日常老百姓認為住院花了好多錢就算大病，醫生從病理學上認為這個疾病很嚴重算大病，這些都是帶有一定的主觀判斷的概念，保險産品中的重大疾病保險是一個客觀概念，對疾病的範圍和疾病程度有非常明确的概念。

重疾定義改革後各家公司重疾險都能保28類重疾和3類輕疾，理賠門檻都一樣，其他疾病劃分和定義是不一樣的。

本期話題就專門說說重疾險中28類高發重疾的賠付門檻，以及具體指的是哪些疾病。

一、重大疾病包括的具體疾病種類：

1、惡性腫瘤

2、心肌梗塞（心髒病）

3、腦中風後遺症

4、 器官移植術或造血幹細胞移植術

"5、 冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移

植術）"

"6、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症

症期）"

7、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症

8、雙耳失聰

9、癱瘓

10、心髒瓣膜手術

11、嚴重阿爾茨海默病（老年癡呆症）

12、嚴重腦損傷

13、嚴重帕金森病

14、嚴重原發性肺動脈高壓

15、嚴重運動神經元病變

16、重型再生障礙性貧血

17、主動脈手術

18嚴重慢性呼吸功能衰竭

19、嚴重的克羅恩病

20、嚴重潰瘍性結腸炎

21、多個肢體缺失

22、急性重症肝炎或亞急性重症肝炎

23、嚴重惡性顱内腫瘤

24、嚴重慢性肝衰竭

25、嚴重腦炎後遺症或嚴重腦膜炎後遺症

26、深度昏迷

27、特定年齡雙耳失聰

28、特定年齡雙目失明

像惡性腫瘤是包括血癌的，也就是白血病。

28種重大疾病

除了惡性腫瘤是可以确診即賠，憑醫院的病理診斷報告，也就是細胞切片報告就可以申請重大疾病理賠，其他的重疾理賠門檻相對是比較高的，那麼這個問題怎麼解決：

1、 投保重疾險帶有輕度重疾，比如輕微腦中風、單個肢體缺失、輕度昏迷、單耳失聰、單耳失明等，上述重大疾病帶有輕度重疾保障，理賠門檻相對較低，輕疾賠付比例20%-45%，比如惡性腫瘤賠30萬，原位癌屬于輕疾，賠20%就是賠6萬。

2、 投保重疾險搭配醫療險。醫療險不限疾病種類或疾病程度，比如意外導緻的昏迷，輕度重疾賠輕度昏迷需要昏迷48小時以上才能申請，重大疾病賠重度昏迷需要昏迷96小時以上，醫療險沒有這個要求，意外昏迷住院費用可以報銷。

3、 要是突發情況，醫院還沒來得及确診人就走了，那麼保險公司賠嗎？看情況：

如果是帶有身故責任的重疾險，身故賠保額，重疾也是賠保額，這種情況下保險公司都是直接賠保額；

如果是沒有身故責任的重疾險，身故是賠保費或現金價值，此時如果醫院已經明确是因為心髒病身故，那麼可以申請重大疾病理賠（可以保心肌梗塞）；如果無法明确，那麼隻能賠現金價值或保費。

寫在最後：

投保重疾險搭配百萬醫療險就相對比較重要，百萬醫療險續保可靠，能夠保證續保若幹年，帶有住院墊付功能更好，發生大病可以墊付醫藥費，不要自己交幾萬甚至幾十萬住院押金。

通過上面的疾病定義，相信大家對重疾險理賠門檻有一定的認識。

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