脈診辨證表? 所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽凡持真髒脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死，今天小編就來說說關于脈診辨證表?下面更多詳細答案一起來看看吧!

脈診辨證表

所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽。凡持真髒脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

人身陰陽氣血，升降流行，循環不已，與天地同其造化。其升而出，以現于脈者為至，為陽；其降而入，為去，為陰。其來去之形，靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽；沉者為陰，浮者為陽。此陰陽之綱，必參悟其神理，指下方能辨别也。如上所雲胃氣脈者，其來去出入，必舒徐和緩，其部不浮不沉，其動不遲不數，如是則陰陽和平而無病，否則即為病脈。察其不調之處，乃為病之所在，若其本元敗，真髒脈現而無胃氣，可決其死期，如經所雲者。

鼓一陽曰鈎，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽絕而至曰石，陰陽相過曰溜。

此表五髒脈象之神理也。五髒具五行之性，而五行由陰陽氣化，流行生旺，而成形象，故五髒之氣現于脈者如此。鼓一陽者，脈形之鼓動，如《陰陽離合論》所雲∶搏而勿浮，命一陽也，鈎者，陽升多，陰降少，陽升則浮出，陰降則沉入，故其形如鈎之微曲向下，動轉圓活而主夏，心之脈象也；鼓一陰者，如所雲∶搏而勿沉，命一陰也，毛者，陽微降，陰微升，陽降則收肅，陰升則微鼓，故如毛之在皮，浮而柔軟，主秋，肺脈之象也，鼓陽勝急者，鼓動之陽較勝而略急，如弦線，乃陽初升，主春，肝脈之象也；鼓陽絕而至者，輕按其鼓動之形，絕無陽象，重按而純陰氣至，其陽下伏，如石沉水也，主冬，腎脈之象也；夫陰陽升降出入，是二氣相交相生，必由中土經過，互相往來，如水之溜，故言陰陽相過曰溜，即脾胃之脈象也。溜者，中和柔緩之象，現于弦鈎毛石之中，乃為胃氣無病之脈，猶土旺四季而不獨主一時，故曰其善處不可得見，以其在心腎肺肝之中也。

《靈樞·根結篇》曰∶一日一夜五十營，以營五髒之精，不應數者，名曰狂生。所謂五十營者，五髒皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五髒皆受氣；四十動一代者，一髒無氣；三十動一代者，二髒無氣；二十動一代者，三髒無氣；十動一代者，四髒無氣；不滿十動一代者，五髒無氣。予之短期，要在終始。所謂五十動而不一代者，以為常也，以知五髒之期。予以短期者，乍數乍疏也。

營行脈中，陰陽十二經脈流行，凡一晝夜五十周于身，以營運五髒之精氣，而五髒皆受水谷之精氣充養者也，故持其寸口之脈，數其至數。五十動而不一代者，其氣周行五髒，而不歇止也。如五十動外，及五十至内，或有歇止無一定，而遲者名結脈，數者名促脈，皆為氣血郁滞之病，非死脈也。若歇止有定數，名代脈，以其氣竭，不能接續，如經所雲一髒以至五髒無氣，可決其死期之長短也。雖不歇止，而乍數乍疏，此脾敗之真髒脈，主死。因脾為中土，代行各髒之氣于周身，故其本脈名代，是和緩而不歇止，若脾敗不能行氣于各髒，五十至内歇止而有定數，如欲求人代己，故名代脈，主死。同名代脈，其取義各不同也。其有言少陽之至，乍數乍疏者，因少陽陽氣初升，未能調暢，是時令之旺脈，非彼之死脈。是故脈名同而義多不同，皆當辨别也。

《素問·平人氣象論》岐伯曰∶人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病調病患，醫不病，故為病患平息以調之為法。人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱，曰病溫；尺不熱，脈滑，曰病風；澀，曰痹。人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。平人之常氣禀于胃，胃者，平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。

脈之動者，陰陽氣血升降出入也。其氣根于呼吸，故仲景言呼吸脈之頭也。一呼一吸，名一息，三息中必有一長息，如歲之有閏，名太息也。一呼一吸，而脈四動，連長息計之，則三息中多三動，分計每息有五動，名五至也，如此為無病之平人。以無病患之呼吸，合病脈之至數，其遲其數可見也。假如一呼脈止一動，一吸脈一動，此為遲脈，陽氣衰少也。一呼脈三動，一吸脈三動，此為數脈，若兼躁動，而尺膚熱者，溫病也；尺膚不熱，而脈兼滑者，是内有風痰，如中風之類也；脈兼澀者，邪痹經絡也。若一呼脈至四動以上，其氣有出無入，本元外脫也；脈絕不至者，氣血竭也；乍疏乍數者，元氣散亂也，故皆主死。胃為髒腑之海，髒腑皆賴胃中谷氣充養，故人無胃氣，其病為逆，逆則死之征也。

