右下肺纖維化是怎麼回事?幾個月前,鄭州市70多歲的張先生經常出現胸悶、氣喘的症狀,尤其是運動後,氣促的症狀更加明顯家裡人懷疑他是心髒出了問題,于是到醫院心内科就診,但并沒有發現心髒問題後來症狀加重,張先生在一次全面體檢中發現,原來是肺纖維化導緻的這些症狀河南中醫藥大學第一附屬醫院呼吸内科主任王至婉教授說,肺纖維化的惡性程度并不亞于肺癌,近些年發病率有上升趨勢,很多人發現時就已經到了中晚期,下面我們就來說一說關于右下肺纖維化是怎麼回事?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
幾個月前,鄭州市70多歲的張先生經常出現胸悶、氣喘的症狀,尤其是運動後,氣促的症狀更加明顯。家裡人懷疑他是心髒出了問題,于是到醫院心内科就診,但并沒有發現心髒問題。後來症狀加重,張先生在一次全面體檢中發現,原來是肺纖維化導緻的這些症狀。河南中醫藥大學第一附屬醫院呼吸内科主任王至婉教授說,肺纖維化的惡性程度并不亞于肺癌,近些年發病率有上升趨勢,很多人發現時就已經到了中晚期。
肺纖維化可緻患者呼吸衰竭
王至婉說,就像人體皮膚破損之後,過一段時間就會形成疤痕,疤痕可能增生,這種增生比正常的皮膚要硬很多。肺泡之間有膠原纖維,是充滿彈性的,當肺部長期受到刺激受損後,也會形成稍硬的疤痕,我們稱之為纖維化。如果隻是局限性纖維化,危害并不大,可怕的是彌漫性纖維化,大量正常的肺部結構被纖維化組織所取代,就會使患者喪失正常的呼吸功能,甚至導緻呼吸衰竭。
王至婉說,特發性肺纖維化占肺纖維化的很大一部分,是指沒有明确病因的肺纖維化,發病年齡一般在四十歲之後。此外,目前也發現了很多原因明确的肺纖維化,這些患者沒有明顯的年齡特點。如以下幾種原因可導緻肺纖維化:
1.結締組織病引起的肺纖維化,如類風濕性關節炎、幹燥綜合征等。
2.過敏導緻的肺纖維化,如長期接觸黴菌、動物皮毛等過敏物質。
3.特殊職業,如煤炭、化工等易吸入粉塵及有害氣體的職業,可導緻肺纖維化。
4.長期慢阻肺可引起肺纖維化。
5.藥物導緻的肺纖維化,如治療類風濕的甲氨蝶呤、治療心律失常的胺碘酮以及一些化療藥物等,也會導緻肺纖維化。
早期肺纖維化症狀不明顯,前期可能會有幹咳、胸悶、氣喘等表現,尤其是運動後氣促,如爬樓梯後氣喘,一定要提高警惕。随着病情的進展,患者呼吸困難的症狀會越來越明顯。因此,早發現早治療非常重要,一般情況下,做胸部CT可發現異常。
中醫可有效抑制病情
王至婉提到,目前,肺纖維化還沒有有效的治療手段。一旦确診,首先推薦氧療,因為大多數患者有缺氧的表現,需要保證足夠的氧氣供給。另外要進行抗纖維化治療,如服用吡非尼酮、尼達尼布等,目前吡非尼酮已進入醫保目錄。
中醫在治療肺纖維化方面有明顯的優勢。王至婉說,中醫有很多特色療法,中藥湯劑、艾灸、耳穴、外用離子導入、藥罐等,結合康複運動治療,可有效緩解症狀,減少急性加重的程度和次數。
(摘自《大河健康報》)
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