我的身邊不時出現一些聲音:“孩子頭發那麼少,該補點鈣!”,“孩子現在還沒開始走路啊,要補鈣腿才有力”,“你家有個夜哭郎啊,趕緊給他補鈣!”!補鈣,補鈣還是補鈣,廣告鋪天遍地,好像全民都缺鈣,那麼孩子真的需要補鈣嗎?
首先看看孩子每天需要多少鈣?- 0-6月 300毫克/天
- 7-12月 400-600毫克/天
- 1-3歲 600-800毫克/天
- 4-8歲 800-1000毫克/天
- 9-18歲 1000-1200毫克/天
食物可以提供足夠的鈣
鈣的需求雖然較大,但無論動物性食材還是植物性食材,含鈣量還是挺多的,隻要保證孩子正常的膳食結構,孩子很少會缺鈣,無需補鈣!
但有的家長會問:“100毫升母乳含鈣隻有35毫克,那一個小嬰兒至少需要喝夠至少850毫升奶才能夠供給體内足夠的鈣,剛出生的小嬰兒怎麼可能喝夠那麼多母乳呢?”,家長們不要擔心,母乳中的鈣吸收率非常高,生物利用率特别好,母乳喂養的孩子很少會缺鈣,但哺乳期媽媽需要多吃含鈣量高的食物,吃不夠的話也可以補鈣。
既然食物有足夠的鈣,為什麼要補維生素D?
維生素D的作用
- 維生素D是一種必需營養素,對維持鈣穩态和骨骼健康具有重要作用。
- 維生素D作為一種激素前體,由皮膚暴露于紫外輻射後合成,或從食物中吸收而來。來自食物或皮膚合成的維生素D不具有生物學活性,需要在肝髒和腎髒中由酶催化成有活性的代謝産物。
- 維生素D缺乏可使腸道對鈣和磷的吸收減少,導緻生長期兒童發生佝偻病(和骨軟化症),導緻成人和年齡較大的青少年發生骨軟化症。
膳食來源的維生素D很少
- 膳食來源的維生素D不到10%。
- 隻有很少的食物天然含有維生素D,多脂魚如金槍魚的肝髒維生素D較為豐富,而奶酪和蛋黃中也有很少量的維生素D。
- 對于我國兒童而言,富含維生素D的食材并不常用,很難通過日常膳食獲取足夠的維生素D。
曬太陽獲取維生素D不現實- 據估計,平時手臂和面部短暫的日照便相當于每日攝入200U維生素D,然而,每日需要暴露于日光多長時間才等效于補充口服維生素D難以根據個體情況來預測,而且會因皮膚類型、緯度、季節和一天中所處時間的不同而異。
- 澳洲是日曬大國,同樣也是皮膚癌大國,陽光雖然可以讓我們皮膚合成維生素D,但直接暴曬有增加黑色素瘤等皮膚癌的風險。
- 寶寶嬌嫩的皮膚容易被紫外線灼傷。
維生素D為人體必需,它能促進鈣的吸收,維持孩子骨骼健康。維生素D在食物中含量很少,曬太陽雖然可以幫助人體合成維生素D,但是也存在不少風險,因此大多數孩子無需補鈣,隻需要補維生素D。
維生素D怎麼補?- 1歲以内嬰兒每日400U。純母乳喂養的嬰兒應在出生數日内就開始每日補充400U維生素D。大多數嬰兒配方奶粉都含至少400U/L的維生素D,因此配方奶喂養的嬰兒除非每日攝入至少1000mL的配方奶,否則也應該額外補充維生素D。
- 1歲以上孩子每日600U。
總結:絕大多數膳食結構正常的孩子,無需補鈣,但維生素D建議從出生開始一直補,除非你能夠從食物中和陽光下獲取足夠的維生素D。
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我是兒科醫生王瓊,心裡有一個小願望,希望用有依據、有态度的循證醫學理論,結合個人專業技能和臨床經驗,讓家長們擔心少一點,孩子生病有底氣!
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