太陽脈至，洪大以長；少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；陽明脈至，浮大而短。

此以陽氣生旺開阖，而現于脈象也。太陽為開，陽氣正旺，故脈洪大且長也；少陽為樞，陽氣始生，未能調達，故脈乍數乍疏，乍長乍短，與上節之乍疏乍數，氣散無力者，迥乎不同，不可不知也；兩陽合明名陽明，陽旺極而氣阖也，故脈浮大者，陽之象，短者，阖象也。以此驗三陽之氣，生旺出入之道，與天地相同。假如夏令，陽旺極而陰将生，是陽明之短脈，乃為秋令浮短澀之先兆。其三陰經之開阖樞，亦然。故《難經》曰∶太陰之至，緊大而長。此陰氣旺也，故太陰為開。

又雲∶少陰之至，緊細而微。此陰氣始生，故少陰為樞。又雲∶厥陰之至，沉細而敦。此陰氣已極，故厥陰為阖。《難經》以此三陰三陽名旺脈，謂合天地生旺之氣也。惟《難經》言冬至後得甲子，少陽旺；再得甲子，陽明旺；再得甲子，太陽旺。此但指天地陽氣生旺而言。《内經》言開阖樞者，指人身經氣流行而言，各有義理不同也。又《素問·至真要大論》曰∶厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鈎；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。此言客氣流行，應乎脈象者，與前諸義又不同。是故聖經之論陰陽，千變萬化，各有義理所主，不可錯亂。故經曰∶知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。所以前章李仕材憑臆見注解脈象，髒腑部位陰陽錯亂也。

春胃微弦，曰平；弦多胃少，曰肝病；但弦無胃，曰死；胃而有毛，曰秋病，毛甚，曰今病。髒真散于肝，肝藏筋膜之氣也。

五髒具五行之性，故各髒脈形不同，而合五時之氣化，然以胃氣和緩之象為本，故五時之脈，但微現本髒之脈形，方為吉也。假如肝木旺于春，兩手之脈弦，弦者，細長而調達，必以和緩胃氣為主，而微兼弦象曰平，平者，無病也；若弦多胃氣少，則肝氣橫逆而病矣；但弦無胃氣，則真髒脈現而死矣；若弦緩兼毛，毛者，浮短澀，肺髒之本脈，而主秋令，弦多胃少者，肝氣太過也，兼毛者，肝氣不足也，至秋金旺，則肝木更虧而病矣；若毛甚，則春見秋脈，生氣告匮，實時病也。先天真元之氣，散布于肝，肝為震，後天之陽，始生筋膜，故筋膜之氣藏于肝，而肝主筋也。

夏胃微鈎，曰平；鈎多胃少，曰心病；但鈎無胃，曰死；胃而有石，曰冬病；石甚，曰今病。髒真通于心，心藏血脈之氣也。

心火旺于夏，兩手之脈鈎，鈎者，如鈎微曲向下，其上圓活轉動而浮，必以和緩胃氣為主，微現鈎象曰平；若鈎多胃氣少，則心火亢逆而病矣；但鈎無胃氣，則堅硬不轉動，是真髒脈現，則死也；若鈎緩中兼石，石者，沉實而滑，腎髒之本脈，而主冬令，此心火不足，至冬水旺，則心氣愈虧而病矣；若石甚，則陰盛陽衰，實時病也。真元之氣通于心，以生血脈，而血脈藏于心，故心主血脈也。

長夏胃微軟弱，曰平；弱多胃少，曰脾病；但代無胃，曰死；軟弱有石，曰冬病；石甚，曰今病。髒真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。

脾土旺于四季，而主令長夏未月，以土位于中，而未為一歲之中也。脾司鼓運，代行各髒之氣于周身，故其本脈名代。軟弱者，陰土柔象也，胃為陽土，其氣剛，剛柔相濟，而得中和之氣，故微有軟弱之象曰平；如弱多，則陽氣少，脾乏鼓運之力而病矣；若但代無胃，則真髒脈現而死也；軟弱有石，曰冬病，石甚，曰今病，與心同。蓋火土一源，長夏心火猶旺也。真元之氣蒸液濡于脾，以長養肌肉，故肌肉之氣藏于脾，而脾主肌肉也。

