馮先生，51歲了，是一名銷售，因為工作的原因，一年到頭經常各地跑。

一年前，馮先生開始出現口腔潰瘍，但一開始隻以為是休息不夠、飲食不當，上火了，也就沒太在意。在家附近的小診所拿了點維生素C來吃，但這期間口腔潰瘍一直反反複複。

半年以後，馮先生舌頭開始出現疼痛，但因為沖業績，加上疫情影響，一直拖了3個月才去醫院檢查，最終經活檢被診斷為舌鱗癌。

醫生建議馮先生立即手術，但馮先生卻想先嘗試中醫治療看能否控制住腫瘤，于是就拒絕了。

就這樣吃了3個月中藥後，馮先生的不适症狀越發明顯，疼痛、嘴巴合不上來、吃飯不便......去醫院複查，發現舌部巨大占位，伴頸部淋巴結轉移。

病情惡化的馮先生不得不接受西醫治療，在醫生的建議下，進行了4次介入化療、1次介入栓塞術，馮先生的病情才得到了控制。

為什麼小小的一個口腔潰瘍，最終卻發展成舌癌呢？哪些口腔潰瘍可能會發生癌變呢？今天小九就給大家講清楚。

流行病學研究顯示：每5個人中，即有1人至少發生過一次口腔潰瘍，其發病率為5%～66%，在年輕女性當中更為多見。

一個标準的口腔潰瘍，以“黃、紅、凹、痛”為主要表現。嘴裡有個潰瘍口，呈圓形或橢圓形，表面有一層黃色的薄膜，周圍有紅暈帶，中間下凹，痛感明顯。

它的發生與多種原因有關，比如遺傳、感染、營養不良（如缺乏鋅、鐵，葉酸、維生素B12）、消化系統疾病（如胃潰瘍、十二指腸潰瘍）等有關。

那“壞的”口腔潰瘍長啥樣呢？一般會有以下幾個特點

常出現在“三角區”：包括舌緣舌腹、口角區内側（兩側頰部）、軟腭複合體等部位，是癌性潰瘍的可能性較大。

形态不規則：危險的口腔潰瘍，在形态方面也是比較不規則的，邊界不清，凹凸起伏，有顆粒感，摸起來也比較硬，痛感比一般潰瘍要不明顯。

伴随并發症：惡性潰瘍往往伴有颌面部腫大、淋巴結粘連等并發症。

長久不愈：惡性口腔潰瘍的典型症狀就是潰瘍長久不愈，尤其是超過2周仍未痊愈，或1個月内反複發作超過2次，最好盡快去醫院檢查。

如果發現口腔潰瘍具有以上特點，要當心惡性口腔潰瘍。

尤其是年齡50歲以上、經常吃對口腔有刺激的食物、經常吃高溫食物等人群，屬于惡性口腔潰瘍的高危人群，更要提高警惕，及時就醫檢查。

很多疾病，都可能出現口腔潰瘍的情況，但實際上要嚴重的多，可常被大家忽視。

1、白塞綜合征

此病好發于20~40歲的大好青年，首發症狀以口腔潰瘍為主。潰瘍可為單發或多發，一般1~2星期可自行愈合，但會反複發作，目前暫時無法治愈，但及時發現并進行幹預，可控制住病情。

2、創傷性潰瘍

主要由機械性、化學性或物理性刺激（如咬傷、燙傷等）等因素導緻的口腔黏膜損傷。

主要表現為潰瘍面呈圓形、橢圓或不規則形狀，有白色或黃白色假膜，伴有腫痛，如果沒有及時解除刺激因素，可經久不愈。

這些疾病很愛“僞裝”成普通的複發性口腔潰瘍，從而被忽視，最終帶來嚴重後果，所以建議大家如果有類似情況，最好去醫院檢查一下。

在不少人看來，維生素C能夠促進口腔潰瘍的傷口愈合，因此會通過補充維C來治療口腔潰瘍，但其實這種方法并不靠譜。

因為導緻口腔潰瘍的原因有很多，缺乏維生素C隻是其中之一。而對于大多數飲食均衡的成年人來說，這種情況并不多見，所以盲目補充維C，可能起不到什麼作用。

同樣的，貼維生素C片劑也是一個道理，盲目貼反而會刺激傷口，加重炎症，緻使傷口更難愈合。要是一不小心，将它誤吸進入氣管，還可能引發嗆咳甚至是窒息，後果不堪重負。

但口腔潰瘍實在太疼了，到底該如何治療呢？

1、少吃刺激性食物

如吸煙、飲酒、進食辛辣刺激食物、嚼槟榔等都可能刺激口腔，加重病情，所以要盡量少吃。

2、局部用藥

潰瘍貼最為方便，如氫化可的松黏附片，也可在專業人士指導下使用藥物，如曲安奈德口腔軟膏、利多卡因凝膠，都可減輕痛感，促進潰瘍愈合。

3、鹽水漱口

如氯己定含漱液等，也可以一定程度上緩解疼痛，預防感染和促進潰瘍的愈合。或者用一杯溫水加半勺鹽，重複多次漱口也可有效止痛。

另外，由于口腔潰瘍，對日常生活影響還是較大的，所以平時要做好這幾點，如注意口腔清潔；避免過度勞累，及時治療齲齒、殘根、殘冠等口腔問題，從而預防口腔潰瘍。

總結：出現口腔潰瘍，尤其是長期反複不愈的，不要都推給上火，有可能是舌癌、口腔癌、白塞綜合征等疾病引發的，最好及時就醫診治，減少其帶給我們的傷害。

#健康真知計劃#

參考資料：

[1]《長在這個三角區的“口腔潰瘍”，癌變風險高……》.生命時報. 2022-03-21

[2]《口腔潰瘍總是反反複複？可能背後隐藏着更嚴重的疾病，教你幾招區分》.騰訊醫典.2021-11-13

[3]《疼！口腔潰瘍反反複複是癌症前兆？這些危險信号千萬别忽視》.科普中國.2021-07-29

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