很多單位都會在每年的四到六月份組織員工進行年度健康體檢，肺部體檢目前最常用的手段是胸部X線或胸部CT檢查。不少人在體檢後，肺部影像學報告上會出現“微小結節“、“鈣化竈’、”陳舊竈”、“纖維竈”或者“纖維條索影”等字樣，這些檢查結果，究竟有沒有問題呢？會不會是惡性腫瘤或者什麼其他不好的毛病？需不需要開刀呢？

其實，當肺部檢查出現這類檢查結果的時候，不必太過于慌張。

首先，“鈣化竈”是什麼？大家想想，什麼東西含鈣質最高？一說要補鈣，大家會首先想到吃什麼？對，是骨頭、牙齒、石頭……這些堅硬的東西。而這些鈣質含量最高的東西，會在短期内出現在你的肺部麼？當然不會。所以，如果肺部顯示”鈣化竈”，那麼提示這裡應該是在很久以前出現過病變，可能是局部的肺炎，可能是結核菌感染過。發生這種病變時，可能當時并沒有意識到有肺部的炎症，而以為是單純的感冒，後來治療了幾天，由于自身的免疫功能比較強大，症狀好了、病變也好了，但是留下了一點疤痕，時間長了，疤痕越來越硬，硬的像骨頭、石頭一樣了，就在做體檢的時候顯示出了“鈣化”。所以，如果是在完全沒有症狀的情況下做健康體檢時意外發現肺部“鈣化竈”，沒有必要慌張。

與’鈣化竈”相似的，“陳舊竈、纖維竈、條索影”，在絕大多數情況下也都是以前的肺部病變在肺部留下的疤痕，就像皮膚有過傷口後可能會留下疤痕一樣，無需太過于擔心。但是，必須強調，如果肺内有這些類似疤痕的病竈，更加強調定期體檢的必要性。在極少數情況下，在原有疤痕的基礎上，可能更容易發生新的病變。

再說“結節”。由于肺癌的發生率越來越高，發病率和死亡率都已經成為世界第一，全球“首惡”，所以，肺部結節是會引起所有人擔憂的。什麼樣子的東西叫做“結節”？肺部結節其實分很多種。在醫學影像學的概念裡，将直徑在3厘米以下的圓形或者類圓形的肺部實質性病竈稱為結節；直徑小于1厘米的稱為小結節；小于0.7厘米的稱為微結節；如果有多個微小結節，直徑都小于3毫米而又無法數清楚數目的稱為粟粒性結節。肺部結節究竟是什麼東西，是“好的”還是“壞的”，實在難以簡單明了的講清楚。結節的大小、形态、内部密度是否均勻、和周邊的肺以及血管、支氣管等結構有沒有糾結不清的牽拉關系，等等，都是醫生判斷結節的良惡性時需要觀察和考慮的内容，這些是普通人無法自行判斷的。理論上，結節越小，良性的幾率越高；反之，結節越大，惡性幾率越高。但大小絕不是判斷結節性質的主要指标，更不是唯一指标。實際生活中，直徑隻有3毫米的肺癌也是有的，而3厘米大小的良性腫塊也絕不少見。所以，如果有肺部結節，還是應該及早請專科醫生進行判斷。需要注意的是，胸部X線對肺部結節，尤其是小結節的判斷能力太有限了，如果是X線檢查結果提示有肺小結節，還是需要加做一次胸部CT檢查，進一步确認。去醫院就診前，應攜帶好胸部CT的原始資料（打印出來的膠片，如有電子版的影像資料更好），而不是隻拿一張紙質報告，否則接診醫生無從觀察結節的各種特征，更談不上判斷性質。

環境、空氣、飲食、生活方式等的變化，導緻了肺癌發病率的持續上升，定期的肺部健康體檢對每個人來說都是極有必要的。面對體檢報告，不可大意，也不需過于驚恐，當心存疑慮時，盡早到正規醫院求助專科醫生，是最靠譜的方式。

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