在福建省一個經濟欠發達的城市，2017年的GDP排名全省倒數第三，這就是位于閩東，面向大海的莆田市。從莆田火車站往西南方向出發，大約20多分鐘車程，便可抵達東莊鎮，這裡卻是另一幅景象。在這35平方公裡土地上，誕生了很多白手起家的神話，也不乏豪車炫富等轶聞。在東莊鎮，有很多三四層高的獨棟别墅，隻是這些别墅大部分都關門閉戶，寬闊的馬路上也少有車輛往來。每年過年的時候，東莊鎮非常熱鬧，那些莆田醫院的老闆們回鄉都開着豪車，好多都是保時捷、法拉利之類。

莆田系的由來

東莊鎮是中國民營醫院的發源地。莆田市有關部門的統計資料顯示，至2013年年底，全國共有各級各類民營醫院1.13萬家，其中，莆田系民營醫院占80%左右。莆田常年在外從事醫療投資行業的人員超過6萬人，帶動從業人員150多萬人，年診療量約為1.69億人次。莆系民營醫院總投資額約3400億元，年醫療總收入約2500億元，年采購總額超過1000億元。莆田系是莆田人所轄醫院集合的簡稱，上述莆系醫院的創辦人，多來自東莊鎮，是一個叫陳德良的人的徒子徒孫。

在東莊鎮竹林村的最高處，有一座陳靖姑祖廟。如今，一位年近七旬的老人，頭發花白，戴着眼鏡，留着長長的鬓角和八字胡，管理着這座在當地被奉為“婦女兒童保護神”的祖廟。外人恐很難相信面前這位老人，就是“莆田系”的開山鼻祖陳德良。

1976年，一名來自廣東惠州、江湖人稱“洪蝴蝶”的師傅來到東莊鎮賣藝，在耍把戲之後賣狗皮膏藥，掙錢不少。後來經過家人同意，陳德良拜入洪師傅門下，并随他走南闖北。三年後陳德良自立門戶。彼時，全國各地疥瘡病頻發，這是一種由疥螨在人體皮膚表皮層内引起的接觸性傳染性皮膚病。陳德良看到了這個機遇，借助從愛衛會函授班中學來的醫學知識，再根據祖上的一些藥方，研究出一個偏方：500毫升水中放入不到5毫升的水銀。“水銀成分很少，并不會中毒，再夾雜一點硫磺，沒想到擦的效果很好，還沒有副作用。”陳德良記得，當時偏方成本價是一兩毛錢，配好後按照每瓶一兩塊賣，有着十倍的利潤率。

四大家族興起

起初，陳德良隻在當地嘗試着為人治療疥瘡。口口相傳後，他在當地的名聲越來越大，慕名前來治病的人也越來越多。正是在這種情況下，他收了8名徒弟，并帶着他們到各地當遊醫，擠火車、租旅館、貼電線杆廣告。這些人包括陳德良的侄子詹國團、鄰居陳金秀、鎮黨委書記的兒子林志忠，以及徒孫黃德鋒，此後“陳、詹、林、黃”成為了莆系民營醫療行業圈裡影響最大的四個家族。這也是著名的莆系富豪“四大家族”由來。賺到第一桶金後，陳德良等人把注意力轉向了其他科目，比如性病市場。為了招攬患者，他指使徒弟們去外面的電線杆貼小廣告。因為對皮膚病有種隐秘的恐懼，很多患者登門求醫。随後的歲月裡，8個門徒“開枝散葉”，把越來越多的東莊人帶出莆田，帶入醫療界，帶到全國各地。逐漸在全國各地開設醫院，從此在公立醫院之外，開辟了一番天地。而“莆田系”也一度成為民營醫院的代名詞。

