對于甲狀腺結節來說,一般前期的症狀都不是很明顯,很多人都沒有及時地察覺。大多數人都是在檢查身體的時候,才查出有結節。隻不過,很多患者拿到自己的彩超報告單,上面卻寫着“甲狀腺結節鈣化”,結節鈣化到底是怎麼一回事?是嚴重了嗎?
結節鈣化其實是一個現代醫學的概念,一般多見于各種腫瘤類的描述,多和細胞壞死産生鈣的沉積物有關。甲狀腺結節鈣化也是如此,所以一般甲狀腺結節鈣化就伴随着組織細胞的病變壞死,并且意味着病程較長,但也不是說有了鈣化就一定是惡性病變。
來自山東的周先生就是一位甲狀腺結節伴鈣化的患者,周先生25歲,和大多數結節的患者一樣,也是在體檢中查出了結節,在查出來的時候,彩超就顯示有強回聲光斑,但邊界形态都是清晰的,血流信号也不明顯,因此被評為了3類結節。彩超顯示結節有粗大強回聲光斑,其實就是有粗大鈣化了,若是有細小光斑則是微小鈣化。因此,當時被檢查出來的時候,醫生表示這個結節有粗大鈣化,但當時是良性,由于血流信号也不是很豐富,考慮結節發展較慢,所以當時醫生就建議周先生暫時先觀察,定期複查即可。在這之後,由于工作比較繁忙,周先生拖了快一年才去醫院複查,查出來的時候,彩超顯示左側葉下部的低回聲結節,邊界和形态都有一定的惡化,結節内部可見多個強回聲,意味着結節鈣化區域正在擴大,如今的評分已經是4a類。醫生表示,結節有惡變傾向,建議周先生做手術切除。但周先生考慮到自己還年輕,不想以後終身服藥,就找到了我,看看是否可以做消融。
我給周先生複查了彩超,又做了一個穿刺,确定周先生的結節雖然有鈣化,但還未發生惡變,是可以做微創消融的,而且看周先生之前的甲功報告,發現抗體指标是超标的,所以不排除周先生的結節和炎症有關。所以當患者看到自己彩超報告上如果有“鈣化”的字眼時,先不要着急,先弄清楚自己的鈣化是什麼原因形成的。
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