各位童鞋，歡迎回到羅老師課堂，羅老師繼續說說漸進片那些事！

為了讓大家能更全面認識和了解漸進鏡片的适配人群，我們上一期和大家分享了漸進片的适配人群，本期将繼續給大家分享漸進多焦點鏡片不适人群。

在漸進多焦點适配篩選中

明顯不适合人群有：

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1、體姿、眼位異常者

我們知道漸進鏡片是分區設計的，日常使用需要移動頭位或者眼位使用對應的區域視物。因此不能随意移動頭位的人不适合配戴。包括：跛足、頸短、矮個子，頸椎炎患者，肩關節炎患者，脊椎病患者，脊椎彎曲患者，斜視。

2、 運動系統障礙，平衡能力差者

暈車、暈船、或類似的眩暈症狀、内耳功能障礙的人，佩戴漸進鏡片時會加重其眩暈的症狀，故也不适合配戴漸進鏡片。

3、用眼需求不符合漸進鏡片設計的特殊職業

不同的職業有不同的用眼需求，漸進鏡片驗配中要注意排除，視力需求不符合漸進鏡片上方遠用，下方近用設計的職業。

a.向上看時需要近視力的人不适合，如：圖書管理員、飛行員、水電工人。

b.向下看時需要遠視力的人不适合，如：建築工人等高空作業人員。

此外，視野需求較大，頭部運動較多或嚴重依賴“餘光”（周邊視野）視物的職業也不适合，比如網球運動員、鋼琴演奏者等。

4、 屈光參差人眼

雙眼屈光度球鏡度數>±2.00Ｄ,散光>±2.00Ｄ患者，垂直方向上參差2.00D以上，特别是斜軸散光者。

這類患者由于兩眼屈光參差大，雙眼會形成不能忍受的棱鏡效應。閱讀時，兩眼不但向内轉，而且下端向鼻側旋轉，導緻近用散光軸與遠用散光軸略有不同，散光度太大，就會影響近用散光的矯正。

5、高度屈光不正

高度屈光不正，會造成漸進多焦點像散區分布過大，易影響佩戴舒适度。

6、遠視力正常、無戴鏡經曆，戴鏡希望值較高者

此類顧客主要表現為看遠時戴鏡意願不強，希望戴上漸進眼鏡就能像沒有老化之前，能任意看清遠、中、近距離的物體，這類患者配漸進多焦點眼鏡的成功率較低。

7、 年齡超過65歲，初次驗配漸進鏡片者

這類顧客調節力基本喪失，ADD過大，鏡片像散區較大，且自身适應性差，不建議推薦漸進多焦點。

8、性格急躁者；主觀意識過強，以自我為中心；接待溝通過程中如發現很難遵循醫囑者慎推薦漸進鏡片。

9、有眼鏡适應困難史人群

這類人群敏感且适應能力差，戴漸進多焦點鏡片驗配時需注意篩查使用有屈光度或鏡架适應困難史，需盡量避免漸進多焦點。

10、 矯正視力不足者，弱視及矯正視力低于0.6者，難以滿足漸進鏡片戴鏡的視力需求。

11、之前經常戴雙光鏡者，因為雙光鏡近用區較大，而漸進鏡片近用區較小，加之這類人群ADD均略高，漸進像散區會比較明顯；此類顧客近用需求較多，需謹慎推薦漸進鏡片。

除此之外，在日常驗配中還應注意以下人群，慎配漸進鏡片：弱視、神經質、暈動症、心髒病、瞳距過小（＜58mm），初戴漸進ADD過大（2.00以上）的老人不建議選擇漸進鏡片。

以上為本期漸進多焦點禁忌人群的分享，僅供參考并非絕對，在日常中小編也常遇到屈光參差非常大的漸進驗配成功的案例，在驗配中請大家結合實際情況以及消費者的個人意願進行推薦。

今天的課程到此結束，期待與各位下期再會！

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