突然有一天，有人跑過來問我，膽固醇偏高，吃什麼東西能好？我馬上就想到了某某藥，但是不對啊，沒問什麼藥，應該是什麼食物。一下子我竟然無言以對。膽固醇偏高，應該先查清楚根源，而不是問吃什麼食物。不同的原因會有不同的應對辦法。

今天來說說膽固醇偏高的幾個常見原因。

一、飲食不合理，高血脂的人。單純的攝入膽固醇是很少見的，大部分人是甘油三酯偏高，長期沒降下來，引起膽固醇升高。膽固醇也是脂類，高膽固醇也是高血脂的表現。這種原因的，如果血脂非常高的，就需要先吃藥把血脂降下來，膽固醇自然也會降低。治療高膽固醇的藥物，大多數是降血脂類的。這是治标。一般體重超标的人，血脂高的比較多。

如果血脂不怎麼高，年紀也比較輕的，可以通過改善飲食，和适量運動來恢複健康。尤其注意控制碳水化合物的攝入。這是治本。

所以，體檢中見到膽固醇高， 千萬不要過度擔心，就不敢碰含有膽固醇的食物了，更不要盲目吃降血脂藥。先要弄清楚根本原因，再對症施策。大部分人是運動過少，飲食不合理。

二、吃得太少。看到這個是不是驚訝，膽固醇吃太少會引起升高? 沒錯。我們體内膽固醇隻有20%來自食物，外源性膽固醇影響沒有那麼大。（除非特殊情況，短時間内大量的拿雞蛋黃或者肝髒當作飯吃。我想一般也不可能）

我們的身體每天都要一定量的膽固醇，如果從食物中攝入不夠需求，肝髒就要加大産量，低密度脂蛋白就會輸送更多的膽固醇。短期是沒影響，如果長期如此，低密度脂蛋白膽固醇就會更多地出現在血液中。

一個正常人，一天需要1300mg-1500mg，從食物裡吃300mg-500mg，其他的由肝髒合成1000mg，這樣就能達到供需平衡。運動員、孩子、孕婦等，會需要更多的膽固醇。如果食物來源不夠，肝髒就要合成更多來補上。比如食物來源隻有100mg，肝髒就要合成1400mg，低密度脂蛋白就會增多，體檢驗血一看，顯示膽固醇升高了。有些人從來不吃雞蛋不吃内髒，膽固醇也會高。

如果哪天吃多了，會怎麼樣呢？我們的身體很聰明，有一定的調節能力。即使一天吃了過量的膽固醇，也不是全部吸收的。我們的腸道非常智能，它吸收有用的物質，排掉沒用的“廢料”。小腸對膽固醇的吸收率會随着膽固醇的量增多而降低。

并且，食物中的膽固醇會對肝髒的膽固醇合成有強烈的反饋抑制效應，調節一種叫做HMGCoA還原酶的活性。簡而言之，食物中攝入了膽固醇，肝髒合成就減少了。

比如吃進去600mg,吸收率是90%；吃進去1000mg，吸收率是60%；吃進去2000mg，吸收率是40%。（數據隻做打比方用）。吃得越多，吸收率就越低。

三、身體需求大增。這個原因是怎麼解釋呢？一般情況下，對膽固醇的需求量是比較穩定的，如果細胞需要修複的時候，膽固醇就是原料之一。一旦身體的大量細胞需要修複，膽固醇就要大量地運送過去，說明身體有細胞大量受損了。例如，體内出現嚴重的炎症，嚴重的胃炎、胃癌等。

四、體内出現代謝異常，或者遺傳因素等。這樣就需要及時就醫。人體的代謝是非常複雜的。平時說的“三高”就是綜合代謝的問題。

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