腸子蠕動太慢會導緻便秘;但若蠕動太快,水分還來不及被吸收就排出體外,則會造成腹瀉,腹瀉不僅造成生活上的不便,長期還會影響營養吸收,腹瀉時到底該不該止瀉、飲食又要怎麼吃才對?
腹瀉,你了解多少?
大腸主要功能是為回收來自小腸食物殘渣中的水分(約可回收1200~1500毫升水分),若蠕動太快,水分無法被充分回收就排岀體外,就會岀現急便,并因糞便含水量增加而排岀松軟或糊狀、水狀的便便,這就是拉肚子。若一天拉肚子的次數超過三次即可稱為腹瀉。
腹瀉是一種症狀,很多原因都可能讓我們拉肚子。其中,感染性腹瀉多半因食物遭到緻病菌污染所引起,非感染性腹瀉則可能因吃冰冷的食物,或因刺激性食物、藥物、壓力等其他因素所緻。
一般而言,短暫、輕微腹瀉并不會影響健康,但長期、頻繁腹瀉會導緻脫水、電解質紊亂、營養不良等問題。腹瀉時宜先初步過濾腹瀉可能原因,例如有沒有吃到生食或不新鮮的食物?有無特别旅遊史?排洩物有無黏液、血液?有無發燒、嘔吐、腹痛或全身無力等症狀?如果有,可能是因感染引起,若腹瀉嚴重則需就醫;若答案均為否,且腹瀉輕微,則隻要飲食調養即可。感染性腹瀉主因為飲食不潔,故最好的預防方法就是做好個人衛生,飯前、便後要洗手,避免生食或食用清洗不幹淨、腐敗變質的食物;非感染性腹瀉原因很多,隻要原因解除,腹瀉就會改善。
拉肚子時的處理對策
腹瀉若非感染所引起,且隻是拉一、兩次肚子,并不需特别處理;拉肚子次數較多時,則需要額外補充水分與電解質。若拉得非常嚴重,且出現虛脫無力、脫水等狀況,則需先讓腸胃休息,待腹瀉改善後再少食多餐,逐漸進食一些清淡、易消化的食物。若腹瀉嚴重,且伴有發燒等嚴重感染症狀,宜就醫治療。
一、補充水分和電解質
腹瀉嚴重時會因拉肚子次數頻繁,造成大量水分及電解質的流失,故宜多喝水,且最好是補充帶有鈉、鉀等電解質的液體,例如超市中售電解質水、番茄汁、蔬果汁、椰子水,或加鹽、去油的蔬菜湯、雞湯、米湯等;或自制電解質水。
二、避免牛奶等含乳糖的食物
腹瀉嚴重的話,需暫停食用含乳糖的食物,待腹瀉停止兩、三天後方可恢複食用。
三、避免産氣、刺激性食物
例如豆類等容易産氣的食物及含糖飲料(包括運動飲料、果汁)、甜食、油膩食物和胡椒、辣椒等辛辣刺激性食物的攝取。
四、采低纖、低脂飲食
可以選擇例如白米飯、白面包、粥、面條,也可選擇水煮蛋、蒸魚、瘦肉或香蕉等低纖、低脂食物,待腹瀉停止後再慢慢增加水果、蔬菜等富含纖維食物的攝取。腹瀉的原因感染性腹瀉(吃壞肚子)
腹瀉的原因
感染性腹瀉:
食物中毒,即食物遭到緻病菌,例如細菌、病毒、寄生蟲等污染所緻
非感染性腹瀉:
食物:不易消化的食物;冷飲、刺激性食物等刺激腸道蠕動。
情緒:因恐懼、憂慮、緊張等情緒,造成自主神經的失調所引起。
過敏:例如海鮮或牛奶等食物過敏。
藥物:部分西藥或中草藥。
疾病:例如大腸激躁症、潰瘍性大腸炎及克隆氏症等腸炎、大腸癌、小腸吸收不良等疾病。
其他:流感、消化吸收不良、手術、化療或放療等。
如何自制電解質補充液:
500毫升開水:補充水分。
1~2克鹽(約1/3茶匙):補充電解質鈉、氯。
20克糖(約5茶匙):補充能量、幫助吸收。
現榨水果汁(如檸檬汁、橙汁、葡萄柚汁):補充電解質鉀、維生素,并增添風味。
拉肚子時該不該吃止瀉藥來止瀉?
是否該吃止瀉藥視腹瀉嚴重度與原因而定。非感染性腹瀉止不止瀉都無妨,但感染性腹瀉(吃壞肚子)多半因細菌、病毒等緻病微生物所引起,由于腹瀉可将緻病菌及其所制造的腸毒素等有害物質排出體外,故對身體并非壞事。簡單地說,若腹瀉是因吃壞肚子引起,且沒有伴随其他感染症狀,則宜補充電解質及水分,且不應止瀉;但若腹瀉非常嚴重,或同時伴随腹痛、惡心、嘔吐、發燒等症狀,則宜就醫治療。
下一章預告:火燒心!胃食道逆流怎麼辦?
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