一說到“一勞永逸，永絕後患”的避孕方法，可能很多人腦子裡第一個冒出來的就是：

結紮

确實，結紮是一種節育手術，它并非是男性的專利，手術包括了女性輸卵管結紮術和男性輸精管結紮術。而無論是女性輸卵管結紮術，還是男性輸精管結紮術，都還有一個名稱，被稱之為“絕育術”，醫學上的術語解釋為：永久性防止懷孕的手術。

這也就意味着，結了紮，想要再後悔，那就比較麻煩，當然，出現意外的概率，那就是低之又低。

可是，昨天一位粉絲發給飒姐這樣一則新聞，可以說是結紮結得有點郁悶：

來自上海的楊先生楊太太已經有一子，兩人決定不再生育，楊先生去某醫院做了結紮手術。不久後，楊太太竟意外懷孕了！

楊先生結紮兩個月後的檢查後發現，精子數量和濃度依然比較高，主治醫生稱之前的手術失敗，答應免費再做一次，且改為更加保險的切斷術。

不料，手術後楊太太再次懷孕了！

28日，醫院回應，患者兩次結紮後檢查顯示精子數量和活力均低于正常受孕水平，證明結紮手術有效。但是實話說，一般情況下，對于切斷術這種方式來說，術後三個月複查精子數量一般應該是0，這樣認為是手術成功。

看完這個新聞，飒姐第一個反應就是這位楊先生接受的第一次手術，可能是除了輸精管切斷術之外的手術方式，比如輸精管注射粘堵術，輸精管銀夾絕育術，輸精管穿制電凝絕育術等這樣的方式。

當發現楊先生術後精子數量和濃度依然較高，考慮為手術失敗，這次幹脆采取了更加一了百了的“輸精管切斷術”。

輸精管切斷結紮術，顧名思義就是将輸精管切斷成兩截，徹底阻斷了小蝌蚪的“道路”。

手術的方式并不困難，首先在陰囊兩側皮膚上各做一個小切口（也有的在陰囊中間做一個小切口），通過切口用輸精管固定鉗将輸精管固定住，然後分離出一小段輸精管，用鋼絲線在輸精管上結紮兩道，在兩道結紮線之間切除1厘米長的輸精管，手術即告完成，切口一般不作縫合，膠布貼一貼很快就可以回家啦。

那，為啥楊太太還是懷孕了呢？

因為視頻畫面比較模糊，飒姐也沒能清楚地看到這位楊先生的化驗數據，但是就醫院官方的回應表示，患者兩次結紮後檢查顯示精子數量和活力均低于正常受孕水平，證明結紮手術有效。

但是，“低于正常受孕水平”就表示一定不會意外懷孕嗎？

飒姐覺得，這個說法有些牽強，要知道，懷孕有時候就像買，就算蝌蚪群們整體數量和濃度不怎麼樣，但是隻要有一個“精堅強”的小蝌蚪跑了出來，那也是可能出現“不成功便成人”的嚴重事件啊！

不過，咱們也别太過緊張，楊先生的事情應該是屬于非常少見的，總的來說，結紮術用來避孕，依然是一種成本低，效果可靠，時效長久的避孕方法。

可能還有的人不明白：如果男性結紮了，那麼啪啪啪的時候還會有東西射出來嗎？

答案是：當然有的，不要以為紮了就等于“幹了”。

小蝌蚪在正常男性的射出物組成中，隻是占了一小部分，其他的成分是由前列腺液、尿道球腺液等組成的，這些東西仍然會繼續存在，隻是射出來的液體裡面，不再有小蝌蚪而已。

不過要注意，男性結紮手術後，并不會立即産生永久避孕的功效，所以做了手術後還要采用其它可靠的避孕措施，直至經過檢查證明已完全無精子的存在，才可以放棄其他的避孕措施。

到底是女性結紮好

還是男性結紮好呢？

如果單純就操作的簡易程度上來說，男性結紮更簡便，因為輸卵管位于女性盆腔内，而男性的輸精管位置更加淺表，操作起來更為簡單快捷，痛苦相對來說也更小，恢複得也更快，不需要住院，基本就是随做随走，做好複查就可以了。

但是，畢竟我們還得考慮到，這種絕育方法的可逆性比較差，這也是為什麼很多人不願意去做，而且現在醫院裡也做得比較少的原因。

畢竟現在還有那麼多可靠而且可逆性更好的避孕方法能供我們選擇，比如口服複方短效避孕藥，皮埋避孕法，節育環等等，都是比較可靠的方法。

結紮會有後遺症嗎？

很多人不敢去做結紮，是因為他們害怕結紮後會變成“太監”，甚至以前還有傳說，結紮之後就不能幹體力活了！這些根本上都是謠傳。

因為結紮手術不能算是很大很複雜的手術，一般來說隻要選擇在正規醫院讓醫生操作，術後并發症的發生率比較低，可能出現的并發症有：

❶ 出血或血腫

如果手術中過度地牽拉損傷到了附近的血管，可能會引起血管破裂，導緻出血，腹腔内積血或者血腫。

❷ 感染

全身感染或者局部感染。感染發生時的原因可能為體内本來就存在感染源，未能有效控制，消毒不嚴密或者手術操作無菌觀念不強等因素導緻。

❸ 損傷

如果在進行輸卵管絕育術的過程中，對于解剖關系認識不清，或者下手太過粗暴，就有可能導緻膀胱或者周圍腸管的損傷。

❹ 再通

雖然輸卵管絕育術成功率很高，但是仍然有1%左右的再通率，如果醫生做的時候沒有注意誤紮或者漏紮，就有可能引起輸卵管再通。同樣，輸精管自行再通的現象也非常罕見。

當然，非常罕見，也并不等于就絕對不會有。所以一聽說誰誰誰結紮了對象卻又懷孕，立馬就想到一句“哪裡有什麼歲月靜好，不過是有人在替你負重前行”，也真的是有些太武斷了。

但是要是真的在結紮成功後，複查發現精子數量已經是妥妥的0的前提下，對象卻依然“意外懷孕”，那這個嘛，飒姐也就真的不知道咋說，隻有保持沉默了。

畢竟，看透不說透，還是好朋友嘛！

參考文獻：

[1]劉小章, 李順強, LIUXiao-zhang, et al. 輸精管絕育術後并發症與遠期安全性[J]. 國際生殖健康/計劃生育雜志, 2009(6).

[2]陸海音, 陳雲雁, 張明秋, et al. 輸卵管絕育手術并發症發生原因及影響因素的前瞻性研究[J]. 中國計劃生育學雜志, 2010, 18(1):10.

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