腸鏡是一支細長可彎曲的醫學儀器，直徑大約1厘米，結腸鏡通過肛門進入直腸，直到大腸，可讓醫生觀察到結腸和大腸的内部情況，結腸鏡檢查是醫生用來檢查大腸及結腸内部病變的一種診斷方式。臨床上，大腸息肉，大腸炎症疾病如潰瘍性結腸炎，慢性結腸炎，結腸癌，等等，這些疾病都是腸鏡檢查的适應症。

做結腸鏡之前，醫生都會告訴病人，需要禁食，為什麼？

其實，凡接受腸鏡檢查之前，都需要包括做禁食在内的腸道準備。

檢查前3天開始，應進食無渣或少渣半流飲食，不吃蔬菜水果（有粗纖維），如果懷疑有腸息肉準備做電切除者，術前禁食牛奶及乳制品。檢查前一晚服用瀉劑，檢查當天早晨要口服硫酸鎂或甘露醇，如果排便中仍有糞渣，必要時需要清潔灌腸。甘露醇确實有點難喝，前幾天本人就遇到一例病例，病人因為甘露醇難喝隻喝了幾口就不喝了，結果仍然有糞渣當天做不了腸鏡。

以上所有檢查之前的腸道準備工作，都是為了有一個清潔的腸道。

腸道的清潔程度是結腸鏡檢查成敗的關鍵因素。

電子腸鏡檢查是通過安裝在腸鏡前端的電子攝像探頭，将結腸黏膜的圖像傳輸給電子計算機處理中心，顯示于監視屏上，醫生通過觀察視頻影像再來判斷大腸黏膜的微小變化，如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血等等。如果腸道不清潔，有糞塊、糞渣、糞水，不僅影響醫務人員的直接觀察，還可以影響組織活檢，對進一步的治療造成影響（請自行腦補糞渣覆蓋攝像探頭以後的場景。）

因此，凡做腸鏡檢查之前，都需要做好腸道的清潔工作，包括正确的飲食，術前的禁食工作，不要因為洗腸液難喝就不喝清潔不了腸道，影響了檢查。

還有重要一點，檢查之前的禁食是為了保證病人的安全。

現在，越來越多病人要求做無痛腸鏡，所謂無痛腸鏡，即無痛苦胃腸鏡檢查的新技術，通過麻醉藥物引起中樞抑制，使患者安靜、不焦慮、遺忘、消除恐懼感和不适感。

麻醉醫生做無痛腸鏡一般使用鎮靜藥（丙泊酚)，有的會給予一定量的鎮痛藥(芬太尼類藥物），鎮靜藥、鎮痛藥都是全身麻醉藥，而做全麻必須禁食禁飲，是為了防止胃内容物反流誤吸，誤吸是全麻非常嚴重的并發症，嚴重者可導緻病人死亡，所以，檢查之前的禁食是為了保證病人的安全。

那麼，無痛腸鏡有風險嗎？

如果嚴格按照醫生的要求，做好檢查之前禁食禁飲準備，那麼反流誤吸的風險基本上就不存在。總體上，無痛腸鏡的風險是非常小的，當然，無痛腸鏡與普通腸鏡最大的區别在于，無痛腸鏡病人使用了麻醉藥。

既然用了麻醉藥，無論使用的種類、劑量多少，都會比不使用麻藥的普通腸鏡更多一層風險。

全身麻醉藥物的風險或者說副作用，包括鎮靜藥對呼吸抑制，心血管系統的抑制，極個别病人對丙泊酚過敏，阿片類藥物對呼吸有抑制作用，有的病人會有惡心、嘔吐等反應。

做無痛腸鏡之前，麻醉醫生都會給病人做一個全面評估，包括病人的一般情況，過去的用藥史，有否過敏史，心肺肝腎功能的評估，等等，并且，無痛腸鏡的麻醉用藥量非常少，檢查時間也很短暫，即便個别病人發生上述并發症，麻醉醫生會第一時間處理，保證病人的安全。總體上，無痛腸鏡是十分安全的，大家盡可放心。

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