什麼樣的鞋能寶貝你的腳？

鞋子要穿緊一點的嗎？

舊鞋比新鞋更好穿嗎？

居家可以一直穿拖鞋嗎？

穿什麼樣的鞋子對健康有益？

什麼樣的鞋子又會埋下疾病的禍根？

腳是人體承重和活動的重要支撐，同時與身體很多重要器官都有着千絲萬縷的聯系，因此被譽為人體的第二心髒！

一隻腳由26塊骨頭、33個關節、20塊肌肉以及數百個感應器官、肌腱和韌帶組成，這是人類進化的奇迹。

自從人類不再光腳走路，腳與鞋的“情仇愛恨”就開始了。腳有千千萬萬隻，鞋也有萬萬千千種，穿什麼樣的鞋子對健康有益？什麼樣的鞋子又會埋下疾病的禍根？一旦出現腳部疼痛不适，先低頭看看自己的鞋子，是否穿得不合适？

哪種鞋款才是真網紅

雪地靴 寒冬臘月，人們首選的保暖鞋就是雪地靴。曾有骨科專家發表研究報告表示，如今患腳趾畸形、腳痛等病症的女性患者數量不斷上升，罪魁禍首就是雪地靴。雖然此鞋比較寬松，材質松軟，但卻無法為整個足部提供良好的支撐，穿着行走時腳會在較為寬松的空間裡來回滑動。加之雪地靴的鞋底普遍過于平直，每天長時間穿着行走容易導緻疼痛，天長日久會造成内八字腳，同時易造成足踝部、膝蓋甚至髋關節磨損，引發肌腱炎和筋膜炎，導緻腳部畸形。缺少足弓部位支撐還可能導緻平足等畸形，引發足踝部疾病。

松糕鞋 松糕靴一般指厚底鞋，由于鞋底較厚，可以拉長下身比例，是不少追逐長腿效果美眉的摯愛。但是穿着這種鞋容易使人失去重心，平日裡腳前掌用力向地面使勁前進的步态也會被改變，讓人感覺雖然腳掌用力，但是卻始終走不動路。因此，很容易引發腿部、膝部關節損傷，增加跌倒的風險。加之踝關節處于一個暴露在外的狀态，跌倒的同時容易造成踝關節扭傷甚至更嚴重的損傷，故而不建議在下雨天、運動時，以及路面不平整時穿着。

高跟鞋 高跟鞋很受都市白領女性的喜愛，甚至被看作一種社交工具，短時間、适度穿着應該無妨。但由于穿着高跟鞋時全身的重量都轉移到前足，人體會不自覺地重心前移，膝關節過伸，關節緊繃。長期處于這種狀态，會加速膝關節周圍軟骨、韌帶的磨損和關節退變。另外，在負重增加的情況下，前足壓力過大，足弓、足掌和足跟失去原有的運動彈性，因此長期穿高跟鞋易引起前足的疾病，例如拇囊炎、錘狀趾、甲溝炎、筋腱松弛、拇外翻等。不過，高跟鞋并非是所有腳痛的原罪，有時反而有治療作用。對于有跟腱疾病的患者，穿适當高度的高跟鞋或帶坡跟的鞋子反而可以緩解症狀。

尖頭鞋 尖頭鞋可對腳形做一個很好的修飾，顯得腳修長而小巧，故而也頗受女性的歡迎。但長期穿尖頭高跟鞋卻是導緻女性足部疾病的元兇之一。因為在穿着行走的過程中，人體負重全部集中到前腳掌，使前腳掌壓力劇增，加之尖頭鞋會使腳趾全部擠壓在一起，腳趾無法均勻受力分擔前足的壓力，因此長時間穿着容易造成足底長繭、膝腰痛、腳趾畸形，形成拇外翻，還會使腳趾反屈，導緻退化，以及韌帶和肌腱病變，或加重原有疾病。

氣墊鞋 如果你被腳痛困擾，可能很多骨科醫生也推薦穿氣墊鞋。這種鞋在鞋底上下部之間設置有可形成氣墊的儲氣腔，穿上後可以減緩步行時腳踝和地面撞擊造成的震蕩，會讓腳很舒服，短時間内可以緩解腳痛。但并不是每個腳痛的患者都适合穿氣墊鞋。例如某些足底壓力不均的情況，由于氣墊鞋提供給足弓的支撐不夠，反而會越穿越痛。當腳部已有肉眼可見的變形，或某個部位長期疼痛，出現老繭、胼胝體等，患者一定要去專業的足踝外科咨詢。

