老人咳嗽就咳出水?來源 | 潇湘晨報記者 | 梅玫，今天小編就來說說關于老人咳嗽就咳出水?下面更多詳細答案一起來看看吧!

老人咳嗽就咳出水

來源 | 潇湘晨報

記者 | 梅玫

長沙52歲的唐先生反複咳嗽、咳痰三個月了，家人勸他到醫院看看，他卻認為咳嗽是個小問題，買點止咳藥吃即可，沒必要上醫院“大驚小怪”。

近期，唐先生發現他咳出的痰液中帶有暗紅色的血絲，在家附近的醫院治療了3天也不見好，并逐漸出現咳黃色膿痰，伴頭昏乏力、精神食欲變差的情況。

唐先生意識到病情加重、不可再拖，于是來到了長沙市第三醫院呼吸與危重症醫學科就診。

五病室副主任範杜在仔細詢問病史後，為唐先生完善相關檢查。

肺部CT檢查提示唐先生的右肺上葉後段有一個4.3*6.3*5.7厘米的空洞，約兒童的拳頭大小！結合實驗室等檢查，範杜考慮唐先生患上了“肺膿腫”。

“又沒有受傷，肺上怎麼會長膿腫呢？”唐先生不解。

範杜解釋，肺膿腫是由多種病原菌引起的肺實質壞死的肺部化膿性疾病，根據不同病因和感染途徑可分為吸入性、血源性和繼發性肺膿腫。

肺膿腫可見于任何年齡，以青壯年較多見，常見于酗酒、昏迷、嘔吐、異物吸入等誘因，也可繼發于肺部其他疾病如肺炎、支氣管擴張等。

唐先生咳嗽咳痰反反複複3個多月，由于沒有得到規範治療，極有可能是普通肺炎發展緻急性肺膿腫。若急性肺膿腫未能及時控制或治療不徹底，則可因支氣管引流不暢導緻慢性肺膿腫，有可能出現反複中、大量咯血，甚至需外科手術治療。

範杜立即将唐先生收治入院。經過積極的抗感染治療、支氣管鏡檢查及肺泡灌洗治療，唐先生咳嗽咳痰症狀明顯減輕，精神食欲明顯改善；3周後複查的肺部CT結果提示“右肺病變明顯縮小，空洞較前閉合。”

“以後咳嗽再也不硬撐啦，小毛病拖出大問題就麻煩了！”出院前唐先生心有餘悸地說。

範杜表示，急性肺膿腫的治療原則是抗感染和痰液引流，有效的引流排痰可以縮短病程、提高療效。纖維支氣管鏡檢查和治療可吸引膿液，促進引流和膿腔愈合，同時有助于明确病因、完善病原學檢查。因此，對于肺膿腫患者，隻要機體能耐受，均建議及時行纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗，并可排除其他隐匿性病因如腫瘤、結核等。

急性肺膿腫經積極規範治療，病變可以完全吸收或僅剩少量纖維瘢痕。因此，早期、及時、有效的治療，可以提高治愈率，降低緻殘率及病死率。

範杜提醒，市民朋友一旦出現持續咳嗽、咳痰、痰中帶血、發熱等症狀，切忌麻痹大意，需及時前往醫院就診并完善相關檢查、對症治療。

來源： 潇湘晨報

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