻好保守治療。

肛部清潔器幫助便後清潔，每次便後都要用水沖洗，徹底清潔肛門。用紙擦隻會把大便擦到肛門的褶皺和傷口裡，越用力想擦幹淨，大便嵌入越深，導緻細菌繁殖，加劇炎症和水腫。有的人家裡有智能馬桶蓋也可以，或者每天大便後可以洗澡沖洗也可也。肛門清潔幹淨後，才能用藥。同時，用水沖洗大便，可以避免疼痛，有的患者不要說用紙擦，碰都不敢碰。肛門護理包裡的電動肛部藥浴盆幫助用高錳酸鉀坐浴，每天兩次，兩周一個療程。前面說過，熏蒸坐浴是加速靜脈血液循環，消除水腫，促進愈合的重要方法。然而，正确的熏蒸是5分鐘，坐浴是10分鐘，一共是15分鐘，一般人沒有辦法蹲15分鐘，膝蓋受不了，往往草草結束，這極大削弱了治療效果。有的人根本無法采用蹲姿，例如孕婦和老人。蹲姿還有撕裂肛門傷口的風險。這就需要電動肛部藥浴盆，放在馬桶上，用坐姿完成整個治療過程，不打折扣，水浪均勻持續，坐浴熏蒸對菊花很有幫助。

電動肛門護理包一般大醫院都有，如果沒有，可以某寶買，買的時候一定要小心便宜的假貨，假貨不是醫用的，反而對傷口不好，我們科有好幾個住院病人都買到假貨了 。例如，醫用肛部支撐墊必須是四透氣道的，打開外面的套子能看得到兩個隐藏的透氣道。假貨不但沒有透氣道，内芯也是黑色，很軟，起不到支撐的作用，開口和高度都比醫用的小的多，估計為了減少成本吧。電動肛部藥浴盆必須要醫用材質的，質量最好的是注射器級别的透明材質，盆體是透明的，導氣管也是透明的輸液管。很多假貨都是用洗腳盆的塑料搞的，導氣管是不透明的回收橡膠管，聞起來刺鼻，洗腳沒問題，但劣質塑料遇到熱水熏蒸會産生大量有害物質，尤其是便血有傷口的，反而雪上加霜，危害極大

一般會有各種痔瘡栓和膏，主要的作用都是消腫，消炎，藥店裡很多，大同小異，買便宜的即可。便秘嚴重的，還需要通便的藥物，例如麻仁丸。大便時候可以用開塞露，但不能長期用，會養成依賴，如果飲食改善了後還是便秘，大便前可以用注射器打一點溫水進去，軟化便頭，防止用力努導緻痔瘡惡化或者肛裂。熏蒸坐浴單純用溫水也可以，最好加點藥物，最經典的是消毒滅菌的高錳酸鉀溶液，有三個注意事項，病人經常忽視：第一，買的時候最好買1:50的濃縮液，這是肛腸科坐浴用的，用的時候每次倒20毫升，然後稀釋100倍到1:5000的濃度，一瓶200毫升可以用10次，5天的量，每天兩次，如果中間大便，還要加一次，15天的療程。很多人買錯了，直接是1:5000濃度的，也是200毫升一瓶，價錢也差不多，但這個是婦科和男科用的，如果肛腸科坐浴的話，一次就要10瓶才夠泡屁股，要多花很多冤枉錢。第二，也有高錳酸鉀消毒片，但是勾兌的時候容易把手染色，而且如果沒有完全弄碎溶解，局部顆粒往往會導緻濃度過大，有可能灼傷傷口，不過片劑比較便宜。第三，坐浴時間控制在5-10分鐘，低于5分鐘不足以完全殺菌，高于10分鐘沒有必要，且有灼傷傷口的風險。也有一些中藥的洗液，但機理和療效不如高錳酸鉀确切，一般中醫喜歡用，西醫院基本不接受。需要強調的是不要輕信那些所謂的偏方秘方，白白浪費錢不說，還耽誤病情。特别提醒，孕婦用藥一定要到醫院由醫生處方，因為很多藥物有麝香，冰片等導緻流産的成分，孕婦切不可自己亂用！！！

三、四期痔瘡，以及便血嚴重的一、二期痔瘡就隻能手術治療了。三期痔表現為便血及便時痔塊脫出，便後痔塊不能自行回去，需要用手推回去；四期痔表現為便血及便時痔塊脫出，便後痔塊用手推也很難回去，或回去後走路、咳嗽等情況下就又會自行脫出。手術一般不大，但是需要住院10-15天，所以除非特别緊急的情況，都是和醫生商量好時間，安排好工作，定好日子做手術，女性還要特别注意要避開月經期。另外，術後傷口完全恢複前肯定會遇到一次月經，用傳統衛生巾會捂住傷口，對恢複不利，可以選擇内置式衛生棉條。準備手術這段期間醫生會先開些藥物緩解症狀，自己也要提前準備好肛門護理包，手術後也要用。

痔瘡本質都是生活習慣導緻的，如果便血，便後用水沖洗後，一定要用肛部消毒巾擦拭消毒。因為便血說明有傷口，傷口光沖幹淨還不夠，水中也有細菌，要消毒。就像手劃破了，要消毒一樣。殺滅了傷口附近的細菌，才能防止傷口感染惡化，幫助傷口加速愈合。

可多食通便的水果和食物，如過便秘比較嚴重，可以喝點芝麻油，每次一小湯勺，每天1-2次，潤腸通便。需要強調的是芝麻油藥食兩用，食用以白芝麻油為佳，潤腸通便以黑芝麻油為佳。如果沒有糖尿病，可以多喝蜂蜜水，蜂蜜也有促進消化吸收，潤腸通便的功效。每天喝3-4勺蜂蜜既補充營養又可保證大便通暢，而在衆多蜂蜜中，枇杷蜜潤腸效果最佳。避免久坐，每隔兩個小時站立一會，坐立時使用肛部支撐墊懸空透氣，防止壓迫導緻水腫加劇。養成良好的排便習慣，排便的時候不讀書、不看報、不玩手機，盡量縮短排便時間，以在3分鐘之内完成為宜。最後祝看到的女同胞早日康複，永不複發。

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