相信很多家長和我一樣,自從有了寶寶,每天時刻關注着寶寶的吃喝拉撒睡,尤其是寶寶的大便,我家娃每次拉完臭,我都要認真“研究一下”這坨分泌物,看看有沒有什麼異常。
我也經常會在育兒群裡收到各位寶寶的“大便圖”,隻要寶媽們覺得寶寶的大便和平時不太一樣,就會開始緊張起來。
前幾天,我就在群裡看到一位寶媽發過來一張寶寶的“綠色泡沫狀”大便圖,寶媽着急的問我到底是怎麼回事兒,我詢問過後發現原來是晚上睡覺時,家長忘記關窗戶了,結果孩子着涼引起的。
今天,我就從大便的色、形、次這三個方面來告訴家長如何正确觀察寶寶的大便。
一.從顔色看
嬰兒大便的顔色一般是金黃色,但是由于我們每天攝入食物的顔色、用量等都不同,就會對寶寶大便的顔色産生一定的影響。
我們大緻把寶寶大便的顔色分為以下4種:
1.墨綠色大便
1)新生兒寶寶
如果是新生兒出現這種情況,我們一般稱之為“胎便”:即新生兒會在出生6-12小時之内排出墨綠色的大便,通常胎便沒有明顯氣味、性狀較黏稠,一般需要2-3天排完。
2)喝奶粉的寶寶
由于配方奶中鐵的含量較高,當寶寶對奶粉中的鐵沒有完全吸收或者寶寶的胃腸蠕動過快時,剩下的鐵就會使寶寶的大便帶有墨綠色。
3)吃輔食的寶寶
很多家長為了讓孩子攝入全面的營養元素,每天會絞盡腦汁地做各種各樣的輔食,但食物本身的顔色是會影響到寶寶大便的顔色,比如,輔食裡添加了很多的綠色蔬菜,大便也就有可能是偏綠的顔色。
2.紅色便便
1)“紅色”食物
如果寶寶吃了很多紅色的食物,比如:紅心火龍果,經過消化後,大便的顔色可能會帶有紅色。
2)鮮紅色大便
大便中帶有鮮紅色血迹,可能是由于下消化道出血、肛裂、痔瘡或者直腸出血導緻,這種情況下,家長應及時帶孩子去醫院檢查,以免耽誤病情。
3)果醬樣大便
如果寶寶的大便偏暗紅色且帶有很多粘液,形狀類似于果醬,而且時常伴有腹痛難忍、陣發性哭鬧等症狀時,很有可能是寶寶得了腸套疊或是上消化道出血導緻的。
3.綠色大便
1)泡沫狀稀便
當寶寶着涼或是攝入了過多的乳糖時,就容易排出綠色的泡沫狀稀便。家長要根據天氣變化及時給孩子增添衣物,做好防寒保暖工作。
2)過度饑餓
如果寶寶很長時間沒有進食,消化道就會不停地分泌消化液,等着分泌食物,所以一旦進食,這些食物很快就會被消化掉,因為食物在腸道中運轉過快,膽汁還沒來得及把大便轉化成黃色,就直接以綠色排了出來。
4.灰白色大便
灰白色大便可能是由于嚴重的黃疸或是膽道梗阻引起,一般孩子還會伴有發燒、腹痛、惡心等症狀,出現這種情況時,家長一定要帶孩子及時就醫。
二.從形狀看
1.正常的形狀
1)母乳喂養的寶寶,大便形狀一般是不成型且軟糊糊的。
2)奶粉喂養和已經添加輔食的寶寶,大便一般會比較幹燥,多呈現為較硬的香蕉狀。
2.需要調整飲食的形狀
1)油油的泡沫狀大便
這種大便可能是由于攝入了過多的脂肪,脂肪酸刺激腸黏膜導緻顔色油亮。母乳喂養的寶媽們應該在飲食方面少吃油大的食物,例如,肥肉和油炸類的高熱量食物等。
2)奶瓣多的大便
如果大便中含有較多的奶瓣或條狀物,可能是因為孩子的消化系統尚不成熟,寶寶吃進去的乳汁或是奶粉中過多的脂肪,沒有被完全吸收。家長可以給寶寶補充一些益生菌,如果出現乳糖不耐受的情況,也可以在兒科醫生的指導下喝一些含有部分水解蛋白質或是深度水解奶粉,可以在一定程度上改善奶瓣較多的問題。
3.需要就醫的形狀:
1)蛋花湯大便
如果寶寶大便呈水狀,而且排便次數比平時明顯增多,那很有可能是寶寶腹瀉了。家長可以先觀察寶寶的精神狀态,如果精神狀态良好,沒有出現其他症狀,那麼家長不必過于緊張,但如果持續幾天,大便形狀還沒有恢複正常狀态,我還是建議盡快就醫。
3)豆腐渣樣大便
如果寶寶的大便帶有很多粘液,且呈豆腐渣狀,很可能是由黴菌引起的腸炎。一般免疫力較差,長期營養不良的寶寶更容易中招,建議及時帶孩子去醫院做個大便檢查。
三.從次數看
總是有很多寶媽對寶寶的大便次數表示很糾結:
“周大夫,我家寶寶一天拉了4次,是不是着涼引起的腹瀉啊?”
“寶寶4天才拉一次,可以算便秘嗎?”
這裡要糾正家長們一個理解誤區:無論孩子是一天拉4次,還是4天拉一次,隻要寶寶的精神狀态良好,喝奶、睡眠、體重等都基本正常,沒有其他不良反應的情況下,這兩種都屬于正常現象。
寶寶大便次數多一般是因為母乳中的乳糖會刺激腸道蠕動,促進寶寶的消化吸收。家長們也要注意,大便次數多,容易引起尿布疹,寶寶大小便後,家長要勤給寶寶換尿布,使其臀部肌膚保持幹爽狀态。
有的寶寶連續幾天不排便,家長們就開始擔心是不是寶寶便秘了,其實,每個寶寶的排便規律都不同,排便時間間隔久可能是寶寶“攢肚”的一種表現,隻要寶寶肚子摸着不硬,排出的大便較軟,就可以認為是正常現象。
以上就是寶寶大便常見的幾種類型,當然,嬰幼兒大便異常可診斷的疾病還有很多,家長還是要分清區别,仔細觀察。
為了能更好的讓寶寶排出健康的大便,家長可以從以下3點入手:
1.保證飲食均衡
飲食是決定大便正常與否的關鍵因素。健康的飲食應富含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素以及膳食纖維等營養元素。此外,家長還要根據孩子的腸胃特點,多做一些易消化的食物,這樣在一定程度上會減少便秘的發生。
2.保持口腔衛生
孩子吃完飯後,家長要給孩子做好口腔清潔,否則口腔内的食物殘渣容易滋生一定的細菌,從而影響寶寶的腸道消化系統。
3.保證充足睡眠
當寶寶睡眠質量不高時,免疫系統很難抵禦外界侵入的病菌,容易引起腸道功能的紊亂,所以保證充足的睡眠,可在一定程度上修複并調節免疫系統。
最後,我要提醒下各位家長,當發現寶寶大便異常去醫院檢查前,建議提前在家留取大便樣本,取便時不要取尿不濕上的大便,可以拿一個小盆接着,進行取樣,而且大便留取後要及時拿到醫院檢查,最好不要超過1個小時。
我是周大夫,一名從醫9年的三甲醫院兒科醫生,關注我,和你分享育兒幹貨!
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