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痔瘡患者如何問診

生活 更新时间:2025-01-22 14:35:31

痔瘡患者如何問診?1. 臨床上,通過什麼來判定患者患有痔瘡呢?,現在小編就來說說關于痔瘡患者如何問診?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

痔瘡患者如何問診(患者關心的痔瘡臨床診治問答)1

痔瘡患者如何問診

1. 臨床上,通過什麼來判定患者患有痔瘡呢?

答:臨床上診斷疾病,需要症狀、體征,實驗室和影像學指标輔助。診斷痔瘡隻需症狀和體征即可。痔的症狀,包括肛門異物脫出,便鮮紅色血,肛門異物腫痛,脫出物需要手推回肛門,肛門脫出異物引起肛周皮膚潮濕瘙癢等,痔的體征,醫生進行局部視診、觸診,肛門指檢,肛門鏡檢查等來确定。

2. 患者隻是單純的便血、肛門痛能夠确診為痔瘡嗎?還需要什麼指标?

答:不能僅靠患者訴說的便血和肛門痛就确診為痔瘡,肛門直腸和腸道疾病的症狀,很多是非特異性的,很多疾病的表現會是一樣的,很多肛門直腸疾病都會出現便血和肛門痛,如肛裂、直腸炎、腸道息肉、腸道腫瘤、肛周膿腫和肛周感染等,需要鑒别診斷。

診斷痔瘡,需要局部檢查,包括視診、觸診,肛門指檢和肛門鏡檢。

3. 痔瘡有哪些不同的表征呢?

答:痔瘡有内痔、外痔,混合痔,内痔的症狀表現為便血,便後自肛門脫出,内痔表面覆蓋粘膜,脫出不能回納肛門時會有粘膜糜爛破損有分泌物。外痔表面覆蓋皮膚,發作症狀時會有腫痛,血腫或者水腫。混合痔,則兼有内痔和外痔的共同症狀。

4. 不同的痔瘡類型通過什麼來甄别呢?

答:痔分為内痔、外痔、混合痔。内痔和外痔的分界是肛門直腸交界的齒線處。内痔位于直腸的最下端,表面覆蓋腸道粘膜,外痔位于肛周和肛管,表面覆蓋肛周皮膚和肛管皮膚。混合痔是内痔外痔連接在一起。

内痔,分為4期,1期表現為便血,2期表現為便血、便後脫出可自行回納肛門,3期為便血,便後脫出需手推回肛門,4期内痔,則是脫出不能回納肛門,粘膜糜爛。

外痔,分為結締組織增生外痔,靜脈曲張外痔,血栓性外痔。通過外表形态可以甄别。結締組織增生外痔,就是覆蓋皮膚的肉贅,靜脈曲張外痔,一般會在便後脫出肛門,環繞肛門半圈或者一圈的青色光滑塊物,便後會縮回肛門。血栓外痔是急性發作的痔,肛門口突然腫出的紫色圓球狀腫物,疼痛明顯。

5. 臨床上,通過什麼判定患者痔瘡病症的嚴重程度?

答:有痔不是問題,即使痔的外表很大,但沒有引起患者的不适,就不是疾病,更不能說是痔有嚴重問題。痔引起患者的不适,是痔病了,才考慮治療。偶爾發生的出血、腫痛,用藥能緩解,就不是嚴重問題。隻有頻繁、反複、較大量的出血,脫出肛門,腫痛,脫出不能回納肛門,潮濕有分泌物,影響到身體健康和生活質量,才談到痔是否發病嚴重與否。

6. 痔瘡什麼情況下需要手術?

答:痔有症狀了,有引起患者的不适症狀,如便血、脫出、腫痛,有分泌物,藥物不能緩解,或者症狀在頻繁、反複、嚴重發生,才考慮手術治療。

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