“血常規”這三個字，真的是讓大家“又愛又恨”。

“恨”的是誰都不舍得讓孩子挨那一針，“愛”的是隻有挨了這一針我們這心裡才能踏實。

血常規檢測可不光挨針這一個流程，看報告才是重要的part。

我們一邊得哄着挨完針嚎啕大哭的孩子，一邊得看報告上密密麻麻的一大堆數字，還得騰出兩隻耳朵仔細聽醫生的醫囑……

這還不是最難的，最難的是，有時候我們根本聽！不！懂！醫！囑！

“白細胞高，可能有細菌感染。”

“血紅蛋白太低了，有點兒貧血啊！”

“……”

對于完全不了解血常規報告的家長來說，簡直聽的一頭霧水。

因此，為了讓大家能聽懂醫生在說什麼，達到有效溝通，我去采訪了我們育學園診所檢驗科的穆煜主任，來為大家答疑解惑。

穆煜 崔玉濤育學園診所 檢驗科主任

• 畢業于天津醫科大學醫學檢驗系，于2002年獲得了醫學學士學位；
• 在各類學術期刊及會議上發表過論文，目前為副主任技師職稱；
• 有多年的臨床檢驗工作經驗，在北京和睦家醫院工作近15年；
• 曾參加過美國臨床病理家協會（CAP）及國際醫療衛生機構認證聯合委員會（JCAHO）實驗室認證工作的籌備和現場檢查工作。是北京市朝陽區醫院管理局質量控制小組成員。不僅對血液、生化、免疫、體液分析等常規試驗檢測非常熟悉，還對實驗室全面質量管理、血庫及PCR分子檢測等都有較為豐富的經驗。

血液在人身體裡那可是相當忙碌，一秒鐘都不歇着。

随着心髒不斷地收縮、舒張，血液會從心髒流向全身各組織中的毛細血管，再從各處的靜脈流回心髒。

在這個過程中，血液從肺部獲得氧氣、從消化器官獲得營養物質，并将代謝過程中産生的代謝産物運送到肺、腎、皮膚等處，排出體外。

身體的方方面面、犄角旮旯血液可是都能照顧到，因此它儲存着人體重要的健康信息，當身體出現問題的時候，血液成分就很可能發生變化。

所以說，對血液進行檢測，能夠間接地幫助我們判斷一個人的身體狀态。

咱們的血液是由血細胞和液體成分組成的。

血細胞一共分成三大類，即白細胞、紅細胞和血小闆。

血常規檢測，就是對白細胞、紅細胞、血小闆這三大類血細胞的數量和形态進行檢測。

當細菌、病毒等病原體侵入人體時，白細胞就要從身體各處聚集過來“上陣殺敵”。

這就是為什麼寶寶發燒或有其他感染時白細胞會升高的原因。

白細胞這個“軍隊”又分為兩個小分隊，即粒細胞和淋巴細胞，它們有各自的分工。

中性粒細胞主要針對細菌。

正常情況下，血液裡隻會有很少的中性粒細胞，但是當我們發生全身性感染或者嚴重的局部細菌感染時，免疫系統就會緊急調來更多的中性粒細胞。

這時進行血常規檢測，我們就會發現，血液中的中性粒細胞比例也升高了。

淋巴細胞主要針對病毒。

當淋巴細胞的比例和形态發生的變化，是輔助診斷病毒感染的重要指标之一。

紅細胞負責把氧氣運送到全身各處，再把代謝産生的二氧化碳運走。

如果紅細胞的數目和形态出現異常，就可能影響血液運送氧氣的能力，甚至影響孩子的生長發育。

紅細胞中含有一種重要的蛋白叫血紅蛋白，大家的血常規報告單通常也有這項參數。

血紅蛋白中含有鐵元素，如果身體長期鐵攝入不足或營養不良，血紅蛋白的合成就會出現原料短缺，進而影響紅細胞的生成和功能，出現貧血。

我們通過血常規檢測，可以看出血紅蛋白濃度下降及相關的紅細胞參數異常。

身體有磕碰、外傷導緻血管破損時，就需要血小闆這個“維修工”上場了。

血小闆在生理止血過程中的功能活動大緻可以分為兩個階段：

第一階段主要是創傷發生後，血小闆迅速黏附于創傷處，并聚集成團,形成較松軟的止血栓子；第二段主要是促進血凝并形成堅實的止血栓子。

如果血小闆數目過低，人體止血能力就會下降。一旦血管出現破損，就可能出血不止、止血困難。

血常規檢測中有哪些重要的參數大家大概了解了。

那麼問題來了，這些參數變化能說明什麼問題呢？

下面我就用一份血常規報告單作為例子，告訴大家怎麼看血常規結果中的各種參數，以及它們之間的關系。

與白細胞相關的參數

白細胞總數（WBC）、中性粒細胞%（NEUT%）、淋巴細胞%（LYMPH%）。

這幾項參數一般需要綜合分析，用于區分細菌感染或病毒感染。

大部分血常規報告單上的參考範圍都是成年人的标準，而學齡前小朋友的中性粒細胞和淋巴細胞比例與成年人是不同的。

所以小朋友的血常規結果，一定要通過專業的兒科醫生進行解釋。

與紅細胞相關的參數

紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hgb）、紅細胞壓積（HCT）。

其中紅細胞和血紅蛋白的變化通常是同步的。

與血小闆相關的參數

血小闆（PLT）一般較為穩定，升高常見于某些疾病的恢複期；降低多見于某些疾病或藥物引起的血小闆破壞過多或過度消耗。

平均血小闆體積（MPV）用于評估血小闆的平均體積大小。

如果血小闆體積過大，會導緻止血功能下降，即使有正常的數目，也可能出現止血困難的情況。

看到這兒我想大家對血常規檢測的報告單應該有所了解了，不過我還得提醒大家一句，我們學習這些知識是為了更好地和醫生溝通，能在有限的問診時間裡迅速地get到醫生的意思，更好地和醫生打配合，讓孩子快快好起來，可不是為了讓大家自行解讀報告單給孩子診斷疾病哦。

畢竟，再厲害的檢測也隻能作為輔助手段來使用，最後還是得靠醫生結合孩子的實際情況和其他身體狀況來具體分析。

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