極目新聞記者 劉迅

通訊員 吳立志 金煦 張青苗

41歲的二孩媽媽懷孕38周，卻不把孕檢當回事，直到足月才發現合并高血壓、糖尿病、瘢痕子宮等嚴重問題，并在手術台上發現是兇險性前置胎盤，險些要了命，協和醫院西院婦産科專家緊急手術保住母嬰平安，目前，大人、孩子恢複都不錯。

7月6日，41歲的魏女士挺着孕肚趕到武漢協和醫院西院産檢，此時她已懷孕38周多。産科曾想枝教授接診後詳細詢問發現，這位孕婦在外院孕檢記錄僅有幾次，且在第13周産檢中已發現血壓偏高、尿蛋白，血糖也偏高。魏女士說，懷老大時剖宮産都挺順利，這一胎也沒太在意，孕期也沒定期産檢。果然，複查結果讓曾想枝教授吃驚，魏女士的血壓高達150/100毫米汞柱、尿蛋白陽性、妊娠糖尿病，還有瘢痕子宮等問題，情況比較複雜，必須擇期進行手術。

7月8日，魏女士感覺胎動減少，胎心波動于105-130次/分，曾想枝教授考慮她已孕足月，合并症多，且胎動減少，随時會導緻胎兒窘迫，立即決定為她手術。

曾想枝教授團隊查房看望魏女士

手術台上，專家為魏女士剖腹後，醫生們傻眼了，魏女士子宮上布滿了血管，前壁胎盤植入并穿透子宮肌層。曾想枝教授迅速判斷，這是兇險性前置胎盤，随時可能大出血。手術台上，曾教授在短短數分鐘制定下一步手術方案，并帶領團隊在切開子宮後取出胎兒。此時意外發生，一股血流噴湧而出，産婦大出血，曾想枝教授迅速壓住子宮，随後快速縫合，并用宮腔球囊壓迫止血，僅1分鐘，出血慢慢減少，在場所有人長松一口氣。

曾想枝教授介紹，像魏女士這種多種合并症高齡産婦遇兇險性前置胎盤是極度危險的。首先，妊娠期高血壓，随時有心腦血管意外，肺水腫、肝腎等髒器功能衰竭、反複抽搐可能，甚至危及生命。若病情進一步加重随時有猝死風險。此外，胎盤易發生早剝，胎兒發生急性宮内窘迫甚至發生不可預知的胎死宮内。其次，妊娠期糖尿病，如血糖控制不理想，可能出現感染、羊水過多、糖尿病酮症酸中毒，随時可能出現孕産婦死亡，血糖高有導緻胎兒緻畸作用，妊娠中晚期易導緻胎兒窘迫及胎死宮内。另外，疤痕子宮孕晚期随時可能出現子宮悄然破裂，大出血、胎盤早剝、胎兒窘迫，需急診手術，甚至有切除子宮可能，危及生命。

“我們在術中發現兇險性前置胎盤更是非常危險的，患者既往有剖宮産史，此次妊娠為前置胎盤，且胎盤附着于原子宮瘢痕部位者，常伴有胎盤植入。”曾想枝教授說。由于胎盤血管像樹根一樣極其豐富，當其附着在子宮切口瘢痕處時，極易植入穿透子宮壁甚至部分膀胱，在分娩時胎盤剝離造成難以控制的大出血。大出血危害嚴重，處理不及時，出血量多者将并發休克、凝血功能障礙，嚴重危害産婦生命安全。

曾想枝教授提醒，前置胎盤，一般超聲均可發現，但有時孕晚期超聲因胎頭遮擋可能無法探清胎盤位置及是否存在胎盤植入。她提醒各位孕媽媽一定要定期到正規醫院進行産檢。

更多精彩資訊請在應用市場下載“極目新聞”客戶端，未經授權請勿轉載，歡迎提供新聞線索，一經采納即付報酬。24小時報料熱線027-86777777。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!