聯影醫療頭頂高端制造的光環,下半身仍然站在低端市場的泥淖裡。
我們應該保持清醒,GPS(GE,Philips,Siemens)和日系廠家在高端醫學影像領域構築的堡壘,仍然圍而不破。
據公開采購信息,1.5TMR西門子中标價格1496萬元,3年維保服務費180萬元(不含磁體、液氦)。2021年,聯影醫療MR系列單價453.68萬元/台,比上年降價0.58%,其中1.5T(含 1.43T)MR銷量占比79%,低端1.43T MR因性價比高而受到較多基層醫院青睐,成為銷售主打産品。
64排CT進口價格1000萬元左右。2021年,聯影醫療CT 系列單價188.61萬元/台,比上年降價6.34%,其中經濟型CT(探測器排數為60排及以下CT)銷量占比86%,中高端型CT增長停滞。
高端夢依靠下沉市場養活。
聯影醫療今年一季度淨利潤3億元,同比增長2.2%,銳氣漸失。
與邁瑞醫療的差距在于,聯影的成長不完全是市場化結果,過于依賴外部扶持,過去兩年,政府補助占利潤總額比例分别為30.11%、 25.83%。
困在低端市場是表象,聯影是一面鏡子,折射出國内高端醫療影像被卡脖子之痛。
據中信建投醫藥
醫學影像上遊核心元器件和部分高端零部件仍以進口供應為主,其中CT領域技術差距最大,CT球管技術壁壘最高,除GE、飛利浦、西門子可以自産球管外,全球獨立的CT球管廠商主要包括Varex和Dunlee(2001年被飛利浦收購)。
國外頭部整機廠商基本能夠實現核心元器件自産,而聯影生産 CT 産品用的球管、高壓發生器、軸承和滑環,生産MR磁體的液氦,生産XR産品用的X射線管、高壓發生器和平闆探測器,以及生産RT産品用的磁控管仍以外購為主。
2021年,主要物料采購金額39.2億元,占營業成本106.8%,其中主要依賴進口的影像鍊 電子類采購金額17.2億元。
CT球管:醫學影像設備的最核心部件,由管芯、管套、散熱器、絕緣油以及一些附屬配件等組成,可以産生 X 射線。國外廠商萬睿視(美國)、飛利浦(荷蘭)。
CT、XR高壓發生器:CT、XR設備的核心部件之一,是提供X射線設備燈絲加熱和電子加速的高壓功能的裝置。國外廠商安絡傑(美國)、飛利浦(荷蘭)、CPI(美國)、斯派曼(美國)。
CT靜音軸承:實現CT機架高速穩定旋轉的重要部件,國外廠商FAG(德國)、Franke(德國) 。
CT高速大容量滑環:實現CT旋轉部分與固定部分之間功率傳輸和信号傳輸的重要部件,國外廠商Schleifring(德國)、Moog(美國)、GAT(德國)、Venturetec(德國)。
X射線管:工作在高電壓下的真空二極管。國外廠商佳能(日本)、萬睿視(美國)、Origin Co.,Ltd.(日本)、飛利浦(荷蘭)。
XR平闆探測器:醫學影像設備核心部件之一,是一種将探測到的信号轉換為可供記錄的電信号的裝置。國外廠商佳能(日本)、Teledyne DALSA(加拿大)、安絡傑(美國)、萬睿視(美國)。
高純度液氦:1.5T以上MR采用低溫超導磁體,需要将磁體浸入1500-2000l液氦中,以保證磁體處于穩定的超導狀态。國内氦氣資源儲量相對緊缺、主要依賴進口,受全球液氦價格處于增長趨勢,聯影醫療2019年和2020年液氦采購價格同步上漲,2021 年拓展新的液氦采購渠道,議價能力得以提升帶來采購價格下降。
RT磁控管:産生微波能的電真空器件。國外廠商Teledyne E2V(英國)。
光電傳感芯片:國外廠商艾邁斯半導體(奧地利)。
