甲狀腺激素影響了人體絕大部分系統和器官,因此,甲狀腺功能減退幾乎可以引起任何部位的功能或結構異常。
甲狀腺功能減退起病緩慢,一般多表現為代謝減慢症候群:如怕冷、無汗,體溫低于正常。可出現水腫面容,表情淡漠呆闆,反應遲鈍,口唇增厚,舌體肥大,患者說話慢而不流利,言語少,語音粗啞,聲調低。毛發稀疏易脫落,指甲厚而脆。皮膚因貧血、維生素A合成障礙緻血中胡蘿蔔素含量增高而呈蒼黃色、粗糙、無光澤,脫屑。皮下脂肪因水分的積聚而增厚,使體重增加。
甲減的頭面部表現
嚴重甲減者會發生黏液性水腫,典型者表現為神情淡漠、面色蒼白,眼睑水腫,唇厚舌大,皮膚蠟黃、幹燥脫屑,毛發稀疏脫落,特征性的非凹陷性水腫(黏液性水腫)等。病情進一步發展,可出現多個系統和器官功能減退的表現。
神經系統表現為理解力及記憶力均下降,智力減退;嗜睡,精神遲鈍,可呈神經質或出現幻覺、妄想;嚴重者出現精神分裂。
心血管系統表現為心動過緩,心輸出量減少,心音低鈍,心髒擴大,常伴有心包積液。
消化系統常出現厭食、腹脹、便秘,嚴重者可出現粘液水腫性巨結腸症及麻痹性腸梗阻。
内分泌系統表現為女性月經過多,閉經,不孕症;男性勃起功能障礙,性欲減退。少數患者出現泌乳,繼發性垂體增大。
病情嚴重時可出現甲減(黏液性水腫)危象,可表現為低體溫,呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力減退,反射減弱或消失,甚至昏迷、休克,心腎功能衰竭。
不同年齡的人出現甲減,其症狀可有差異。幼年型甲減主要表現為身材矮小,智力低下,性發育延遲。呆小病主要表現為表情呆滞,發音低啞,顔面蒼白,眼周浮腫,兩眼眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。而老年性甲減,起病隐匿,精神淡漠、抑郁、怕冷是最常見的症狀。
劉超,主任醫師,教授,博士生導師,留美、留德博士,江蘇省有突出貢獻的中青年專家。現任江蘇省中西醫結合醫院(中國中醫科學院江蘇分院,江蘇省中醫藥研究院)副院長,内分泌科主任,江蘇省“333工程”、和“江蘇省六大人才高峰”培養對象。
門診時間、地點:
周一上午 江蘇省中西醫結合醫院華電院區
周二下午 江蘇省中西醫結合醫院本部
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!