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如何順利讓孩子一覺睡天亮

學會保障兒童睡眠

新華社北京9月2日電（記者李依倫、俠克）優質和充足的睡眠對于兒童青少年來說至關重要，長期睡眠不足不但會影響兒童的生長發育、降低兒童的免疫力，還可能影響兒童的記憶力和情緒狀态。如何讓孩子擁有高質量的睡眠，記者采訪了北京兒童醫院睡眠中心的相關專家。

北京兒童醫院睡眠中心助理研究員吳雲肖介紹，中國《0-5歲兒童睡眠衛生指南》指出，0-3個月的寶寶每天需要13-18個小時的睡眠，4-11個月的寶寶需要12-16小時，1-2歲的幼兒需要11-14個小時，3-5的兒童需要10-13個小時。

2021年國家教育部強調，應保證小學生每天10個小時、初中生9個小時、高中生8個小時的睡眠時間，以更好地促進兒童的身心發育，同時針對就寝時間也做出了推薦，小學生一般不晚于21:20，初中生一般不晚于22:00，高中生不晚于23:00。

吳雲肖表示，判斷孩子睡眠充足與否可以通過觀察以下幾點：孩子是否每次在送其上學的車上睡着、是否每天早晨都需要多次才能叫醒、是否白天注意力不集中、容易發脾氣等。如果存在以上問題，就需要到正規醫療機構就診，綜合評估、判斷孩子睡眠質量。

此外，當家長發現孩子睡覺出現打鼾的現象時，不要認為是孩子“睡得香”。北京兒童醫院睡眠中心主任許志飛提醒，當孩子出現夜間打鼾的症狀時應注意是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。阻塞性睡眠呼吸暫停是指睡眠過程中頻繁發生部分或全部上氣道阻塞，擾亂兒童正常通氣和睡眠結構而引起的一系列病理生理變化，在兒童中的患病率為l.2％-5.7％，主要臨床表現包括入睡打鼾和張口呼吸等。

許志飛表示，阻塞性睡眠呼吸暫停在病理生理上的表現，主要是間歇性的缺氧，會對全身各個系統産生危害。首先是會嚴重危害兒童生長發育，影響身高，另外會對兒童的神經認知和心血管系統産生危害，同時還會導緻成年後心血管疾病風險增加。“長期張口呼吸會導緻明顯的颌面部發育畸形，如果兒童有下巴後縮的情況也要考慮會不會存在阻塞性睡眠呼吸暫停。”

“對于中重度且沒有手術禁忌症的患兒，治療方法通常是腺樣體和扁桃體切除術，對于輕度的患兒可以用藥物治療。”吳雲肖說，“也有症狀特别重，出現并發症的患兒也需要進行手術治療，具體的治療方案要根據患兒的整體情況由其主治醫生決定。”

受訪專家認為，預防阻塞性睡眠呼吸暫停，要避免反複出現呼吸道感染。“反複呼吸道感染會導緻腺樣體和扁桃體的肥大。過敏體質的兒童，要避免接觸過敏原，防止出現呼吸道過敏狀态，有過敏性鼻炎的患兒要積極采取相應治療。”許志飛說。

專家提示，肥胖也是阻塞性睡眠呼吸暫停的重要危險因素之一，因此兒童青少年要均衡飲食，避免出現超重、肥胖的狀态；要作息規律，睡前不要喝濃茶、咖啡等導緻興奮的飲品，避免過度勞累；盡量避免使用鎮靜安眠藥等也都是減少打鼾或減輕打鼾的有效方法。

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