順産是一種對媽媽和寶寶都比較好的一種分娩方式，不過早前就有流傳，女人生孩子時的痛，是疼痛等級中最高的。盡管劇痛讓不少孕媽害怕，但是還是有許多勇敢的媽媽向往自然生産。勇氣可嘉，不過，你還是需要對影響生産的一些因素做些了解，然後根據自己的實際情況去選擇是否順産。來了解一下順産的 “3P”吧！

順産的"3P"指什麼？

順産與子宮收縮力量、胎兒大小、産道的空間三大因素有關，這就是所謂3P(power、passenger、passage)。當子宮收縮的力量适當，而産道大小也足以使胎兒通過，也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱，那麼，在子宮收縮時，就能順利将寶寶往媽咪的産道推擠。如果這三大因素無法妥當地配合，例如胎兒過大、骨盆狹窄等，容易導緻難産或造成産道的裂傷。

子宮收縮的力量(power)

胎兒娩出的一個重要因素就是，産婦的子宮收縮必須達到“生産陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規則的，每2～3分鐘就發生1次，每次持續1～2分鐘。

子宮收縮力是臨産後的主要産力，貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始後并不意味着一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效，要從子宮收縮的節律、持續時間和間隔時間，子宮收縮的強度，胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。

收縮的節律性：這是臨産的重要标志，即子宮收縮應該是有規律的、不受人為控制的，下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。

每次宮縮由弱漸強，維持一定的時間，随後由強漸弱，直至消失稱為“間歇期”，即宮縮的間隔時間。間歇期子宮肌肉松弛，無疼痛，行動恢複正常。“陣痛”如此反複出現直至分娩全過程結束。

規律的宮縮應該間隔時間是4～5分鐘，宮縮的持續時間為30秒，随着産程的進展，間歇時間漸短，而持續時間漸長，至宮口開全時，陣痛持續時間長達60秒，間隔時間為1～2分鐘。

子宮收縮的強度随産程進展逐漸增加，宮縮間歇則更顯重要，這樣有節律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。

任何導緻上述子宮收縮力發生不符合規律的現象都極有可能發生難産。

産道大小(passage)

産道泛指胎兒進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。産道是胎兒娩出的通道，就是我們常說的骨盆。它分為骨産道和軟産道，我們通常講的“骨盆”就是指骨産道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。

骨盆又被分為三個平面即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個不同的矢狀平面)，每個平面又被分為縱、橫或者說前、後徑線。

骨盆入口：如果骨盆入口夠寬大，胎兒的頭較能順利進入真骨盆，這是自然産的第一關。

中骨盆：其中的“坐骨棘間距離”是生産時很重要的測量直徑。專家說：“臨床上很多産程阻滞就是發生在此處。”

骨盆出口：骨盆出口的大小若也能讓胎兒通過，那麼胎兒就可以順利和父母見面了。

大多數發生難産的主要因素不是骨盆的測量異常，而是因為胎兒較大或者過大、胎頭的位置異常、胎位異常等，使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”，緻使分娩困難甚至難産。

胎兒大小(passenger)

胎兒大小是決定生産難易的重要因素之一。在臨近生産肘，胎兒的頭部下降骨盆中，胎兒為了能通過産道，被動地進行一系列适應性轉動，以最好的姿勢通過産道。胎兒的頭部是胎兒最大部分，在通過産道時，胎頭的骨闆可有輕度的重疊，使頭顱變形，縮小頭顱體積，使胎頭易于娩出。

在分娩過程中，如果胎兒過大(大于4000克)緻胎頭徑線大時，盡管骨盆測量正常，也可因為胎頭和骨盆不相稱而導緻骨盆相對性狹窄造成難産。有的胎兒體重并不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導緻難産。

臨床上經常可以見到這樣的病例，臨近預産期或臨産後胎頭仍然不能下降至骨盆内而是呈浮動胎頭狀态，這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而緻分娩困難。

另外，如果有畸形胎兒，胎兒某一部分發育異常，如腦積水、連體兒等，也會由于胎頭或胎體過大不能通過産道而發生難産。

溫馨提示：

事實上，除了子宮收縮的力量(power)、産道大小(passage)與胎兒大小(passenger)這“3P”之外，孕媽媽的心理狀況也是影響順産的重要因素。在分娩時，媽媽們要保持心情放松，如果過于焦慮、緊張，反而會使機體産生一系列變化，使得心率加快、呼吸急促、氣體交換不足、緻使子宮缺氧收縮乏力、産程延長、孕媽咪體力消耗過多，同時也會使孕媽咪内分泌發生變化、血壓升高、胎兒缺血缺氧、出現胎心率下降、胎兒窘迫等。盡管許多媽媽都想自然生産，不過最好還是聽從醫生的建議，看看身體狀況是否适合順産。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!