15歲的小李（化名）被家人發現有駝背的壞習慣，家人想幫他糾正時才發現他胸口竟然是凹陷的。在當地醫院診斷為“漏鬥胸”。近日轉診至南方醫科大學中西醫結合醫院，胸外科張才銘主任通過微創漏鬥胸矯形術，幫助小李“挺胸”做人。
傳統手術需切斷多條骨頭，微創矯形治療僅2厘米切口
原來，小李胸口出現凹陷已經十多年了，一直沒有告訴家人，他坦言這個事情讓他很自卑，在夏天也不願意光着膀子和朋友玩耍。随着年齡增加，小李的症狀越來越明顯，在劇烈運動時也會出現胸悶氣促等不适症狀。但現在小李已經屬于大齡兒童，骨頭比較硬，如果使用傳統的漏鬥胸手術治療，需将胸骨及大多數肋骨切斷，創傷非常大，手術切口達20-30厘米，手術時間長，出血量較大，而且術後會遭受劇烈疼痛，半年内也容易複發。
治療前
為減輕疼痛縮短康複時間，張才銘主任團隊決定為小李行微創漏鬥胸矯形術。張才銘主任醫師、黃健東副主任醫師等胸外科醫護團隊僅花了半小時就順利完成手術，小李身上的手術傷口隻有兩邊腋下的2厘米切口。術後小李恢複良好，兩天後就活動自如。“終于可以挺胸做人了！”小李興奮地說道。
治療後
漏鬥胸對身心危害大，家長一定要及時發現
張才銘主任提醒，漏鬥胸是先天性、家族性、伴性顯性遺傳的疾病。發病率0.1%-0.3%，男女比4：1，2～6歲高發。幼兒常反複呼吸道感染，出現咳嗽、發熱，常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。輕微的漏鬥胸可能沒有症狀，畸形較重的會壓迫心髒和肺，影響呼吸和循環功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動耐量降低。年齡較大的可能出現活動後呼吸困難、脈率快、心悸，甚至心前區疼痛，主要是因為心髒受壓、心排血量在運動時不能滿足機體需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。部分患者還可能出現心律失常，以及收縮期雜音。
張才銘強調：“更為嚴重的是，胸部畸形可能導緻患兒産生心理障礙，自卑自閉，不能擡頭挺胸。在炎熱的夏天，男孩不敢脫下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣遊泳，甚至對生活失去信心，産生厭世心理。”
據介紹，南方醫科大學中西醫結合醫院胸外科團隊早在2013年就開展微創漏鬥胸矯形手術，成功為許多漏鬥胸患者解除疾苦，積累了多例成功治療的經驗。
（通訊員：黃健東，張誠斌，朱欽文）
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