年紀大了最怕的就是睡眠不好，對于老年人來講吃得下睡、得着才是健康的基本前提，如果睡都睡不着，那健康狀況肯定是堪憂的，如何才能有個好的深度睡眠呢？為了這個很多人都想到吃安神的藥物，甚至想到了吃安眠藥，但是這個不是長久之計，對于老年人來說長期的失眠可能是氣虛導緻的。

病案：

老唐最近非常憔悴，每天晚上都是睡不着，本來很好的睡眠因為一次外出旅遊導緻了長期失眠，那次旅遊非常辛苦，為了趕景區常常起早貪黑，四天的旅遊不但沒有讓自己放松，更是出現了渾身乏力，還出現多個口腔潰瘍，最後整整過了好幾個星期才慢慢恢複起來，雖然人感覺不到累，可是晚上卻出現了失眠，有時候還整夜無法安然睡覺，就算是睡着了也是噩夢連連，這樣的情況一直持續下去還真不是個辦法。

為了找到其中的原因隻能去當地的醫院進行檢查，各種檢查顯示并沒有嚴重的問題，隻是老唐因為長期睡眠不好肝功能稍微出現了異常，可是其他嚴重的問題都沒有發現，醫生也無奈，給他用了護肝的藥物和安眠藥，吩咐實在是睡不着的時候可以吃一顆，到了晚上翻來覆去，實在受不了，隻能把安眠藥吃上去，心想吃了藥可能會好點，可是不但沒有效果，反而整夜都不能閉眼，“這明明是個安眠藥，怎麼到了我這裡變成了興奮劑了？”。

因為之前也有交集，所以他就到我這邊想咨詢一下有沒有中藥可以治療失眠的，當然中醫有很多方法可以治療失眠，老唐也是我的老病人了，用中藥調理一下也是不錯的，看着他憔悴的面容就給他開了個養心安神的中藥方，服用一周後回來了，“孫醫生，吃了您的藥感覺還是睡不着，而且還會拉肚子，您看這是怎麼回事？”這就奇怪了，睡不着用安神的方法是對症的，怎麼到了他這裡就沒有效果了呢？如果繼續按原來的方案加大劑量，我想也不會有太大的效果，肯定是哪裡不對。

再仔細辨析老唐的情況，首先是考慮他曾經因為一次旅遊導緻疲勞後出現各種問題，同時舌苔很淡，邊緣齒痕也明顯，特别他提到的是晚上睡不着常常出虛汗，最後吃了這些安神的藥物還出現腹瀉的現象，從這些迹象表面，他整體的體質是虧虛的，也就是處在一個氣虛的狀态，如果不能糾正這個狀态，那麼吃再好的藥都是沒有用，因為根本就無法吸收。

最後我就摒棄了這些養心安神的藥物，主要以補益氣血的方法進行治療，健脾胃，補氣治療才是重點，果然兩周的治療效果非常好，老唐的失眠問題就被解決了，當他紅光滿面再來到診室的時候，也發現他說話更加響亮了，果然老年人适當的補氣還是需要的。

思考：

一看到失眠很多人都會想到去養心安神，去用點重鎮安神的藥物來治療，殊不知有些病人的深層次原因不是那麼簡單，像老唐這樣就是因為氣虛的原因導緻的，如果沒有考慮到這個深層次的問題，就僅僅對症用藥效果不會理想的，中醫有時候就是需要多個角度去考慮問題，之前我也看過一個失眠，是因為血瘀引起的，這個類型的失眠用各種安神的藥物根本就沒用，必須按照辨證的結果大膽的使用活血化瘀的藥物，隻有瘀血祛除才能真正達到治療失眠的目的，這就是中醫治病求本的原則。

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