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提起抽血化驗

耳邊就能響起

“你吃過什麼嗎？是否空腹？”

照着醫生的叮囑，腦袋裡卻思索：

為什麼抽血化驗要空腹？

多長時間算空腹？

前一天不吃晚飯更好？

空腹可以喝水嗎？

......

仿佛腦海裝了十萬個為什麼

那麼，

來聽聽檢驗科專家的說法

哪些項目需要空腹

嚴格空腹項目

空腹血糖、血脂、腎功能（主要是血尿素和血尿酸）、肝功能（主要是膽紅素、轉氨酶）、血粘度。

小空腹項目

凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規、血沉，免疫所有化驗項目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌标志物、甲狀腺功能、腫瘤标志物、自身抗體、類風關等。

主要是指早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物，隻喝了稀飯這類低脂食物，這類人可以推遲在中午或午後時間（早餐後4小時以上）抽血化驗。

餐後項目

餐後0.5、1、2、3小時血糖、C肽、胰島素，請嚴格遵照醫囑服糖後掐準準确時間抽血。

多長時間算空腹

“空腹”是指“晨起已空腹10~12小時”，也就是指抽血的前一天晚上，體檢人員保持平時的生活習慣，維持正常的飲食結構，并做到晚飯要清淡，不飲酒、咖啡、濃茶，不吃夜宵，休息好。

前一天不吃晚飯更好

有的患者怕吃飯會影響化驗結果，甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等着去化驗，這是錯誤的！

因為身體若處在過度饑餓狀态，體内各項機能指标數會有非正常變化，這樣就會導緻采集的血樣與正常情況有所不同。所以，這樣化驗出來的結果即使“正常”，卻可能并未準确反映病人的真實情況。

尤其對糖尿病患者的影響明顯，因為餓的時間過長，就會有出現低血糖休克風險，因此糖尿病患者在化驗空腹血糖前，前一天晚上一定要正常吃晚飯。

空腹體檢什麼時間最好

體檢空腹采血的最佳時間是在早上6：30~9：30，最遲不宜超過10：00。

若空腹超過12小時，雖然仍是空腹血，但由于體内生理性内分泌激素的影響，可使血糖等指标發生變化，不能反映平時的水平，從而失去化驗的意義。所以，空腹的時間并非越長越好，早晨體檢還是宜早不宜遲。

空腹可以喝水嗎

受檢者被告知體檢前至少要禁食8小時、禁水6小時以上，并不意味着不能喝一口水，“禁水”的含義可理解為不能大量喝水，一般以不超過200ml為宜，但隻能喝白開水，不能喝飲料、茶水、咖啡等，以免影響檢測結果。

空腹必須停藥嗎

“空腹”并不代表不能服用藥物，例如每天必須要服用的藥物，如果停用會導緻危急重症，是千萬不能随意中斷的。

例如：降壓藥，貿然停用會引起血壓驟升；減慢心率藥，貿然停用會導緻心率驟快；降糖藥，貿然停用會使血糖升高和波動；甲狀腺相關藥物，停用會引起心慌、手抖等甲亢症狀的加重；其他需長期服用的藥物，如抗凝藥、抗心律失常藥、抗癫痫藥、強心藥等。

供稿 / 杭州市老年病醫院

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