雌激素對于女性身體調節顯得極為關鍵,在年輕的時候,女性身體好、看起來有魅力、皮膚富有彈性,都是雌激素分泌旺盛導緻的;而到了中老年,雌激素分泌不足、雌激素缺乏,帶來的影響是比較大的,将會進一步的影響到她們的健康,導緻她們受到一些病症的影響。那麼,該如何有效地食用雌激素呢,對此,北京大學第三醫院婦科醫師--王威,有幾點小建議要說。
1.雌激素是想吃就可以吃嗎?
當然不是,需要女性朋友做過全面體檢後由相應的婦科内分泌醫生進行判斷,比如有下列任一情況的婦女就不适合使用激素補充治療:1. 不明原因生殖道異常出血;2. 已知或可疑乳腺癌;3. 未治療的子宮内膜增生或可疑子宮内膜癌;4. 系統性紅斑狼瘡;5. 6個月内患有活動性的血栓栓塞性疾病;6. 性激素依賴的腫瘤7. 已知妊娠
2.激素補充治療何時停藥呢?沒有限制,其實一旦開始服用建議不要吃吃停停。2011國際絕經學會指南認為:沒有理由強制性限制激素補充治療的使用時限,不過定期随訪非常重要。如果您能做到定期複診随訪,正确評估收益和風險,可以長期服用。停藥有兩種情況:一是“不能吃了”,即在随訪中發現了服藥的禁忌症,二是“不想吃了”,即服用一段時間後您自己不願意再服用了,随時可以停藥,不過停藥過早症狀有可能反複哦。
3.吃激素補充治療會得癌嗎?總的來說,得癌的幾率是萬分之一這個概率的事情,國外臨床研究,對使用激素補充治療的絕經婦女随訪觀察長達5年甚至10年,使用不同的雌孕激素會有高低不同的乳腺癌發生風險,而乳腺癌風險的關鍵在于孕激素的選擇,選擇用天然或接近天然的孕激素相比合成孕激素至乳腺癌的風險遠低于合成孕激素。
4. 激素補充治療會導緻中風或心梗等血管栓塞疾病嗎?
對于年齡<60歲且無心血管系統疾病、絕經<10年、有絕經相關症狀的婦女,在圍絕經期盡早使用絕經激素治療,可以降低風險,增加獲益;相反,在老年婦女中使用,特别是超過60歲的婦女,絕經激素治療會增加心血管疾病的發生率和死亡率,這就是所謂的“潛力治療窗”概念。在潛力治療窗内使用絕經激素治療,能降低心血管疾病的發生率和死亡率,同時還能預防雌激素水平下降導緻的骨質疏松。
5. 激素補充治療會發胖嗎?雌孕激素不是平時所說的腎上腺皮質激素,腎上腺皮質激素容易導緻人發胖,雌孕激素是女性激素,是維持女性生理功能的激素。同時,不同的激素補充藥物對身體的總體脂肪和脂肪的分布也存在不同的影響。選擇合适的雌孕激素組合,可以避免體重的增加,甚至可以減輕體重。
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