患者自述：備考2年，好不容易考上了事業編制，卻被外科體檢查出甲狀腺二度腫大。平時完全沒有感覺，也沒有症狀，後到醫院檢查，内科主任說先去做B超，做完超聲之後顯示甲狀腺彌漫性病變，還要結合甲功，于是又去抽血化驗，最終确診為橋本甲狀腺炎伴随甲狀腺功能亢進。2年努力，功虧一篑。

那麼有哪些甲狀腺疾病是會被判定為體檢不合格呢？

①甲亢：

除甲狀腺彌漫性腫大外，局部可觸及震顫及聽到血管雜音，此外還涉及多系統表現，如手指震顫、心動過速、脈壓增大、眼球突出等，血清T3、T4水平增高。

②甲狀腺腫繼發甲亢：

無論甲狀腺腫大程度如何，繼發甲亢已不屬于“單純性甲狀腺腫”。

③慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：

又稱為橋本甲狀腺炎，為一種自身免疫性疾病，可同時伴有幹燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎等其他自身免疫性疾病。以下幾點可供鑒别：本病多見于中老年人，年輕人罕見；甲狀腺呈彌漫性增大，對稱，質地堅韌而光滑；可伴有輕度甲狀腺功能減低症狀；一般不壓迫喉返神經，無聲音嘶啞現象；血抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）、血抗甲狀腺微粒體抗體（MCA）測定多呈陽性。

④甲狀腺癌：

多為甲狀腺單發結節，質硬、不光滑、較固定，不随吞咽活動，可伴有頸部淋巴結腫大，特别是壓迫喉返神經出現聲音嘶啞症狀時，應高度懷疑本病，可進一步做甲狀腺B超、同位素掃描或手術活檢，以明确診斷。

⑤高功能性甲狀腺腺瘤：

一般的甲狀腺腺瘤應視為體檢合格，但若繼發甲亢（高功能性腺瘤）或癌變，則為體檢不合格。鑒别診斷見相關章節。

為什麼大多數用人單位會拒絕“甲狀腺類疾病”呢？

舉個例子：甲亢患者成為一名公務員會怎樣

事業崗工作強度大，壓力大，倘若抗壓能力太差，會使得甲亢病人的病情加重。而且甲亢病人一向表現為脾氣暴躁，稍有不慎可能會引起同事之間的争端。所以這些是國家為甲狀腺疾病人群所考慮的因素。

●那麼得了甲亢是不是永遠沒有機會呢？

當然不是！根據《國家公務員體檢通用标準》規定：“甲狀腺功能亢進治愈後1年無症狀和體征者，合格。”所以能不能報考公務員要根據你的身體情況，如果你的甲亢已經治愈，并且沒有任何症狀，是可以報考的。

最後！喻醫生緻所有甲狀腺疾病所困的你

為了逃避事業單位的入職體檢，可能會有部分的人選擇，讓朋友或者熟人代替自己檢查。這麼做雖然能逃避過一時，但長時間肯定不是辦法。而且并非特别嚴重的大事，沒有必要去冒這個風險。如果确實因為甲狀腺疾病被事業單位拒之門外，也屬于情理之中，不要因此自暴自棄，先把自己的病情控制住。

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