前陣子一位36歲男性患者，因腹痛、惡心伴體重下降來我院治療。讓我們意想不到的是，他曾經在縣醫院治療過，結果總是治不好。

據患者所述，他是因上腹疼痛、嘔吐而住院，在縣醫院接受了質子泵抑制劑（奧美拉唑）的短程治療，病情好轉後就趕緊出院了。

但是沒想到，病情很快複發了，于是縣醫院給予了更高強度的質子泵抑制劑治療，但是病情未好轉，并有加重的迹象。于是患者緊急轉院。經醫院檢查，患者血常規和生化功能都正常，但胃黏膜呈顆粒狀，伴有紅斑。經過專家會診，初步認定為質子泵抑制劑誘導的嗜酸性胃炎。

于是患者的藥物質子泵抑制劑被停用，其惡心和上腹疼痛的症狀均得到了極大的改善。

質子泵抑制劑（PPI）是臨床常用藥物之一，主要用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、胃泌素瘤、消化道出血等。它能抑制胃壁細胞内質子泵驅動的氫離子分泌，阻斷了胃酸分泌的最後通道。與傳統胃酸抑制藥物相比，它抑酸作用好、起效快，抑酸作用強，能抑制基礎胃酸的分泌及乙酰膽堿、胃泌素和食物刺激引起的酸分泌。

抑酸治療是緩解消化性潰瘍病症狀、愈合潰瘍的最主要措施，質子泵抑制劑是首選藥物。

第一代質子泵抑制劑主要包括奧美拉唑、蘭索拉唑。其中奧美拉唑具有強烈抑制胃酸分泌及胃黏膜修複的作用，有利于出血局部形成血栓，可有效地減少胃酸對潰瘍糜爛面的侵蝕作用，作用強力而持久。雖然是第一代質子泵抑制劑，但其在市場上占有絕對的優勢，其性價比更高。它可與抗生素聯合治療已經被推薦為治療幽門螺旋杆菌感染的主要方案之一。

質子泵抑制劑廣泛應用于臨床，短期服用不良反應總體輕微，但也有一些不良反應能危及患者生命，值得重視和警惕。

1. 胃腸道反應

胃腸道反應是質子泵抑制劑最常見的不良反應，主要表現為腹痛、惡心、嘔吐等，發生率1%-4%。在一般情況下，無需停藥，但像今天介紹的這位患者，必須停藥，并給予對症治療。

2. 過敏反應

奧美拉唑是第一個問世的質子泵抑制劑。它可引起皮膚過敏反應，偶見過敏性休克。因此服藥期間應注意皮膚變化，發現皮疹時應及時停藥，皮膚病患者應慎用奧美拉唑。

3. 神經系統不良反應

中樞神經系統不良反應主要表現為頭疼、耳鳴、嗜睡、失眠、焦慮、指端麻木等症狀，嚴重者會引起共濟失調、精神異常和意識障礙。

質子泵抑制劑是一類常用藥物，除了以上三種不良反應外，它在循環系統、内分泌系統、泌尿系統中也可能出現不良反應。所以在日常生活中，莫要自己開藥，用藥要謹遵醫囑，出現異常情況，要及時就醫，避免出現越用藥症狀越重的現象。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!