拖鞋 在家穿拖鞋是常态，尤其是中老年人，因為輕巧、穿脫方便，有人還穿着拖鞋出門倒垃圾或者買菜、遛彎，尤其是在夏天。很多時尚涼鞋也是拖鞋款，穿上又時髦又涼快。但是拖鞋鞋底薄，不僅容易打滑，而且對足踝部的保護作用較差，所以不建議長時間穿着。對于足踝部本身有疾病的患者，居家時可以準備一雙幹淨的平底鞋或具有一定包裹性的鞋。出門更不建議穿拖鞋，特别是足踝部曾經有過傷病者，更應注意。

鞋子好不好 隻有腳知道

對于鞋子，你是否也有這些誤解呢？

誤解一：鞋子越穿越大，所以買鞋要緊一點、小一點。

如果新買的鞋還需要腳去适應，那隻能說明這雙鞋子的尺碼并不适合你。現在可選擇的鞋子很多，鞋不合腳、穿了不舒服就不要買。健康購買的标準是先看是否合腳，再看是否漂亮。

誤解二：舊鞋比新鞋更好穿。

當鞋子磨損到一定程度，就應該換了。鞋子磨損的情況還可以暴露出腳的問題，同時足跟磨損厲害的鞋子會讓腳傾斜，走路時步态不穩、難以平衡，使得腳踝部甚至膝、髋關節局部受力不均。時間長了就會導緻踝、膝、髋部骨關節炎，甚至跛行步态。運動鞋穿久了鞋底會變薄，避震性能也會變差。所以應及時更換舊鞋。

誤解三：平底鞋更護腳。

很多人認為，高跟鞋不好，拖鞋也不好，那平底鞋應該就是最優選啦！其實不然，并不是所有人都适合穿平底鞋，比如平足的人如果穿平底鞋，走路容易疲憊，還會出現腳痛，無法長時間行走。我們行走時，腳與地面的沖擊力可以沿着下肢、脊柱，到達頭部。鞋跟過低時，腳着地時全身重量大部分會壓在後跟上，久而久之，上傳的沖力就會引起足踝、膝、髋關節和腰等部位的疼痛。此外，足踝部受過傷的患者也不适合穿平底鞋，因為其無法為足部提供良好的減震保護，還會提高再次受傷的風險。

誤解四：孩子的腳嬌嫩，更适合穿軟鞋。

随着生活水平的提高，學步鞋的品牌和種類也越來越多。很多家長都有這樣的疑問：寶寶的腳這麼嬌嫩，是不是應該買更為柔軟的鞋呢？其實，鞋底太軟并不利于孩子的運動發育，同時還缺少必要的支撐和減震功能。4歲~14歲，腳底足弓開始慢慢形成。研究表明，這一年齡段孩子如果穿鞋不當，就會增加患扁平足的幾率。不同年齡的孩子選鞋的要求不太一樣，但一定要選擇材質透氣的鞋，同時要方便運動。

那麼，什麼樣的鞋才能真正寶貝你的腳呢？

首先，鞋碼适中，鞋内留有一橫指的空間為宜。其次，鞋頭質料宜軟，形狀宜圓、宜寬，這樣能讓所有腳趾平放、略微活動。但也不宜過寬，鞋頭過寬會增加皮膚摩擦而生繭。再次，兩側質料要堅挺，以穩定包裹踝部，而不易發生側翻扭傷。最後，鞋跟要堅硬，可以穩定足部。鞋底後跟要比腳掌部分高0.5厘米~1厘米。這樣才能預防肌肉及關節損傷，同時減輕走路時的疲勞感。

健康選鞋小貼士

01各個品牌和款式的鞋子差異很大，即便是同一品牌不同型号都會存在差異，不要根據鞋子内部所标示的尺寸買鞋，最好自己親自試穿。

02買鞋子最好選擇下午或晚上，因為經過了一天的奔波，這時腳因為腫脹的關系因而尺寸最大，尺碼相對精準。

03給老人、孩子買鞋子前，一定要測量足部尺寸，因為孩子的腳長得比較快，而老人的腳，也會随年紀增加而改變。

04應測量雙腳，很多人會有一隻腳比另一隻腳大的情況，應按照較大的腳去購買鞋子。

05選擇鞋頭部分高一些的鞋子，讓腳趾有活動空間；鞋腰部要穩固一些，避免左右搖晃；鞋後身要軟一些，鞋後跟要硬一些。

06試穿時應在店内站多走一走、可以的話跑一跑，看鞋是否真的合适。

07喜歡穿高跟鞋的女士，可以買一雙平底鞋放在辦公室，與高跟鞋交替着穿，以免長時間穿高跟鞋影響健康。

作者 | 上海交通大學附屬第六人民醫院骨科教授 施忠民

文字整理 | 顧海鷹

審核 | 國家健康科普專家庫專家、

山東大學齊魯醫院教授 劉培來

策劃 | 譚嘉

編輯 | 王建影

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