你知道我們的五根手指中，哪根最重要嗎？

是靈活有力的食指，還是有着浪漫含義的無名指，而随着手機在我們生活中參與度的不斷提高，纖弱不起眼的小指似乎也變得越來越重要……

但其實，要在五根手指中選出最重要的一根，那毫無疑問地要數“大拇指”。

五根手指中的“大哥大”✦

大拇指究竟有多重要？

《手功能評判标準》中規定，如果在手部結構完整的情況下，手功能為100%，按5個手指的活動範圍及正常功能需要劃分給各個手指，其中，拇指占整個功能的40%，而其他手指中，功能權重最高的也隻占一手功能的20%。

從《人體損傷程度鑒定标準》中可知，在手損傷的部分，也對不同手指的離斷傷做出了規定：一隻手的拇指離斷或缺失超過指間關節算重傷，除拇指外的食指和中指離斷或者缺失均超過遠側指間關節則隻能按照輕傷處理。

要知道，在醫學鑒定中，這兩種傷情可是有着很大的區别。輕傷是指使人肢體或者容貌，聽力、聽覺或者其他器官功能部分障礙或者其他對于人身健康有中度損害的損傷；而重傷則是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。

在這樣“不平等”對待的背後，大拇指的重要性可見一斑。

“特立獨行”&“無法超越”✦

與其他手指相比，大拇指有着獨特的解剖結構，是其強大功能的基礎。

我們手部的骨骼由8塊腕骨、5根掌骨和14根指骨組成，骨骼之間的連接又可以分為腕掌關節、掌指關節和指間關節，這些結構共同構成了人體最複雜的部位之一，能夠幫助我們完成日常生活中的許多操作。

其中，拇指雖然隻有兩節指骨，但卻是5根手指中最靈活的一根，其中一個重要原因就是，拇指的腕掌關節為雙凹的鞍狀結構，這一結構就像一個“萬向輪”，與單軸滑車關節（如膝關節）相比，具有更高的靈活性，又比多軸球窩關節（如肩關節）更加穩定。因此，在做出各種動作時，大拇指能夠做到與其他四指位置相對，發揮支柱作用。

同時，大拇指周圍有着豐富的肌肉，肌肉含量占整個手部肌肉的39%，由拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和拇收肌共同組成的 “大魚際”，不僅更有利于發力，還能支配大拇指做出展、屈、收和對掌等動作。

進化的必經之路✦

更讓人感到驚訝的是，靈活的拇指結構也在一定程度上決定了人類進化領先于其它動物。

“猴指翼龍”複原圖 來源：網絡

在整個生物進化史中，拇指并不是一種“新生事物”，早在1.6億年前，樹栖的“猴指翼龍”就已經出現了對生拇指結構。到了大約7000萬年前，早期的靈長類動物也進化出了類似的拇指關節結構。

而直到距今約200萬年前，一些人類祖先才進化出與現代人類靈巧程度相似的拇指結構，拇指功能的完善讓人類的祖先能夠更好地進行投擲和使用工具。

在醫學領域，當人體脊髓或正中神經受損，手部大魚際肌肉常出現萎縮，拇指和食指緊靠且不能正常屈伸，無法正常工作生活。這種拇指不能正常發揮作用的病症被稱為“猿掌”或“猿手畸形”。

“猿手畸形”示意圖

這也反映出與其他靈長類動物相比，人手具有獨特的結構和功能。其他靈長動物，例如猩猩，黑猩猩等，雖然也有對生拇指或腳趾，但由于常年的樹栖生活，導緻它們其他四指的指骨變得長且彎曲，而拇指相對較短，難以通過彎曲手指并向手掌中心旋轉，讓拇指與其他四指指尖相碰。不僅如此，雙手着地的行走方式，也迫使他們通過犧牲靈活性而獲取力量，因此它們很難進行靈活抓取，在工具制造方面也同樣遠遠落後于人類。

其他靈長類的抓握方式

作為生來就能享受靈活拇指帶來的各種便利的人類，一旦突然失去拇指，無疑是一個巨大的打擊。因此，臨床上通常通過将患者的大腳趾移植到手上，來彌補拇指的缺失。不過，随着3D打印技術和組織再生技術的推廣，現在的大拇指移植技術也已經不需要“拆了東牆補西牆”了。

日常生活中，大拇指還有哪些重要的用途呢？歡迎大家在評論區留言探讨哦~胖科先來打個樣，“點贊”可不就用的是大拇指嗎！

創作團隊：中國科學技術館新媒體團隊

審核專家：王琳钰 天津中醫藥大學第二附屬醫院骨傷科副主任醫師

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