20世紀末，中國醫院領域掀起一輪“院中院”的風潮，很多民營專科醫院，最初就是以這種院中院（醫院科室承包）的形式存在。當時國家對公立醫院投入逐年減少，醫院會将不賺錢的科室外包。莆田系遊醫通過“老軍醫、包治淋病”等貼小廣告的方式，挖到第一桶金之後，登堂入室，成為正規醫院的“醫生”。2000年前後，院中院的混亂引起衛生部重視，大量院中院被取消。而此時的莆田系積累的大量的資金，就開始尋求“蛇吞象”，由承包一個科室轉為承包整個醫院。莆田系也自建大量的醫院，由于它們“與生俱來”的優勢，這些新建的民營醫院專注于婦科、男科領域，初期經營極不正規，仍保持當年“老軍醫”的風格。網上很多醫療廣告，美萊整形整容、曙光男科、和美婦兒、天倫不孕不育、遠大心胸……這一連串被廣告“炒”熟的醫院背後站着同一批老闆：莆田系，很多人甚至來自同一小鎮。當年，莆田人以赤腳醫生起步，如今，莆田系已經主要形成四大家族：陳、詹、林、黃。曾有專人統計，國内幾乎所有的“瑪麗醫院”“瑪利亞婦産醫院”大部分被詹氏家族所控制。以“華夏”、“華康”、“華東”等名稱開頭的醫院基本上被陳氏家族所控制。以“博愛”、“仁愛”、“曙光”為名稱的醫院大部分被林氏家族所控制。黃氏家族掌控着北京較為知名的有天倫不孕不育醫院和瑪麗婦嬰醫院。

老闆隐身幕後

莆田人在全國各地開設私立醫院，并逐步抱團形成一定的組織規模。這些醫院大部分是男科、婦科、不孕不育、整形等專科民營醫院如今很多莆田系老闆已化身為億萬富翁，他們的産業遍布全國各地，他們的關注領域也逐漸由男科婦科擴展到産科、心腦血管、口腔等專業領域。莆田系老闆雖然控制全國80%民營醫院，卻始終隐身幕後，旗下醫院名字也是五花八門看起來毫無聯系。直至今日，莆系醫院中最常見仍是男科、婦科、不孕不育。也發展出了整形美容、牙科、眼科和高端産科等更多科目。這些專科共同點是：低風險、高利潤、非醫保。曾經有莆田當地人講出其中緣由：“因為性病這東西不敢聲張，不好意思在公立醫院實名登記，而且哪怕治壞了，也認個倒黴，不會跟别人說，所以他們能從裡面發财”。這也導緻莆田系聲名狼藉，而多年來，莆田系多年來遊走在政策邊緣，習慣了小心翼翼，躲藏在背後，通常以“集團”的方式建立或購買醫院，聘請醫生和院長，自己完全隐身。

有人曾在微博吐槽民營醫院怪像：“在國内，真正詭異的地方在于，執業醫生想要自己開個診所都很不容易，而莆田系不靠譜的民營醫院倒是開得遍地都是。” 惡果是，靠譜的醫生很難走出公立醫院，即便走出公立醫院很難開成靠譜醫院。而莆田系這樣一批敢于打政策擦邊球的民營企業快速成長，也吞噬靠譜民營醫療機構快速成長可能。這些專科醫院體會到公立醫院在服務質量和細節上不足，瞄準公立醫院弱項，彌補自身治療能力不足的短闆。專業人士稱，識别莆田系醫院最好辦法，是看這家醫院是否大量做廣告。

發展至今

莆田系發展至今可歸納為不同等級，從無到有，從小到大，經曆了三代：“第一代從遊醫到第二代承包科室進而開設民營醫院再轉型成第三代高端服務品牌”的升級過程。第一代和第二代莆田系商人多為小學畢業，更多的是江湖色彩，而第三代則更多地是玩市場化遊戲規則：改制，資本運作，讓公司更規範透明，甚至成為公衆明星公司。

飽受诟病最多的還是第二代，他們大量做廣告，造一些假信息，如把主治醫師說成是北京什麼大醫院的教授、專家等，他們看的病，基本上是不孕不育、性病、皮膚病等。莆田系還在向醫療産業的上遊發展，通過生産醫藥、醫療儀器等，并多在莆田系醫院内部銷售，以遠高于市場均價的價格銷售給患者，達到謀取暴利的目的。

