經常有爸媽對昱姐反映，我們家寶寶便秘了，該怎麼辦呢？看到寶寶排便便痛苦的樣子，家長心都碎了。确實，寶寶如果真的便秘，不僅排便痛苦，還可能會影響食欲和睡眠。其實我們發現大部分寶寶便秘的原因和日常養護不當有關系，希望你能從昱姐的錄音中找到應對寶寶便秘的良策。

寶寶什麼情況下是便秘了？

一、大便總量少很幹燥。

二、排便困難很費勁，甚至出現了肛裂或肛門滴血。

三、食欲減退。

四、寶寶的腹部脹滿，甚至出現腹痛。

寶寶便秘的原因主要分為兩大類：

一類是腸管、肛門器質性的病變，腸管功能紊亂等等。比如肛門直腸畸形、腸梗阻、腸套疊、先天性巨結腸，這些聽起來名字都很恐怖的疾病，通常需要用外科手術來矯正。

二就是便秘由食物和習慣引起的。所謂食物性的便秘主要是食物攝入不足，食物結構的不均衡，媽媽和寶寶吃的蛋白質含量太多，精細食物太多而纖維素和水分不足。所謂習慣主要是生活本來就不規律，或者寶寶排便習慣尚未養成，突然環境改變了，導緻生活習慣的突然變化。

如果是純母乳喂養的寶寶便秘了，在母乳充足且寶寶吃得好的情況下，媽媽要注意适當增加蔬菜、粗糧和湯水，減少肥膩和高蛋白的食物。不過千萬要記得不要給寶寶額外過度的補鈣，過度額的補鈣往往是便秘的誘因之一。

對于喝配方奶粉的寶寶便秘，要先檢查奶粉有沒有沖調的過濃，導緻蛋白質攝入增加而引起大便幹燥。

已經添加輔食的寶寶适當增加含有纖維素的蔬菜或者粗糧，鼓勵寶寶多喝水，增加促進排便的食物，比如猕猴桃、火龍果、梨、木耳、柚子等等。（這裡沒香蕉什麼事兒）

注意這些食物必須是孩子已經提前接觸并不過敏的食物。對于剛剛開始添加輔食階段的寶寶來說，由于腸道比較脆弱，可能對某一兩種食物出現了不耐受性的反應，那麼便秘也可能是這種食物不耐受引起的。家長需要仔細觀察，必要的時候暫停這種食物，來觀察大便是不是恢複，從而判斷有沒有因為食物過敏而引起便秘。

那麼如果寶寶真的便秘了，我們是不是可以選擇一些适合的藥物來幫助寶寶排便呢？

當然可以，醫療上通常會選擇一些導瀉藥來幫助寶寶排便，導瀉藥是通過促進排便反射或者促進排便，以來治療便秘作用的一類藥物。兒童便秘常用的導瀉藥物分為以下幾類：

一是潤滑性的瀉藥，大家都聽過的名字最熟悉的叫開塞露，它可以潤滑刺激腸壁軟化大便，藥物作用很溫和，但容易導緻依賴性，所以不易長期使用，隻适合于救急。

第二叫滲透性瀉藥，比如說糖類滲透性導洩，乳果糖、低聚果糖等等，它們幾乎不被小腸吸收，在結腸被腸道菌群分解，不影響生長，比較适合治療慢性便秘。還有促胃動力藥，比如說多潘立酮，商品名叫嗎丁啉，這個名字您聽着一定很熟，主要是通過增加胃腸動力，促進腸蠕動，但它并不是治療小寶寶便秘的首選藥物，并需要在醫生的指導下使用。

最後就是微生态制劑，也就是我們常常說的益生菌，它可以通過調節腸道菌群，明确是扶持球菌還是扶持杆菌來調節腸道的平衡而緩解便秘的發生。微生态制劑的使用需要在醫生的指導下，必要的時候還需要進行大便菌群的培養，而不是一味的盲目選擇和使用。

總之緩解寶寶便秘還是要以預防為主，藥物治療隻能在一時之間緩解寶寶便秘的急性問題。而且無論是用哪種導瀉藥物都必須咨詢醫生。

綜上所述，不要以解便的兩次間隔時間來判斷是否發生了便秘，而要看大便是否解出幹結費力，有沒有腹痛、精神食欲的下降等等。不要給一歲以内的嬰兒服用蜂蜜潤腸，要像上面我們所說的使用合适的藥物導瀉。

如果寶寶大便帶血，發現寶寶存在肛裂，記着要到小兒外科尋求幫助。還有絕大多數的新生兒都會在生後24~36小時内排出胎糞。如果這個時間推遲到48小時以後，或者開始解出了胎糞，後面卻越來越少，就要排除有沒有腸道梗阻，包括肛門閉鎖極其狹窄等等。

總之一句話，比較輕微的便秘可以通過調節飲食，适當增加運動和飲水，培養排便的習慣來慢慢恢複，但是頑固性的便秘一定要帶孩子進行相關檢查，排除有沒有器質性的疾病或者是腸道的過敏性疾病。

希望今天的文章能幫助到所有有便秘煩惱的爸爸媽媽。昱博士在這裡祝天下的寶寶健康成長。

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