居家長期留置尿管的老人容易出現尿路感染,膀胱沖洗可以有效減少膀胱及下尿路感染。膀胱沖洗是利用導尿管将溶液灌入到膀胱内,利用虹吸原理将灌入的液體引流出來的方法。那麼,如何進行膀胱沖洗呢?
一、物品準備
需要準備的物品有:膀胱沖洗器、消毒液、沖洗液。消毒液可選用碘伏或者生理鹽水,居家老人預防感染的常規沖洗液建議使用生理鹽水250~300毫升。
二、操作方法
1.開放尿管,排空膀胱。便于沖洗液順利滴入膀胱,有利于藥液與膀胱壁充分接觸,達到沖洗的目的。
2.連接沖洗液體與膀胱沖洗器,将沖洗液倒挂于輸液架上并排氣。
3.分開導尿管與集尿袋引流管接頭連接處,消毒導尿管尾端開口和引流管接頭,将導尿管和引流管分别與“Y”形管的兩個分管相連接,“Y”形管的主管連接沖洗導管。
4.關閉引流管,開放沖洗管,使溶液滴入膀胱,調節滴速60~80滴/分。待老人有尿意或滴入溶液250~300毫升後,關閉沖洗管。
5.保留約30分鐘,放開引流管,将沖洗液全部引流出來後,再關閉引流管。
三、注意事項
1.操作過程中嚴格執行無菌操作,防止感染。
2.沖洗液瓶内液面距床面約60厘米,以便産生一定的壓力,使液體能夠順利滴入膀胱。
3.沖洗時滴數一般為60-80滴/分,滴數不宜過快,以免引起老人強烈尿意,迫使沖洗液從導尿管側溢出尿道外。
4.在沖洗過程中,詢問老人的感受,觀察老人的反應及引流液性狀,若老人出現腹痛、腹脹、膀胱劇烈收縮等情況,應暫停沖洗。
5.沖洗後如出血或血壓下降,及時就醫。
溫馨提示:
我們平時還應向老人強調攝取足夠水分的重要性,每天飲水量應維持在2000毫升左右,以産生足夠的尿量沖洗尿路,達到預防感染發生的目的。
參考文獻:
李小寒.《基礎護理學》.第六版.人民衛生出版社.2017.
康康照護專注老人居家照護,是老人居家照護的健康驿站(孫肖萌供稿 邢玉華編輯)
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