過敏原檢測報告單解讀網上哪裡看?過敏有時候真的防不勝防，很多深受其害的過敏患者為了揪出使自己過敏的“罪魁禍首”都會去做一個過敏原檢測，下面我們就來說一說關于過敏原檢測報告單解讀網上哪裡看?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

過敏原檢測報告單解讀網上哪裡看

過敏有時候真的防不勝防，很多深受其害的過敏患者為了揪出使自己過敏的“罪魁禍首”都會去做一個過敏原檢測。

但有些人拿到檢測報告，聽着醫生講解，“哦哦哦，是是是，對對對”，貌似完全聽懂的回答之後，最後還是似懂非懂，有很多疑問？今天就讓嘉醫生為你一一解惑。

過敏原檢測報告示例

過敏，又稱變态反應，是身體一種異常的免疫反應，由本來對人無害的物質（ 即過敏原）引發，主要指IgE抗體介導的 I 型速發型變态反應，速發型的過敏反應具有明顯的季節性，發病時間短、發病率高。

過敏原檢測具有快速、準确、無痛的優點。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測。由于IgE在血清中的含量很低，不能借助于一般免疫球蛋白的測定方法，需借助于敏感的指示物來測定，例如酶聯免疫吸附試驗和免疫捕獲法。該試驗解決了常規皮膚試驗在I型變态反應病人發作期不宜檢測過敏原的難點。

1. 總IgE測定的臨床意義

引起總IgE水平上升的原因中，I型變态反應和腸道寄生蟲病是最常見的原因。在排除腸道寄生蟲病以後，總IgE水平上升時由I型變态反應引起的可能性就很大。另外，在病情發展過程中定期檢測總IgE也是随診病情變化的有用指标。

總IgE的水平與年齡有着密切的關系，如下圖所示：

2. 特異性lgE檢測能準确檢測每一項過敏源數值

特異性IgE能準确篩查出引起疾病的變應原，是過敏性疾病最特異性的診斷，簡單來說，特異性IgE能準确檢測每一項過敏源的數值，例如雞蛋過敏，就檢查雞蛋的IgE數值有多高，這對于臨床治療是有十分重要的指導意義的。

特異性IgE的檢測項目包括：

總IgE：

吸入組：螨、蟑螂、黴菌混合、梧桐、榆樹、葎草、艾蒿、豚草、貓毛、狗毛

食物組：小麥、花生、雞蛋、大豆、牛奶、西紅柿、鳕魚、蝦、蟹、堅果

特異性IgE結果分級：

3. 相關過敏治療建議

1）3級以上高度過敏者，若臨床症狀嚴重（尤其見于吸入性過敏原者），建議進行脫敏治療。

2）如果是食物過敏原陽性三級以下，而且是必需品，如患者為一歲以内兒童，牛奶過敏，而牛奶是兒童必需品。首先考慮根據臨床症狀治療，如果臨床治療有效，不用避免攝入過敏原。如果臨床治療無效的話，再考慮避免攝入食物過敏原。

血清過敏原特異性IgE抗體檢測雖然廣泛應用，但也存在一些問題。其中之一是檢測“假陽性”和“假陰性”，以下對血清過敏原特異性IgE抗體檢測可能遇到的問題進行讨論。

1. 為什麼患者過敏性症狀明顯，而檢測結果則顯示陰性？

檢測特異性IgE抗體，隻有由IgE抗體介導的 I 型過敏反應才适合。如果是由其它三個類型的變态反應所緻的過敏性疾病是不适用的，這時就會出現陰性結果。如Ⅲ型IgG介導的過敏反應，是隐匿型的過敏反應，臨床很多慢性症狀都和Ⅲ型過敏反應有關，需要檢測IgG抗體。所以在臨床上要結合病人症狀，建議開展不同類型的檢測。如果病人條件允許，可以建議其IgE和IgG同查。

2. 為什麼出現特異性IgE陰性而總IgE陽性？

總IgE的影響因素很多，不僅環境、性别、年齡、種族、檢測方法會影響總IgE的值，一些非過敏性疾病也會引起總IgE的升高，如麻風、寄生蟲感染、高IgE綜合症等。

另外過敏性疾病的病程以及患者的免疫狀态都會影響總IgE的水平。排除掉非過敏性疾病的影響因素，如果病人确實是過敏性體質，但因為過敏原有成百上千種，那患者的緻敏原極有可能是所檢測的過敏原之外的其他過敏原。

3. 為什麼檢測特異性IgE陽性而總IgE陰性？

這種情況很少見，但在檢測中也是存在的。總IgE是指血清中所有IgE的總和，包括在檢的所有特異性IgE和非在檢的IgE。每種特異性IgE占總IgE的比重很低，故出現特異性IgE陽性并不一定總IgE也陽性。另外，機體剛經曆完過敏激發狀态，體内總IgE含量消耗較多，也有可能檢測總IgE陰性。

1. 陽性結果隻說明緻敏

血清過敏原特異性IgE檢測陽性隻說明患者對該過敏原已經緻敏，而緻敏是否會出現臨床症狀，即是否表現出過敏反應還與患者的免疫狀态、是否合并其他疾病以及是否應用影響免疫功能的藥物有關。免疫功能平衡的緻敏者可以不發病，有些患者可能多年過敏原檢測陽性但沒有臨床症狀。

2. 陽性結果不是現有疾病的原因

還有一種常見的情況是，檢測出的陽性過敏原與現有疾病沒有直接關系，而是過去緻敏的過敏原。

3. 交叉反應

是由于某些過敏原具有相似的結構或化學基團，在淋巴細胞識别過敏原時，會誤把未緻敏的過敏原當作與其結構類似的已緻敏過敏原，從而發生反應。比如，花粉、橡膠與植物性食物均是植物來源，他們之間會有交叉反應，對桦樹花粉過敏的患者，對胡蘿蔔等食物也可以出現過敏反應。

4. 交叉反應糖類抗原決定簇

交叉反應糖類抗原決定簇（cross-reacting carbohydrate determinant, CCD）是造成血清過敏原檢測假陽性的重要原因。研究發現，某些過敏患者體内含有類似結構的糖類分子，可以産生與過敏原結構類似的特異性IgE抗體，在檢測過敏原時顯示陽性反應。但是，CCD并不像真正的過敏原那樣使結合在肥大細胞表面的兩個相應的IgE分子形成交聯，因此不能使肥大細胞脫顆粒，不産生臨床症狀。

最後，需要提醒的是，過敏原檢測僅供臨床參考，具體判斷自己是否過敏，是否可攝入接觸某種過敏原，醫生需要結合病史、臨床症狀、患者自身免疫情況，更多的過敏測試做出綜合判斷。

部分内容源自檢驗醫學；

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