日前，國家藥監局網站顯示，默沙東九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）（以下簡稱九價HPV疫苗）适應證得以擴展，适用人群拓展至9至45歲适齡女性接種。而此前，九價HPV疫苗于2018年在中國獲批上市，适應證為16-26周歲女性，這就意味着大齡女性也可以接種HPV九價疫苗啦！該消息一經發布就引發各界高度關注，不少此前因“超齡無法接種”的女性表示是不是可以再等一等？同時，因為疫苗接種年齡範圍拓寬，針對之前已經接種過二價或四價疫苗的人群來說，是否還能再接種九價疫苗？記者就此聯系采訪了有關專家。

衆所周知，宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，發病率和死亡率均居女性腫瘤第三位。幸運的是，宮頸癌也是目前唯一可以通過疫苗預防的癌症。科學證實，99%以上的宮頸癌是由高危型HPV持續感染導緻的。HPV主要通過性生活或密切接觸傳播，80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染，近‬90%的HPV感染可在2年内自然清除，僅不足1%的患者發展至子宮頸癌前病變和子宮頸癌。需要注意的是，高危型HPV持續性感染是下生殖道高級别上皮内病變和癌發生的必要因素，已成為嚴重威脅女性健康的公共衛生問題。

而HPV疫苗主要是針對HPV病毒亞型研發的預防性疫苗，接種HPV疫苗可以預防大約70-90%的宮頸癌。HPV二價、四價、九價疫苗是代表可以預防病毒亞型的數量，價數越多就代表可預防的人乳頭瘤病毒種類越多。二價疫苗可以預防HPV16和18兩種亞型病毒感染，接種年齡限制為9-45歲；四價疫苗可用于預防6、11、16、18型的HPV感染，接種年齡限制均為20-45歲；九價疫苗可預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型病毒感染，接種年齡限制為16-26歲。按照疫苗所涵蓋的病毒亞型種類，是不是代表着HPV疫苗非九價不可？疾控專家表示，當然不是。雖然九價HPV疫苗是目前市面上可用于防護HPV病毒的最高價型疫苗，但比起盲目等九價，适齡接種更重要。相關研究顯示，沒有性生活、未感染過HPV的女孩，接種二價疫苗能達到90%左右的有效性；有過性生活，甚至感染過HPV的女性，二價疫苗的有效性依然能夠達到70%-80%。這說明接種二價和四價HPV疫苗也能起到很好的預防效果，不建議為了增加保護範圍等待更高價數的疫苗，而錯過最佳預防時機。

不少人對九價疫苗存在認知誤區，認為接種九價疫苗就不會患有HPV引起的疾病了？專家對此做了辟謠，表示需要明确的是，沒有一種疫苗可以起到100%的保護效果。九價HPV疫苗将預防宮頸癌的比例從70%提高到90%，隻能降低患癌概率，并未覆蓋所有高危HPV型别，因此，九價HPV疫苗并不能100%預防所有HPV引起的感染或疾病，接種疫苗後的宮頸癌篩查應定期照常進行。針對已經接種或尚未完成全程接種的二價或四價HPV疫苗的人群，更不必看到九價疫苗“心動”而“換打”“重複打”。女性一生隻需完成一種宮頸癌相關疫苗的全程接種即可，“補打”“重複打”并不會獲益，還可能因為疫苗廠家、制備技術的不同，而平添不良反應風險。

同時記者還獲悉，九價HPV疫苗新年齡段剛剛獲批，目前我市還未接到相關通知，将仍按原有接種年齡進行接種。

供稿：西安報業全媒體記者 王江黎

來源： 西安晚報

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