MR超導磁體冷頭:低溫制冷機,控制液氦揮發。國外廠商住友(日本)、克萊瑪科(美國)、ARS(美國),其中住友4K冷頭是全世界所有磁共振廠家的标配,國産廠家與進口尚存在差距。
PET探測器矽光電倍增管(SiPM):新型的光電探測器件,主要依賴進口,國産仍處于研究階段。國外廠商濱松(日本)、SENSL(愛爾蘭)、博通(美國)、安森美(美國)、KETEK(德國)。
聯影醫療前五名供應商
被特殊扶持和補助奶大的聯影,扛起醫學影像上遊供應鍊國産化的重任,中低端零部件基本實現自主可控。
MR(磁共振成像)
超導磁體:擁有 1.5T、3.0T、5.0T以及更高場強的超導磁體研制技術,包括高均勻度磁體設計技術、磁體制造工藝技術及主動屏蔽和失超保護技術,并研發出行業首款75 cm大孔徑3.0T超導磁體。
梯度線圈:具備多尺寸、高性能梯度線圈研制能力。
梯度功率放大器:掌握大範圍高功率梯度功率放大器的研制技術。成功研發出國産首款兆瓦級梯度功率放大器,其中 3.5MW 超大功率産品的性能指标業界領先。
射頻線圈:擁有适用于人體各部位的高通道射頻接收線圈設計制造技術。能夠設計制造1.5-3.0T及以上的人體多通道射頻發射線圈。研發出可用于1.5-3.0T及以上場強MR的射頻功率放大器。
譜儀:擁有全數字化分布式譜儀設計的核心技術。研發的192通道全數字譜儀性能指标處于行業領先水平。
CT(X 射線計算機斷層掃描成像)
探測器:自研的時空探測器已應用于全線 CT 産品,支持最薄層厚 0.5mm的多款時空探測器配置。
PET/CT、PET/MR(分子影像系統)
探測器:自主研發基于 SiPM 和 LYSO 晶體的新型數字化模塊化的 PET 探測器,内置光導設計,實現行業領先的靈敏度和空間分辨率。閃爍晶體:掌握大尺寸、高發光效率矽酸钇镥(LYSO)閃爍晶體制造技術。
RT(放射治療系統)
多葉光栅:自主研發的動态多葉光栅技術可以實現精準适形。
加速管:自行設計的 6MV 加速管輸出的最高劑量達到行業領先水平。
以奕瑞科技(688301)、易德龍(603380)、博思得電氣為代表的聯影第三方供應商也群起追趕,推動MR、DR、超聲領域核心零部件實現較高國産化程度,并初步填補高端零部件空白。
CT上遊國産供應商
球管:昆山醫源、電科睿視、瑞能醫療、麥默真空、思柯拉特、科納森、北京智束、斯瑞新材(688102)
探測器:納米維景
高壓發生器:蘇州博思得、忱芯科技
滑環:深圳晶沛電子、中科院蘇州醫工、全盛機電
MR上遊國産供應商
超導磁體:甯波健信、濰坊新力、成都奧泰、西安聚能、華特磁電(831387)、東軟醫療(600718)、西部超導(688122)、辰光醫療(430300)、蘇州唛瑞特
梯度線圈:辰光醫療(430300)、衆志醫療、深圳特深電氣、南京磁晨醫療
譜儀:東軟醫療(600718)
超導磁體冷頭:中船重工鵬力、萬瑞冷電、博開機電、氫合科技
DR上遊國産供應商
X線平闆探測器:奕瑞科技(688301)、康衆醫療(688607)
高壓發生器:博思得電氣、珠海睿影
X射線管:杭州凱龍、杭州遠志
PET上遊國産供應商
PET探測器:明峰醫療
閃爍晶體:四川天樂興達、上海西卡思、蘇州晶特、上海爍傑、上海新漫晶體(聯影子公司)
信号處理芯片(ASIC):聯影微電子、宇稱電子
曾經橫掃全球的日系家電,在中國全面敗退,無奈收縮業務或者退出市場。國内民營企業的跟随式創新,終能蟻群撼動大象,隻要給予寬松的市場環境和足夠時間,能否把高壁壘的醫療上遊供應鍊幹到内卷?
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