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贲門炎與萎縮性胃炎有關系嗎

生活更新时间:2024-11-14 09:03:20

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贲門炎與萎縮性胃炎有關系嗎

懷着空杯心态研讀名家醫案，一案一故事，一醫一人生。【名醫簡介】浙江中醫師。具體不詳。【醫案】陸木興治贲門炎，慢性淺表性胃炎案曾某某，男，62歲。因椎病肩臂酸痛，自服芬必得300mg，每日2次，3天後自覺胃脘脹痛，胸膈堵悶伴灼熱，于2002年3月30日就診。胃脘微脹隐痛，胸膈堵悶灼熱似有物梗，口幹，眠不酣，大便硬，夜尿較多舌紅、少苔，脈細。查體:腹軟，上腹壓痛(＋＋)。胃鏡檢查示:贲門炎，慢性淺表性胃炎。診斷:急性胃黏膜損傷，贲門炎，慢性淺表性胃炎。患者因脾虛陰虧，複因藥物苦寒重傷陰津，緻胃陰津虧，髒腑失潤。治法:治拟養陰和胃，滋潤髒腑。方藥:投養陰護膜方(自拟方，由百貝散、養胃湯加減組成)。百合，浙貝母，鳳凰衣，玉蝴蝶，山藥，炒谷芽，石斛，白芍，太子參，佛手，甘草，金橘根皮，八月劄，火麻仁，枳殼，烏梅，木瓜，瓜萎仁，5劑。4月4日二診:胸膈寬，灼熱減，眠較酣，胃脘脹痛輕，夜尿仍多，脈細，守上方去瓜蒌仁、枳殼，加煅蛎，先煎，5劑。4月10日三診:胃脘脹痛止，思納，便調，夜尿仍多，守上方合縮泉飲加減。百合，浙貝，風凰衣，炙穿山甲，山藥，益智仁，烏藥，白芍，金橘根皮，甘草，7劑以善其後。本案引自(《中醫雜志》2005年第2期)。【評析】患者素體陰虧，複因苦寒傷津，緻胸膈堵悶而灼熱，胃脘虛痞不納，陰津内虧而咽幹、便硬，治宗葉氏甘涼濡潤之法。方取百貝散、風凰衣養陰清熱護膜，甘芍湯斂陰止痛，谷芽、石斛、太子參養陰和胃，玉蝴、佛手理氣消脹而不傷陰，瓜蒌仁、枳殼潤腸通便，使津液來複，髒腑滋潤，胃氣下行，水精四布，自然通降矣。【作者寄語】如仍有疑問、體會，歡迎評論區留言、互動、交流，如有收獲，歡迎點贊、轉發、收藏，如果喜歡我的創作内容，歡迎關注我@古今醫案研讀，每天都會為大家分享名家醫案，如需了解中醫基礎知識可關注@梅小護科普，謝謝大家的耐心閱讀。,

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