規範開展承保理賠工作?今年以來，中路财産保險股份有限公司以“清廉中路”建設為引領，推行“黨建 廉潔文化”機制，結合保險行業特點，重點打造了以“清廉承保 清廉理賠”為主題的2個特色項目，營造清親正合風尚，使其成為公司發展的重要競争優勢和形象“新名片”，并有力帶動全轄“18個基層黨組織 22個基層單位”清廉單元建設推進，公司清廉建設初步呈現既整體并進，又個性鮮明局面，以清為美以廉為榮蔚然成風，我來為大家科普一下關于規範開展承保理賠工作?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

規範開展承保理賠工作

今年以來，中路财産保險股份有限公司以“清廉中路”建設為引領，推行“黨建 廉潔文化”機制，結合保險行業特點，重點打造了以“清廉承保 清廉理賠”為主題的2個特色項目，營造清親正合風尚，使其成為公司發展的重要競争優勢和形象“新名片”，并有力帶動全轄“18個基層黨組織 22個基層單位”清廉單元建設推進，公司清廉建設初步呈現既整體并進，又個性鮮明局面，以清為美以廉為榮蔚然成風。

聚焦關鍵環節，突出風險預防。

承保和理賠兩個環節作為保險業務和流量的入口和出口，對保險業務的開展産生重要影響，廉潔風險隐患較多，是保險機構關注的核心。公司創新内部制約，風控、紀檢部門重點關注銷售管理、承保管理、理賠管理，制發了《内控風險點清單》、《廉潔風險監督要點》等指導性意見，從制度層面緊盯權力運行，強化崗位監督。清廉建設重點項目相關條線部門突出風險預防的核心理念，逐一對照清單“查缺補漏”，圍繞各自條線職能職責可能涉及管理權限廉潔風險點及形态，分“崗位、部門”等層次，從“思想道德風險、崗位職責風險、業務流程風險、制度機制風險、外部環境風險”等方面進行了排查，進一步從源頭上厘清存在或潛在的廉潔風險源點及其潛在表現形式，制定防控措施，強化整改落實。

嚴明工作紀律，規範業務行為。

“清廉承保”、“清廉理賠”項目責任單位分别制定印發了《進一步加強廉潔自律的通知》，對條線人員明确工作要求、工作紀律要求、問責規定。承保部門從招錄、執業、培訓着手，加強銷售人員聘用、管控，規範銷售費用管理流程，防止截留、挪用銷售費用。車險條線下發《車險“清廉承保”建設實施方案》至各機構，将“清廉承保”工作真正落實到業務一線，組織全體車險核保人、車險出單員等近百名承保人員簽署《廉潔從業承諾書》，将車險核保人員廉潔自律規範要求納入《車險核保人員考核管理辦法（試行）》制度中，強化重要崗位關鍵環節風險防範，打造 “幹事、幹淨、清廉、自律”的承保理賠隊伍。相關承保部門每季度進行承保管理系統抽查，重點排查違規注銷保單，違規批改或虛假退保，違規核保核批等問題，确保合規經營。理賠部門推出不定期飛行檢查舉措，進行現場檢查、案件質檢。同時通過公布投訴舉報郵箱、進行客戶回訪、客戶投訴分析等，有效掌握客服人員是否存在相關問題。對違反紀律的理賠人員，一經查實進行問責處罰。涉嫌違法犯罪的，移交紀檢、公安機關處理。

加強廉潔教育，營造濃厚氛圍。

教育警示黨員幹部做到知敬畏、存戒懼、守底線。将清廉建設融入日常，項目單位注重利用中央紀委國家監委、山東省紀委監委、清廉之島微信公衆号，學習強國等各種平台組織學習，強化理論武裝，強化典型引領，激發員工清廉建設的内生動力。承保條線組織開展廉潔教育和廉潔風險培訓教育宣導，要求全體承保人員忠實維護公司利益，廉潔奉公，忠于職守。理賠條線開展承保理賠條線專項培訓、承保理賠典型案件分享，并将清廉教育與作風能力提升年活動，切實提升承保理賠人員廉潔意識。

持續糾治“四風”，一體推進“三不腐”。

經過持續創建，“清廉中路”重點項目建設初步形成有看點、有亮點、有載體、有成效局面。公司車險部、各分公司車險部開展“中路車險承保防腐倡廉”排查工作，重點圍繞八項規定落實情況，查處利用職權違反“四風”、“八規”規定，“吃、拿、卡、要”行為的人員。理賠條線組織開展“虎嘯2022”反保險理賠欺詐專項活動，嚴厲打擊内外勾結理賠案件虛假騙賠行為，積極營造内外部保險良好理賠環境，有效杜絕保險理賠“跑、冒、滴、漏”現象，一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”機制建設。活動開展以來，通過不懈努力，2022年中路保險已累計打假金額1849.64萬元，取得了較好的預期成果。

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