血常規是指通過觀察血細胞的數量變化及形态分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查，血腸過中的許多項具體指标都是一些常用的敏感指标，對機體内許多病理改變都有敏感反應，其中又以白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白和血小闆最具診斷參考價值，許多患者在病因不明時可以做血常規對其進行輔助診斷。下面教大家如何看血常規報告單：

外周血白細胞起源于骨髓的造血幹細胞，白細胞包括線粒體、淋巴細胞和單核細胞三大類。白細胞計數是測定血液中各種白細胞的總數。

1. 白細胞增多

(1) 生理性主要見于月經前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐後等，新生兒和嬰兒高于成人。

(2) 病理性見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有機磷農藥、催眠藥等化學藥物的急性中毒，應用某些升白細胞的化學藥物也會使白細胞增高。

2. 白細胞減少

(1) 疾病主要見于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。

(2) 用藥：應用磺胺藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

(3) 特殊感染：如革蘭陰性菌感染、結核分枝杆菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等。

(4) 其他：放射線、化學品等的影響。

紅細胞負責運送氧氣，在紅細胞中起到運送氧氣關鍵作用的是血紅蛋白，因此要看血紅蛋白是否正常，判斷是否貧血及貧血程度。

1. 紅細胞增多

(1) 相對性增多：見于嚴重嘔吐、腹瀉、排尿過多、休克、多汗等

(2) 絕對性增多，見于生理性增多，如機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加速等。

2. 血細胞減少

(1) 造血物缺少

(2) 骨髓造血功能低下

(3) 紅細胞破壞或丢失過多

(4) 繼發性貧血各種炎症、結締組織病、内分泌病。

血紅蛋白常稱為“血色素”，是組成紅細胞的主要成分，血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。

1. 血紅蛋白增多

(1) 疾病，如慢性肺源性心髒病、先天性心髒病、大細胞高色素性貧血及某些腫瘤

(2) 創傷，大量失水或嚴重燒傷

2. 血紅蛋白減少

(1) 出血，見于大出血、再生性障礙貧血、類風濕性關節炎等。

(2) 其他疾病，如胃潰瘍病、女性經量過多、痔瘡出血、缺乏維生素B12、葉酸的營養不良等。

血小闆主要作用有：①對毛細血管的營養和支持作用；②通過黏附、聚集與釋放反應，在傷口處形成白色血栓而止血；③産生多種血小闆因子，參與血液凝固，形成血栓而進一步止血；④釋放血小闆收縮蛋白使纖維蛋白網發生退縮，促進血液凝固。

1. 血小闆減少

(1) 血小闆生成減少：骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、骨髓轉移瘤等

(2) 血小闆破壞過多：特發性血小闆減少性紫癜、肝硬化、脾功能亢進、體外循環等。

(3) 血小闆分布異常：脾腫大、各種原因引起的血液稀釋。

(4) 用藥，藥物中毒或過敏。

2. 血小闆增多

(1) 創傷：急性失血性貧血

(2) 其他疾病：原發性血小闆增多症、慢性粒細胞性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應等。

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