高先生平日裡無肉不歡，還經常和好友到街邊吃燒烤喝酒，2年前被診斷為高血脂，醫生囑咐他平時生活中要清淡飲食，多吃新鮮蔬果控制血脂。

高先生回家後開始“清淡飲食”。1個月複查的時候，各項指标并沒有很大變化。高先生很納悶，平時的肉也很少吃啊，基本都是喝一些肉湯，由于要清淡飲食，平時都以米粥、面條為主。醫生告訴高先生，問題的關鍵點就在這裡，對于清淡飲食的概念有誤區。

判斷有高血脂的指标都有哪些？為何“清淡飲食”卻沒有好的效果呢？

通俗點來講，高血脂就是血液中的脂質含量過高，影響身體正常的代謝，還有可能會引發動脈粥樣硬化、冠心病等等。

臨床判斷高血脂的主要指标在于四個方面：甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

甘油三脂其實也就是脂肪，是人體能量的主要來源之一，不過當身體内的甘油三酯含量較多無法被分解時，就會導緻體内的脂肪含量的過多引起肥胖、高血脂等，甘油三酯在不同位置堆積過多還會誘發不同類型的疾病，比如肝髒脂肪堆積過多就有可能會誘導脂肪肝的發生。

而總膽固醇從字面意思來理解，就是血液内所有種類膽固醇的總和。膽固醇是構成細胞膜、合成激素等多方面的重要物質，對身體有一定益處。不過當膽固醇含量過高時，就會在血管内沉積緻使血管狹窄，形成動脈粥樣斑塊，從而誘發心腦血管疾病等。

另外，低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇也常被稱為壞膽固醇和好膽固醇。前者是導緻動脈粥樣硬化性心血管疾病的關鍵因素，流行病學數據顯示，該指标的數值越高，脂質在血管壁沉積的也就越快，因心血管疾病死亡的風險也就越大。

後者是血液中密度最高、體積最小的一種脂蛋白，能夠攜帶血漿中的不溶性脂質，從而運輸到身體的各個部位進行供能，具備延緩動脈粥樣硬化的效果。當其含量降低時，就會導緻冠心病的危險增加。

因此，當前三個指标中的一項過高或者幾種指标過高，達到一定标準，就會被确診為高血脂。

了解了高血脂的各項指标，就可以從飲食中找出影響血脂異常的原因，那麼就可以回顧到最開始那個問題，為何清淡飲食沒有良好的降脂效果呢？

從案例中，可以看到，高先生的清淡飲食有兩個特點，一是不吃肉卻喝肉湯；二是經常吃米粥、面條這種碳水含量較高的清淡食物，這兩種習慣都是大多人會存在的誤區。

先說第一點，多數患者由于一時飲食習慣難以改變，但又要控制飲食，覺得肉湯比較清淡，就會用喝肉湯的方式來解饞。肉湯熬制的時間一般都會比較久，在這個階段，肉中的一部分脂肪就會流入到湯中，隻喝肉湯其實也會攝入過多的油脂。

其二，這個飲食習慣的關鍵點在于碳水攝入得過多，導緻體内多餘的糖類囤積過多。衆所周知，糖類、脂肪、蛋白質是人體攝入能量的三大來源，當體内的糖分攝入過多時，就沒有辦法一時之間被人體所消耗。

這多餘的糖類一部分會囤積起來，而另一部分就會被轉化為脂肪儲存起來，當人體需要能量進行供應時，其實身體優先消耗掉的是這些被轉化的脂肪，而本身存貯的多餘脂肪後被消耗。也就是說，當身體攝入過多的碳水，會增加體内的糖分，當其無法被消耗完時，也可能會導緻體内的脂肪含量過多。

當體内脂肪含量過多時，就會導緻甘油三酯、總膽固醇指标出現異常，從而也就不利于降脂。

同時這也說明了，即使部分人不吃肉、控油，如果經常攝入大量的碳水食物，也有可能會導緻體内存儲大量的脂肪，增加高血脂的患病風險，因此，高血脂也并非是肉食主義者專屬的疾病，即使有些人看起來很苗條，但那麼何為清淡飲食呢？高血脂患者究竟應該怎麼吃？

口味清淡并非完全代表了飲食清淡，其實主要指的是在日常生活中要避免高油、高鹽、高糖，注重營養成分的攝取，如富含豐富維生素、蛋白質、膳食纖維等食物，飲食均衡。不僅有利于降脂，也能夠提高患者的抵抗力，加快新陳代謝。

因此，飲食清淡不止是口味的變化，還包括營養成分、烹饪方式等等其實除了重要的飲食習慣，如果平時沒有注意這些習慣，也會影響降脂的效果。

雖然飲食是高血脂患者日常生活中的重要事項，但其實這3個要點也需保持，也能在一定程度也有助于更好地降脂。

肥胖患者容易伴有血脂高,肥胖不僅與高血脂之間有聯系，而且是糖尿病等多種慢性疾病的獨立的影響因素。

在運動前需要詢問醫生自己更适合哪項運動，好的運動方式事半功倍。好比一些心髒不太好的患者，适合太極或者慢跑。高血脂患者在日常生活中一定要堅持運動，可以幫助身體更好地消耗多餘的糖類以及脂肪，從而降低血脂。

其次，平時生活中要注意戒煙酒，這兩種不良習慣都會刺激血管内皮細胞，從而增加心腦血管疾病的風險；對于高血脂患者而言，吸煙喝酒都會加重體内低密度脂蛋白膽固醇的含量從而增加疾病發作的可能。總之，高血脂需要良好的生活方式幹預。

綜上，關于清淡飲食，大多數人或多或少都會存在一定的誤區，但其實指的就是低鹽、低油、低糖、少辛辣刺激，但同時也富含一些維生素以及微量元素等營養成分比較高的食物，并且日常的烹饪方式也要遵循蒸煮、少油炸的形勢。并不是所謂的隻吃青菜和碳水。

參考資料：

[1]關于甘油三酯，你需要知道這11點，來源：醫學界，2022-06-06

[2]高血脂非胖人專屬，高血脂認識的9大誤區，來源：醫脈通，2018-10-12

[3]關于膽固醇，患者常問的10個問題，來源：醫脈通，2021-10-19

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