民營醫院變局

陳德良于1997年左右正式退隐江湖。榮歸故裡後，他成為東莊鎮前輩調解委員會委員。在莆田，他的地位就如同美國電影《教父》中的維托·唐·科萊昂，話語權威，受人敬仰。但就在一年前，陳德良因視力不好等原因駕車撞死另一名老人被法院判了刑。出于我國法律對老年人的特别照顧，對陳德良施行監外服刑。他隻須每周四去鎮政府簽到。在中國民營醫院行業裡，陳德良是一個時代的縮影。他年輕時，走街串巷帶起了莆田系，如今他老了，莆田系也輝煌不再。有研究報告顯示，2016年，民營醫院數量在全國醫院總數中占比已達56%，但住院患者數僅占全國總數的16%。這一定程度上反映着患者的就醫偏好。莆系醫院創辦人詹國太細數當年艱難：“醫保辦不下來；醫生多點執業還是放不開；銀行不給貸款；商業用電價格遠高于公立醫院的公共用電。”

魏則西事件

在民營醫院領域發家緻富後，東莊鎮人開始主動謀求轉型，而魏則西事件則加劇了他們逃離的緊迫感。 2016年3月，西安電子科技大學學生魏則西在知乎網站記錄了自己身患癌症後的求醫經曆。魏則西因患滑膜肉瘤病在百度上搜索出武警二院的生物免疫療法，随後在該醫院治療後緻病情耽誤。此後了解到，該技術在美國已被淘汰。令人震驚的是，魏則西曾經就醫的武警北京總隊二院，是一家各項資質都很齊全的三甲醫院，當時一位醫療界媒體人稱，公立醫院和軍隊醫院的部分科室被承包早就不是秘密，其那些承包者們就是莆田系。

一個月後，由于病情迅速惡化，魏則西在鹹陽家中去世，年僅22歲，随着大學生魏則西的逝去，百度的醫療原罪再次被大衆口誅筆伐。而潛伏在事件背後的莆田系也被推至風口浪尖 ，裹挾着洶湧的輿論，将以莆田系為代表的民營醫療資本的原罪一一剝開呈現。莆田系導演的悲劇，并不止這一例。 百度和“莆田系”被推上了輿論的風口浪尖。從那以後，大部分莆田人被迫加速轉型，留下來的要麼做大做強，要麼關門大吉，倒閉或被賣。盡管莆田系逐步衰落。但政策層面并未限制非公醫療機構，甚至還在鼓勵其發展。2009年，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》出台後，國家加大了對社會資本辦醫的政策扶持力度。所謂社會資本辦醫，是相對于公立醫療機構而言的非公醫療機構，民營資本和國有資本皆可成為社會資本辦醫的主體。

新舊莆田系

自改革開放以來，民營資本興辦的醫療機構經過幾十年的發展，已經在數量上超越公立醫院，占據了大半壁江山。随着社會資本辦醫概念的推出，醫療機構的資本來源已經多元。在政策紅利下，各路資本躁動起來了。投資綜合醫院資本效率太低。相對來講，專科醫院單點變成盈利性更容易，多點的規模複制也更可得。他們的投資重點，是占據醫學高地的專科醫院和口腔連鎖、血透連鎖、社區診療連鎖等連鎖醫療機構。

自2016年起，常山藥業陸續在石家莊等地設立血透中心。2017年，該公司公告稱，将在雄安新區建立腫瘤醫院和血透中心。這些領域曾經是“莆田系”的天下。2016年，國家出台文件規定，國有企業自辦的醫院，需在2018年年底前基本完成分離移交工作。在這一輪的國企醫院改革中，華潤醫療、北大醫療、新裡程等具有國資背景的醫院集團迅速崛起，先後成長為坐擁10000張床位的行業巨頭。值得注意的是，在此輪改制中，“避免國有資産流失”屢被提及。國企背景的公司之間合作，有很多體制機制上的優勢，沒有人員、醫院屬性的變化等問題。最重要的是，沒有國有資産流失的風險。

民營醫院行業内，人們把莆田系劃分為新莆田系和舊莆田系。新莆田系謀求上市，可能在規範中走向成熟，莆田遊醫建立的舊莆田系則将被逐漸淘汰。以詹氏為例，詹氏家族主要以詹國團、詹國營、詹國連三兄弟以及詹玉鵬為代表，在國内、新加坡注冊了多家醫院管理公司或醫療投資公司，投資或托管着30多家醫院，投資近6億元的浙江新安國際醫院已建成投入使用。

“莆田系醫院裡，有5%左右的資産還是挺好的。管理者教育水平高，思想開明，願意規範化發展和與外界融合，有現代企業家的風格。但這樣的人鳳毛麟角，可能1000個企業家裡就5個。”

