你有沒有遇到過這種情況,想去做CT的時候,就會有人神秘兮兮,壓低聲音告訴你:“CT有輻射,緻癌!”
60歲的劉叔就被老伴阻止了3次。劉叔有30年的吸煙史,最近一直咳嗽,開始是偶爾咳幾聲,後來晚上咳得徹夜難眠,一向惜命的他擔心自己患上肺癌,一直想去醫院拍CT做檢查,可是老伴卻再三阻攔,反複強調CT輻射大,會緻癌。
劉叔一開始覺得老伴在胡說八道,結果自己上網一查,還真的有文章說CT緻癌,這下,劉叔也開始糾結,這檢查究竟還能不能做......
CT到底有多少輻射?做多了真的會得癌嗎?就着劉叔的疑問,我們先來了解一下讓人聞之色變的CT究竟是什麼。
一、CT是什麼?
CT檢查是醫院檢查身體的和常見方法,但是很多人覺得進行CT檢查輻射很高,檢查次數多了很容易緻癌。這是真的嗎?首先我們來了解一下到底什麼是CT檢查。
CT檢查是利用X射線和探測器對人身體某一個部位進行斷面掃描,通俗的說,就是将人體切成一塊一塊的來仔細看,而且其切片的厚度小于1mm。
CT檢查的方式主要分為兩種,一種是CT平掃,不用進行特殊的處理,短短幾秒的時間就能完成檢查。還有一種是CT增強掃描,這種方式需要靜脈注射碘對比劑,讓發生病變的位置變得更加清晰。有少數人對碘對比劑有過敏反應,則不适合做CT增強掃描。
因為CT檢查的原理是X光分層穿透人體,然後電腦在進行計算之後二次成像,CT檢查的輻射量基本上是X射線的幾十,甚至是百倍。這主要是和機器的性能,清晰度還有掃描部位等相關。
雖然CT檢查有較高的輻射,但是該做檢查還是要檢查,不用太緊張,因為目前CT檢查的輻射量都是在安全範圍内的。
二、輻射對人體的危害有多大?
輻射分為兩類,一類是電離輻射,這種就是當人體受到輻射的時候,身體的某些組織會發生物理或者是化學的改變,從而對身體造成不同程度的損傷。
還有一類是非電離輻射,這種輻射能量很弱,不會産生電離能力,比如生活中的手機、電腦、冰箱等所産生的電磁波,都是屬于非電離輻射。
所以說,輻射,不僅僅存在于放射檢查中,我們的生活中,也有各式各樣的輻射。比如,坐20小時的飛機輻射劑量是0.1mSv;每天抽煙20根,每年的輻射就是0.5-2mSv;地鐵安檢乘客每年輻射量小于0.01mSv。
當輻射照射過高,人體會出現疲勞、嘔吐、食欲差等症狀;受到大劑量輻射時,就可能導緻射線疾病,出現骨骼損壞、出血、腹瀉等症狀,嚴重時甚至死亡。
但大量流行病學調查數據表明,生活中所接觸的輻射對健康是不存在危害的。臨床實踐認為,50mSv的單次輻射劑量或100mSv的終生輻射劑量并不會有害健康。
三、做一次CT緻癌的概率有多大?
進行CT檢查的輻射主要是來自于X射線所産生的電離輻射,因為電離輻射會對人體的分子結構造成破壞,對人體的細胞造成損傷,最終危害到人體的健康。X線的劑量能在身體内累積,當達到一定劑量,就會損害人體的白細胞,白細胞數量減少,機體免疫功能便會下降。
那多大輻射的劑量會引發癌症?2013年科學家曾對此進行研究,科學家用68萬進行過CT的孩子和1千萬沒有接受過CT的孩子進行對比,對結果進行估算,每1mSv的輻射會導緻患上癌症的幾率增加0.0017%~0.002%。
做一次胸片的輻射大約在0.1mSv,簡單換算一下,患癌率會增加約0.00017%~0.0002%。由此可知,不必過于擔心CT緻癌。
輻射需要講量,我國放射防護标準中規定:從事放射工作人員每年所接受的限量值是50mSv,五年之内每年平均輻射上限是20mSv。
動物實驗看,除非是長時間暴露或者是大劑量的急性照射才會增加緻癌風險,一般人體發生癌變或者是其他異常的幾率是很低的。
日常生活中,因為檢查需要,做一兩次的CT檢查,對人體的危害不大,隻要接受的輻射總量控制在安全數值内,就是安全的。
對于孕婦等特殊人群,一般情況下醫生也不會建議做CT,對于真的需要做CT來檢查的人群,醫生也會在健康的前提下權衡利弊給出決定,所以,也不需要過度恐慌。
四、做CT時,有沒有辦法減少輻射?
雖然說進行CT檢查的劑量都是在安全範圍内,但是,對于CT檢查,很多人還是很恐慌的,有辦法減少CT的輻射嗎?答案是盡可能縮短接觸時間。因此,做CT時,這3點是需要注意的。
1.摘除金屬物品
在去CT室檢查之前,醫生會讓檢查者把金屬物品都摘下來,女性甚至需要脫掉内衣,因為内衣上可能有金屬。金屬物品會幹擾檢測,形成陰影,影響醫生判斷,最終影響檢查結果的正确性。
2.事前做好檢查準備
在進行胃CT的時候,建議适量多喝點水,使胃部變得充盈,有利于提高檢查效果。
3.積極配合,縮短檢查時間
在進行CT檢查的時候,醫生會有一些要求,患者需要盡量配合,比說檢查期間需要吸氣、憋氣等動作。要知道,檢查的時間越短,身體被輻射的時間也會越少。
疾病檢查中,每個檢查都有各自的優勢和獨特性,合理規範的檢查能幫助醫生更快更準确的對疾病進行診斷,從而制定最适合患者的治療方案。因此,不要因為檢查可能有一點風險,就盲目拒絕檢查,出現疾病一定要遵從醫生建議,積極配合治療。
參考資料:
[1]《做CT檢查,在等候區也有輻射嗎?》.健康時報.2021-06-29
[2]《“CT檢查會緻癌”被誇大了!做一次沒有那麼恐怖》.騰訊醫典.2022-02-24
[3]《拍一次CT輻射有多大?會緻癌嗎?終于真相了!》.深圳市婦幼保健院.2021-03-23
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