秋胃微毛，曰平；毛多胃少，曰肺病；但毛無胃，曰死；毛而有弦，曰春病；弦甚，曰今病。髒真高于肺，以行營衛之氣也。

肺金旺于秋，兩手之脈毛，毛者，浮短澀，陽氣初降變陰之象，必以和緩胃氣為主，而微有毛象曰平；若毛多胃氣少，則肺氣不調而病矣；但毛無胃氣，則真髒脈現而死也；若毛而有弦，以收肅之令，而現生發之脈，其陽不斂，至春發洩更甚而病矣；若弦甚，則反氣化時令而即病也。肺為華蓋，部位最高，真元之氣上達于肺，故權衡一身之氣，以行營衛陰陽表裡也。

冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死；石而有鈎，曰夏病；鈎甚，曰今病。髒真下于腎，腎藏骨髓之氣也。

腎水旺于冬，兩手之脈石，石者，沉實軟滑，陽氣歸藏之象，必以和緩胃氣為主，而微有石象，曰平；若石多胃氣少，則腎陽衰，陰寒太過而病矣；但石無胃氣，則真髒脈現而死也；若石而有鈎，以歸藏之令，而見升浮之脈，陽先發露，至夏令則水涸，必生熱病矣；若鈎甚，是反其歸藏之令，實時病也。真元之氣下根于腎，骨髓乃精氣所成，而藏于腎，故腎主骨也。

夫平心脈來，累累如連珠，如循琅 ，曰心平，夏以胃氣為本；病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病；死心脈來，前曲後居，如操帶鈎，曰心死。

如連珠琅 者，現于指下，圓活柔和，如鈎下曲而上圓，是有胃氣者，名鈎脈。蓋心火旺于夏，兩手之脈微有鈎象，為有胃氣之平脈也；若喘喘連屬者，其情勢急促，其中微曲，則不調達，此心火郁逆而病也；前曲後居，如操帶鈎者，其來也上浮如鈎頭之圓而堅硬，故曰前曲，其去也下沉如鈎身之長而不轉，故曰後居，是心之真髒脈也，故死。

平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本；病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病；死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。

厭厭聶聶者，衆苗秀齊貌；如落榆莢者，輕浮和緩貌。皆形容浮澀，而和緩有胃氣之象，名毛脈也。以肺金旺于秋，陽氣之初降，故輕按浮短澀者，收斂之象，重按和緩，為有胃氣，無病之平脈也；不上不下者，澀甚也，如循雞羽者，浮澀虛軟也，此肺氣郁而且傷，液枯氣耗之病也；如物之浮者，全在浮部，下無根也，如風吹毛者，應指散亂，毫無鼓動之力，此肺氣将絕之真髒脈也，故死。

平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本；病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病；死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。

招招，猶迢迢也，應指雖軟弱，而源流綿遠也；如揭長竿末梢者，如高揭長竿，其末梢細長而柔軟，名弦脈也。蓋肝木旺于春，陽氣初升，陰氣尚盛，長者，陽象，弦軟，陰象，此有胃氣之平脈也；若盈實而滑，則乏柔和之象而陽亢，故如長竿之直而不軟，滑者，陽化火也，是肝氣橫逆為病；然其滑，尚有流動之象，倘如新張弓弦之緊急硬勁，則無胃氣之真髒脈也，故死。

平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本；病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病；死脾脈來，銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。

和柔相離者，陰陽相等，來去從容也；如雞踐地者，至數調勻，脈路清楚也。脾為陰土，胃為陽土，土旺四季，而居五行之中，故其和緩，為無病之平脈也；若脈來實而盈數，則少柔和，其氣太過，如雞舉足者，數而至數不勻，必有邪積之脾病也；若脈銳堅，如烏喙，如鳥距，是絕無中和之氣，或如屋漏，忽連續而來，忽久歇一滴，或如水流，去而不返，此皆本元敗而脾氣竭，故為死脈也。

平腎脈來，喘喘累累如鈎，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本；病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病；死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。

此之喘喘累累如鈎，形似心脈，而實不同。心脈陽旺而升，現于浮部，按之軟散，外陽内陰，離之象也；腎脈陰盛陽伏，現于沉部，輕按軟弱，重按有力而滑，外陰内陽，坎之象也。此有胃氣，無病之平脈也；若來如引葛者，至數模糊不清，其陰陽不調，故按之益堅，無柔緩之氣，則為腎病也；發如奪索者，如兩人奪一索，互相牽掣，亦如引葛無緒，而如索之強硬，故如彈石之辟辟，絕無柔和之氣，是真髒之死脈也。

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