2008年，鼎晖PE入股博生醫療，成為首家注資莆系醫療的機構。博生醫療集團由林氏家族代表人物林玉明創辦，旗下品牌包括和美婦兒、現代女子、俪人等20多家連鎖醫院。其中，和美已于2015年7月在香港聯交所主闆上市。2010年，王晖在鼎晖主導了對另一家莆系醫院安琪兒婦産的投資。安琪兒婦産也是莆田人卓朝陽創辦的企業，資方除了鼎晖，還包括清科、紅杉等。但歸屬于舊莆田系的卻是絕大部分。在很多投資人看來，這部分企業身上，莆系文化的痕迹濃重。什麼是莆系文化，即鄉親抱團，意味着較為封閉，難以接受外部的資金和人才。實際上，莆系和外界存在信息不對稱。2014年前後，互聯網醫療炙手可熱，吸引了一大批資本進入醫療行業。那時，包括詹國太在内的很多莆系醫療創業者對融資也躍躍欲試。但他們鮮少認識投資人，找不到門路。當莆系醫院在時代更疊的過程中，還沒摸着法門時，2016年“魏則西事件”爆發了。他們的“至暗時刻”來臨。

涉足“醫養結合”

2018年，在“掃黑除惡”的号召下，莆系醫院在全國已經關了100多家，僅深圳一地就關了20多家。“有人覺得它們有曆史污點，隻要它們在各地衛生局有醫鬧、涉黑等案底就得關。” 另一方面，随着“允許在職醫生開辦診所”、放寬社會辦醫市場準入等政策的出台，一大批優秀的非莆系醫療機構也開始獲得市場和患者的認可。和競争者相比，莆系醫院的腳步緩慢又淩亂。

8月15日，新三闆挂牌的莆田系企業祥雲醫療公告稱，其出售旗下北京祥雲京城皮膚醫院有限公司19%的股權給北京嘉禾宜興醫療科技有限公司，作價190萬元。祥雲醫療近三年的淨利潤在連年下滑，該公司在北京、黑龍江、天津等地擁有近10家皮膚專科醫院。不可否認的是，即便在非公醫療行業裡日漸衰落，莆系商人身上那種離鄉背井的勇氣和開拓精神，并沒有完全褪色。

從2006年開始，詹國太涉足養老院。“當時這塊業務大醫院都看不上，覺得老人身上沒錢賺。”詹國太回憶，當時養老産業還沒興起，他每年都要虧上千萬元。随着國家“9073”（90%居家養老、7%社區養老、3%機構養老）模式的提出，尤其去年十九大報告和今年兩會都提到要重視醫養結合，他覺得苦日子終于熬到頭了，如今他的國太亞醫已經在全國布局了約200家社區居家養老 中醫診所。

開辟新的财源

除了承包生命，莆田系還承包了我們的信仰。講個真實的故事：一個清潔工，6年前嫌工作累，辭掉工作剃度出家，當了假和尚收入了翻番。不久後他換了個廟，混上了執事，收入再次翻番。又過了兩年，原主持退休他接任，月入過萬。去年他承包了一個新廟，雇了一個主持和方丈，自己還俗，買車買房，年入百萬。如今他正在考慮寺廟連鎖事宜……

這是莆田人鐘愛的新興産業：不要技術，不需廠房，而且還受人尊敬，可謂萬人敬仰，最重要的是每天來送錢的人絡繹不絕。網絡博主周楊爆料，在中國大多數旅遊風景區中，90%的名刹古寺的經營權都落入了莆田人手裡!我們去的那些寺廟，基本上都是被莆田人承包下來的。一般遊客到廟裡，寺裡的和尚就會勸你燒個高香，但外面的香是不得帶入，據說不幹淨。等你燒完了才發現要幾百元，甚至還不能講價，因為講價就表明“心不誠”。那些懷揣虔誠的遊客跨入這些寺院的門檻的瞬間，就成為待宰的羔羊，少則數百，多則幾萬。佛門威嚴的氣場和心誠則靈的心理暗示自然戰勝理性，而那源源不斷的功德錢最終落入了寺廟的口袋。對于莆田承包者而言，承包寺廟僅是一場生意，也許，莆田人隻是整個利益鍊的執行者，他們隻是幫着瘋狂的食客們實現了自己的财富夢想。

腐敗因素的庇護

在短短的幾年時間“莆田系”醫院就有了如此客觀的規模，它的“壯大”背後究竟是有誰在給他們撐腰呢？在追逐财富的道路上，莆田系秉持着金錢至上的信念，為了賺錢無所不用其極，蔑視生命、蔑視信仰，真是可怕。但是如果沒有監管部門的視而不見和權力尋租，莆田系醫院和醫療商怎麼能在長達數十年的時間内橫行中華、禍國殃民呢?這也應當引起我們對當下醫療體制和醫藥衛生監管部門的反思。莆田系的罪惡在于，為了賺錢無所不用其極，蔑視生命、蔑視道德，要掏空患者兜裡每一分錢。在其發迹的曆史中，有無數的人成為了其罪惡原始積累的受害者，甚至有人說，莆田系的壯大史就是患者的血淚史。

據網上某莆田系受害者說，自己是普通的尿道炎，在武警醫院男科居然被診斷為淋病，幸虧協和醫院的老醫生，100元不到就治好了，但還是被武警醫院男科騙了3000多。

他十分憤怒地表示：有什麼小毛病千萬别去莆田系的醫院看，好人進去，病人出來，病人進去，死人出來！富人進去，窮人出來！醫院絕對不可以私營，害人不淺！

郎鹹平也曾介紹過莆田系民營醫院的前後經過。當時，《财經郎閑評》節目組不斷接到患者對民營醫院的投訴電話，控訴醫院“沒病說成有病，小病說成大病”的惡形惡狀。郎鹹平說：“根據我們的調查顯示，那些醫院裡面，所謂的性病，隻有5%是真的，95%都是假的。”《财經郎閑評》曾播出一期關于福建莆田人詹國團興辦民營醫院的節目，開播當晚便遭停禁，并引發一系列連鎖反應，最終導緻該欄目停播。“他們搞定了多方官員，這是繼廈門遠華案後最大的腐敗案。”“郎監管”一臉嚴峻。

順應時代潮流

天花亂墜的廣告，不規範的醫療行為，由莆田系導緻的民營醫院的“信任危機”已顯得積重難返。說起莆田系的發迹史，用投機、血腥作為注腳最合适不過。

讓莆田系民營醫療成為中國醫療界被認可，乃至被尊重的一分子，是莆田系現在最大的理想之一。這個理想很豐滿，但現實很骨感。急功近利的莆田系甚至一手“打造”基因編輯嬰兒事件，他們想以此來走向醫學巅峰，卻沒想到會事得其反。此外，除了民營醫療依然在政策、資金尤其人才等方面存在的挑戰外，莆田系更大的壓力則是要完成自身經營模式、理念的轉型，尤其是管理的提升與形象重塑。這不是一件容易的事。尤其是他們過去的一些優勢正在成為劣勢，而過去的劣勢，如社會對其形象的整體負面化，則已加倍制約其發展。

過去在一個起跑線的莆田系，經過幾十年的奔跑後，其内部的差距、分化和複雜化也已大幅顯現。到今天，有越來越多的莆田老闆開始向高端、專業、品牌化發展，甚至具備不輸于外資醫院的綜合實力與水平。但依然還有衆多的莆田系醫院停留在粗放式經營，不靠療效靠廣告，乃至不擇手段謀利益的發展階段，隻不過這樣的模式，已經時日無多。

醫療衛生體制，引入民間資本的初衷依然成立——緩解地方财政壓力。導緻看病貴、看病難的一個重要原因就是：目前醫療服務的供給不足以滿足百姓需求，在改革方案的設計中，鼓勵社會資本進入醫療行業，既能夠減輕政府财政壓力，又能為老百姓就醫提供更多的渠道和資源，最終實現“多赢”。社會資本參與醫療體系改革，當中出現的各種問題，需要根治，但改革不應就此倒退回去。“野蠻”的資本，脫離了基本的道德觀，終究會被時代的潮流抛棄，甚至跌落懸崖，那些選擇留下來的莆田人，出路就是順應時代潮流。

來源：遼沈法律幫

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